Что показывает спермограмма при простатите: как заболевание влияет на качество спермы

Влияние простатита на качество спермы

Простатит очень опасен для мужского здоровья. Он нередко вызывает осложнения, которые сказываются на состоянии репродуктивной системы больного. По причине такого воздействия пациенты, у которых был диагностирован простатит, могут стать бесплодными.

Ухудшение качества эякулята наступает уже на начальном этапе развития воспалительного процесса в предстательной железе. На запущенной стадии наблюдается эректильная дисфункция. Довольно часто мужчинам, которым не удается со своей супругой завести ребенка, приходится обследоваться на предмет развития простатита, так как это заболевание в большинстве случаев является виновником данной проблемы.

Воспалительный процесс, который наблюдается в простате, быстро переходит на смежные ткани. Он негативно воздействует на микрофлору предстательной железы и смененные протоки. В результате этого сильно ухудшается качество спермы. Из-за простатита происходят следующие болезненные изменения:

  • У мужчины снижается половое влечение и потенция. Это явление происходит на фоне воздействия на активные клетки половой системы патогенных микроорганизмов. Из-за них ухудшается выработка определенных гормонов, в частности, тестостерона. Поэтому у больного теряется интерес к противоположному полу;
мужчина не хочет секса

При простатите у мужчины снижается половое влечение и потенция

  • Пропадает сперма, которая должна выделяться в процессе эякуляции. Около половины от всей семенной жидкости продуцируется в простате. Если же в ней присутствует воспалительный процесс, то та попросту перестает нормально выполнять свою функцию. Простатит вызывает снижение выработки эякулята. Если срочно не принять меры по решению проблемы, то сперма может исчезнуть полностью;
  • Мужчина начинает испытывать слабый оргазм. При обострении заболевания эта реакция организма может полностью отсутствовать. В финале половой близости сперма у больного просто вытекает. Во время данного процесса он может испытывать дискомфорт;
  • Образуются спайки в семенных каналах. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы вызывают патологические изменения тканей. На этом фоне начинают появляться рубцы, способствующие обострению простатита. Все это негативно влияет на качество спермы. Сама же семенная жидкость из-за воздействия воспаления начинает загустевать. А это в несколько раз снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки;
  • Целостность сперматозоидов начинает разрушаться. Патогенные микроорганизмы сокращают длительность их жизнеспособности. Во время болезни в органе могут создаваться клетки, которые по своей структуре напоминают половые. По их вине организм атакует сперматозоиды, так как принимает их за чужеродные тела;
  • Нарушается работоспособность простаты. Застойные процессы, которые сопровождают воспаление, способствуют замедлению продуцирования спермы;
  • Не исключается вероятность наступления ретроградной эякуляции. В этом случае сперма начинает идти в мочевой пузырь. Во время оргазма она не выделяется из полового члена.

Любое заболевание мочеполовой системы, к примеру, такоекак простатит, влияет на качество семенной жидкости. В результате этого у мужчины возникают серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем. При отсутствии грамотного лечения все произошедшие патогенные изменения становятся необратимыми.

Спермограмма при простатите является обязательной процедурой, которая позволяет правильно скорректировать лечение пациента с таким диагнозом. Она необходима не только при наличии воспалительных процессов в предстательной железе, но и при других нарушениях в работе репродуктивной системы.

В зависимости от того, какая информация будет содержаться в результатах анализов пациента, врач порекомендует ему лечебную терапию, направленную на уничтожение болезнетворной микрофлоры в половой системе.

врачи

В зависимости от результатов анализов врач назначит необходимое лечение

Спермограмма показывает вид патогенных микроорганизмов и их род. Очень важно правильно определить возбудителя простатита, чтобы увеличить эффективность назначенного лечения. В противном случае специалисту будет сложно подобрать лекарственное средство, которое поможет справиться с болезнью конкретному пациенту.

Многие мужчины, услышав диагноз врача «простатит», впадают в панику. Так как в будущем они планировали стать отцами и вести полноценную сексуальную жизнь. А эта мужская болезнь прочно ассоциируется с импотенцией и неспособностью к зачатию. Как простатит и бесплодие связаны между собой?

Вопрос о том, можно ли зачать ребенка при хроническом простатите, требует подробного рассмотрения.

Наличие постоянного воспаления в тканях предстательной железы приводит к появлению следующих нарушений:

  • снижение количества сперматозоидов, содержащихся в эякуляте;
  • уменьшение активности сперматозоидов;
  • морфологические изменения строения мужских половых клеток.

Эти нарушения приводят к тому, что биологическая активность спермы значительно снижается. Если у мужчины простатит, то его сперматозоиды становятся менее подвижными, что приводит к нарушению процесса оплодотворения.

Еще один важный фактор, имеющий большое влияние в развитии простатита, — это локальное увеличение количества лейкоцитов и бактериальных клеток в предстательной железе. Данные скопления мешают нормальному формированию сперматозоидов и также снижают вероятность зачатия.

Комплекс данных нарушений также называют «предшественниками бесплодия», так как в подобных условиях полностью нарушается работа половых органов мужчины, и зачатие при простатите практически невозможно. Простатит в данном случае расценивается как причина бесплодия.

Хронический простатит и зачатие – одна из важнейших проблем современной урологии. Его влияние связано с тем, что болезнетворные факторы нарушают сперматогенез и приводят к формированию поврежденных сперматозоидов. К этим факторам относятся:

  1. болезнетворные бактерии оседают на мужских половых клетках и нарушают их функционирование;
  2. процесс сопровождается выработкой активных факторов воспаления, которые отрицательно влияют не только на микроорганизмы, но и на сперматозоиды;
  3. хронический процесс сопровождается склерозированием тканей железы, вследствие чего формируются рубцы;
  4. в некоторых случаях длительное пребывание микроорганизмов в простате может вызывать аутоиммунные реакции – формирование антител к собственным клеткам организма (то есть к клеткам предстательной железы);
  5. склерозирование простаты мешает проходимости семявыводящих путей, тем самым нарушая целостность сперматозоидов.

Еще один важный фактор, связывающий простатит и бесплодие, — это выделение активных форм кислорода в больших концентрациях, которые синтезируются клетками иммунитета при борьбе с бактериями. Кислород в несвязанной форме токсичен, и, если его выделяется слишком много, то он воздействует не только на болезнетворные микроорганизмы, но и на сперматозоиды.

Простатит – это воспаление простаты. Заболевание встречается независимо от возраста мужчины. Воспалительный процесс протекает в латентной форме, практически не проявляется симптоматикой, что усложняет его диагностику.

Основной удар заболевание наносит по репродуктивной функции мужчины. На начальных этапах ухудшается качество эякулята, наступает бесплодие. Запущенные нарушения приводят к эректильной дисфункции. Нередко, супружеской паре, безуспешно пытающейся завести ребенка, врачи настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие простатита.

Воспалительный процесс затрагивает смежные ткани, влияет на семенные протоки, микрофлору железы. Основные нарушения, так или иначе отражающиеся на качестве спермы при простатите, следующие:

  • Снижение потенции и полового влечения. Бактерии и патогенные микроорганизмы уничтожают активные клетки, продуцирующие выработку мужского гормона. Нехватка тестостерона и природная тяга к противоположному полу снижается.
  • Отсутствие спермы при эякуляции — практически 50% от общего объема семенной жидкости продуцируется в предстательной железе. При воспалении снижается выработка эякулята. В запущенной стадии у пациента диагностируются состояния, при которых полностью исчезла сперма.
  • Отсутствие оргазма — в период острого воспаления сперма не выстреливает, а вытекает. Оргазм слабый или вообще отсутствует. Во время соития и эякуляции мужчина испытывает неприятные ощущения.
  • Появление спаек в семенных каналах. Фаза латентного воспаления характеризуется патологическим изменением тканей. Появляются рубцы, что и объясняет влияние простатита на подвижность сперматозоидов. Если учесть, что семенная жидкость в этот момент под воздействием воспаления загустевает, вероятность оплодотворения снижается к минимуму.
  • Разрушение целостности сперматозоидов. Гистамин негативно влияет на половые клетки, разрушает их структуру. Микробы сокращают жизнь сперматозоидов. Создаются клетки, по своей структуре похожие на половые. Вследствие аутоиммунных процессов макрофаги атакуют сперматозоиды, начинается самоуничтожение собственных структур организма.
  • Нарушение функциональности предстательной железы. Воспаление, застойные явления приводят к замедлению продуцирования семенной жидкости. У мужчины при эякуляции выходит густая сперма, с вкраплениями в виде нитей.
    В тяжелых случаях наблюдается ретроградная эякуляция или обратный выброс. Сперма попадает в мочевой пузырь, диагностируется сухой оргазм.

Даже если нет других симптомов, мужчина может самостоятельно заподозрить наличие воспаления предстательной железы, обратив внимание на три важных изменения эякулята:

  • Цвет спермы — в норме семенная жидкость серовато-белого оттенка, имеет эффект опалесценции (мерцания на свету). Любые изменения цвета спермы указывают на наличие патологических нарушений в простате.
  • Состав спермы — в нормальном состоянии в семенной жидкости отсутствуют чужеродные вкрапления. Густая сперма, по консистенции напоминающая комки манной каши, наблюдается при агглютинации и характерна для хронического воспаления простаты.
    Прозрачная консистенция эякулята (независимо от частоты половых актов), указывает на отсутствие в нем сперматозоидов и говорит о бесплодии.
  • Текучесть — чрезмерно вязкая сперма с комками и нитеобразными вкраплениями – признак, однозначно указывающий на наличие воспаления в мочеполовой системе. Но не всегда катализатор изменений именно простатит.
    Если во время оргазма выделяются желеобразные сгустки, у мужчины может быть любое воспалительное заболевание: цистит, пиелонефрит, уретрит.
    Жидкая сперма, возникающая после нескольких половых актов – нормальное явление. Но если консистенция не меняется при долгом отсутствии секса – тревожный признак, указывающий на нарушения работы простаты.

Подготовка к проведению спермограммы

Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.

Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:

  • отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
  • трехдневное воздержание от половых контактов;
  • отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.

За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.

О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.

Правила сдачи анализов при простатите

Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач

Перед сдачей семенного материала на исследование, необходимо правильно подготовиться к этой несложной процедуре. Диагностика не будет качественной, если пациент допустит ошибку и нарушит обозначенные врачом правила.

Подготавливаться к процедуре необходимо такими способами:

  1. До сдачи семенного материала необходимо отказаться от интимных отношений. Секс запрещен пациенту, который готовится к спермограмме, в течение 4-5 дней. Он сможет возобновить сексуальную жизнь после того, как у него возьмут материал для изучения. Крайне не рекомендуется воздерживаться от секса более 5 дней перед сдачей анализа. Передержка спермы негативно отражается на качестве исследования, поэтому специалист может получить ложный результат;
  2. Перед анализом ни в коем случае не следует курить и употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут помешать получению достоверной информации о состоянии здоровья пациента;
  3. Во время подготовки к спермограмме желательно избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца. Запрещенным также является посещение солярия.

В назначенный день больной должен прийти на прием к своему врачу с целью сдачи семенной жидкости для исследования. Сама процедура обычно проходит в лаборатории, в которой созданы все необходимые для нее условия. Сбор спермы проводится в стерильный контейнер.

В некоторых случаях пациенты предпочитают проводить процедуру в домашних условиях. Если выбран такой вариант, то больному нужно будет доставить семенную жидкость в стерильном контейнере в лабораторию в течение часа после ее сбора. По истечению этого времени она уже станет непригодной для изучения.

Показатели нормальной спермограммы

Показатели нормальной спермограммы

Спермограмма не способна точно показать, что у мужчины развивается простатит. Специалисты до сих пор не смогли выявить взаимосвязь между качеством спермы и заболеванием. Поэтому результаты спермограммы оцениваются врачами на основании общих норм.

На наличие в мочеполовой системе воспалительных процессов, в том числе и простатита, указывает повышение ряда показателей. Среди них:

  1. Кислотность семенной жидкости. В норме она должна находиться в пределах 7,2–7,9. Если же уровень кислотности повышен, то врач может смело утверждать о том, что у больного развивается простатит или другое воспалительное заболевание мочеполовой системы;
  2. Объем спермы. При гормональных сбоях ее количество существенно уменьшается. Во времясбора удается получить не более 3 мл жидкости. Если же в организме присутствует воспалительный процесс, то ее объем будет превышать 5 мл;
  3. Разжижение семенного материала. При отсутствии в организме каких-либо патологий этот процесс происходит в течение часа. Если данный показатель не соответствует норме, то это может указывать на наличие простатита. Данная характеристика обычно говорит о проблемах, которые приводят к невозможности зачатия;
  4. Цвет спермы. Семенной материал здорового мужчины имеет желтый, серый или белый оттенок. Он является однородным. Любые цветные вкрапления в жидкости говорят о простатите.

Во время исследования специалист обратит внимание на присутствие в семенной жидкости лецитинового зерна, эритроцитов, слизи и амилоидного тельца. Если мужчина полностью здоров, то данные элементы в его сперме будут отсутствовать.

Спермограмма позволяет четко увидеть картину состояния репродуктивной системы мужчины. Этот анализ поможет врачу поставить правильный диагноз, если другие способы диагностики не позволили ему выделить конкретное заболевание, которое тревожит обратившегося за помощью пациента.

Перед сдачей нужно приобрести в лаборатории или аптеке специальный стерильный контейнер и позаботиться о том, чтобы доставка эякулята в клинику или лабораторию не превышала 1 часа.

Для сбора биоматериала рекомендована мастурбация. Собирать следует весь объём эякулята, чтобы объективно определить его количественные и качественные характеристики.

Если спермограмма выявила отклонения от нормы в свойствах и количестве, процедуру повторяют 2 – 3 раза — в зависимости от величины отклонений.

Повышенное содержание лейкоцитов может указывать на развитие пиоспермии (лейкоцитоспермии, лейкоспермии).

Пиоспермия — это наличие в эякуляте гноя, большой доли лейкоцитов. О пиоспермии могут свидетельствовать изменённый цвет спермы, приобрётшей оттенок от выраженного жёлтого до зеленоватого, и неприятный запах эякулята. Клинически пиоспермию определяют при содержании в 1 мл спермы более 1 миллиона лейкоцитов.

При соответствующих показателях далее выявляют причину пиоспермии — заболевание предстательной железы, в том числе — простатит, придатков яичек, уретры, семенных пузырьков. Другими источниками пиоспермии являются везикулит, орхоэпидидимит, туберкулёз простаты или яичек.

Чтобы их определить, мужчине назначают бактериологический анализ спермы и мочи, исследование секрета простаты и уретры, анализы на вирусы и инфекции, в числе которыхИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция — молекулярная диагностика, позволяющая выявить возбудителя заболевания даже при наличии всего нескольких молекул), другие исследования.

Бактериоспермия диагностируется при концентрации бактерий в эякуляте свыше 103 КОЕ (колониеобразующих единиц в 1 мл). Повышение количества бактерий бывает связано с хроническим, не диагностированным ранее простатитом, с инфекционными заболеваниями и даже пролеченными хламидиозом и гонореей: после терапии нарушаются защитные функции организма мужчины, и бактерии усиленно размножаются.

Чтобы определить причину бактериоспермии, в том числе — простатит, проводят специфические исследования, как и при лейкоспермии.

Если при проведении спермограммы в сперме выявляют эритроциты, которых в норме в ней быть не должно, врач диагностирует гемоспермию. Гемоспермия делится на истинную и ложную. Ложная характеризуется наличием свежей (алой) крови в сперме и зачастую — следствие травмы, возможно — в момент полового акта.

План обследования при простатите

Истинная гемоспермия, при которой сперма приобретает тёмно-красный или даже шоколадный оттенок, — следствие воспалительного заболевания предстательной железы, мочевого пузыря или семенных пузырьков. Иногда гемоспермия свидетельствует и о более серьёзных заболеваниях, например — онкологических, потому дальнейшие исследования крайне необходимы, чтобы вовремя приступить к лечению.

Источником гемоспермии могут стать простатит, воспаление семенного бугорка, эпидидимит, колликулит, везикулит, аденома простаты, рак простаты. Хронический простатит после выявления гемоспермии диагностируют примерно у 30 % обратившихся мужчин, у более 60 % мужчин диагностируют комбинированные заболевания мочеполовой системы. Терапия заболеваний автоматически приведёт к исчезновению гемоспермии.

Снижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия — происходит по нескольким причинам: наличию в сперме большой доли слизи как результата воспаления; из-за лучевого воздействия (например, при лечении или в неблагоприятных условиях работы);

Самая частая причина астенозооспермии — хронический простатит. Воспаление провоцирует изменение биохимического состава эякулята, а то, в свою очередь, — снижение фертильности (способности к оплодотворению) спермы.

Однако для подтверждения диагноза астенозооспермии спермограмму проводят 2 – 3 раза, и только тогда приступают к исследованиям причин малоподвижности сперматозоидов и терапевтическому устранению этих причин.

Сигналом о заболевании служат и другие изменения количественно-качественных характеристик сперматозоидов. Но каждое отклонение от нормы — снижение концентрации спермиев или появление большого числа спермиев атипичной формы и т. д.

— только лишь следствие не выявленной пока причины, в том числе — хронического простатита. Чтобы предупредить развитие серьёзного заболевания и его последствий, нельзя останавливаться на спермограмме — любые её подозрительные результаты нужно проверять с помощью других — специфических — исследований, которые назначит врач.

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• эректильная дисфункция;

• жжение в промежности;

• боль при дефекации;

• ускоренное семяизвержение;

• долгие ночные эрекции;

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

Что такое простатит и каковы причины его возникновения?

Долгое время врачи называли простатит «мужской ангиной», так как эти две болезни вызваны одними и теми же микроорганизмами. Простатит – сугубо мужская болезнь, является воспалением предстательной железы.

Частыми причинами этой мужской болезни являются инфекции, к которым относится кишечная палочка, стафилококк и стрептококк, трихомонада и другие инфекции, передающиеся половым путём. Поэтому врачи рекомендуют использование контрацептивов во время течения болезни. Иначе есть вероятность заражения партнёрши одной из инфекций.

Частыми симптомами проявления болезни является боль в промежности, ухудшение качества спермы, что, естественно, отражается на зачатии. Чем больше продолжительность болезни, тем качество спермы хуже, а скорость передвижения сперматозоидов ниже. Как следствие появляется мужское бесплодие.

Это мужское заболевание сопровождают многие негативные факторы, которые и являются причиной мужского сексуального бессилия и неспособности к зачатию:

  1. Боль при семяизвержении и преждевременная эякуляция.
  2. Запущенность болезни.
  3. Сужение семявыводящего канальца.
  4. Вирусы, бактерии и прочее.

При простатите в спермограмме мужчины можно увидеть значительные патологические изменения целого ряда показателей качества сперматозоидов. Поэтому при таком заболевании и при его лечении врачи рекомендуют предохраняться.

Хронический простатит

Хронический простатит и бесплодие также связаны между собой. Мужчины, страдающие этой болезнью, утрачивают способность к зачатию из-за очень низкого качества спермы. Но при своевременном медикаментозном лечении зачатие всё-таки возможно, хотя вероятность его очень мала.

Бесплодие у мужчин при хроническом простатите вызвано воспалительными процессами, которые происходят в железах мочеполового тракта. Своевременная диагностика и лечение этого заболевания – успешное зачатие и полноценная половая жизнь.

Около половины объёма семенной жидкости у мужчин составляет секрет предстательной железы. Воспалительные процессы в этой железе, соответственно, приводят к сильным изменениям в эякуляте, что рассматривается врачами как причина мужской неспособности к зачатию ребёнка.

Также с предстательной железой тесно связано кровообращение в органах малого таза у мужчин. При недостаточном кровообращении в половом члене эрекция может быть очень слабой или её не будет совсем.

Не следует забывать, что даже хроническая форма простатита может протекать бессимптомно. Поэтому мужчинам после 35 лет рекомендовано проходить осмотр у уролога каждые полгода. Это необходимо для раннего выявления болезни.

Связь простатита и бесплодия

Врачи не могут однозначно сказать, может ли простатит быть причиной мужского сексуального бессилия и бесплодия. Здесь, скорее всего, огромное влияние оказывают сопутствующие факторы:

  1. Боль и резь при эякуляции.
  2. Слабая эрекция. Это психологический фактор – мужчина считает себя уже импотентом после первой неудачи.
  3. Преждевременное семяизвержение.

Также врачи рекомендуют отказаться от полигамных сексуальных связей. Даже слабая венерическая инфекция приведёт к обострению болезни. Таким образом, простатит влияет на бесплодие косвенным образом, однако эти две болезни связаны между собой.

Вышеописанные признаки характерны для хронического процесса, при котором в предстательной железе формируются серьезные изменения, в том числе и морфологические. Однако и острый простатит влияет на зачатие.

Данная форма заболевания сопровождается появлением в ткани органа гнойных частиц вследствие активного уничтожения бактерий клетками иммунитета. Гной проникает в сперму, вследствие чего нарушается качество спермы, и процесс оплодотворения нарушается. Беременность в данном случае будет практически невозможна.

Подведем итог – ответим на вопрос, можно ли женщине забеременеть, если у ее мужа воспалена простата.

 анализы при простатите у мужчин

Как при остром, так и при хроническом простатите большое значение имеет то, когда был выявлен процесс и как скоро началось его лечение. При своевременной терапии на ранних стадиях заболевания серьезных препятствий к тому, чтобы у мужчины появились дети, нет.

Пальпация и массаж простаты

При исследовании в расчет принимают несколько показателей:

  • Время разжижения.
  • Кислотность.
  • Объем спермы при эякуляции.
  • Концентрация половых клеток.
  • Общее количество сперматозоидов.
  • Подвижность.
  • Живучесть.
  • Соотношение поврежденных и нормальных сперматозоидов.
  • Наличие антиспермальных тел, эритроцитов, лейкоцитов, слизи.

Воспаление предстательной железы определяют методом дифференциальной диагностики. Результаты спермограммы показывают наличие воспаления, что дает возможность заподозрить простатит. Для уточнения диагноза потребуется сдать дополнительные анализы и пройти инструментальное обследование (МРТ, ПЭТ-КТ, ТРУЗИ).

Забор спермы для исследования в первую очередь предназначен для определения причин бесплодия. Спермограмма входит в традиционный курс обследования пары, которая не в состоянии зачать ребенка в течение долгого времени и по этой причине обращается к врачу.

Посев спермы при простатите требуется редко, обычно в ситуациях, когда другие анализы не дали возможность поставить точный диагноз. Некоторые показатели помогают определить наличие нарушений в работе мочеполовой системы.

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лечение простатита

При своевременном обращении к врачу-урологу вылечить эту мужскую болезнь не составляет никаких проблем. Врач назначит медикаментозное и физиологическое лечение. Также рекомендовано применять средства народной медицины.

Некоторые врачи назначают массаж предстательной железы. Но не все мужчины соглашаются на это, так как процедура эта довольно унизительная. Соглашаться на неё или нет, выбор самого мужчины.

При правильно подобранной схеме лечения в скором времени можно добиться положительной динамики в анализах. Бесплодие и простатит – это две разные болезни, но они очень тесно взаимосвязаны. При отсутствии лечения бесплодие может стать следствием простатита.

Не стоит ставить крест на своей половой жизни и способности зачать ребёнка, если врач поставил диагноз «простатит». Стоит активно лечиться, выполнять все предписания врача, соблюдать его рекомендации, не забывать про методы народной медицины — и болезнь отступит!

Простатит – это одно из самых распространенных заболеваний мужской половой системы. В острой стадии болезнь легко лечится, но при несвоевременном начале терапии простатит может переходить в хроническую форму и сохраняться годами, значительно ухудшая жизнь пациентам.

Функции предстательной железы

Простата – это важный предстательный орган половой системы, принимающий непосредственное участие в процессе зачатия. Она выполняет следующие функции:

  • синтезирует часть семенной жидкости;
  • принимает участие в метаболизме главного «мужского» гормона – тестостерона;
  • регулирует ритм отделения спермы в период эякуляции;
  • контролирует кровообращение в органах малого таза мужчины.

В норме функционирование предстательной железы во многом определяет процесс эякуляции и, как следствие, зачатия.

Дополнительные обследования

Какие сдавать анализы при простатите для того, чтобы уточнить диагноз?

Для уточнения диагноза используются такие методы:

  1. Бактериологический посев. Если простатит имеет бактериальную природу, этот анализ позволяет в точности определить микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания, а также степень их патогенности.

    Для диагностики простатита проводится бактериологический посев секрета предстательной железы. Способ его получения аналогичен получению секрета для стандартного анализа: врач делает массаж простаты и надавливает на нее.

    Полученный биологический материал помещается в среды, благотворные для размножения колоний определенных бактерий. По прошествии времени посев изучается, определяется колониеобразующий коэффициент, обозначающий потенциал бактерий к размножению.

    Высокие значение коэффициента свидетельствуют о патологических процессах в простате.

  2. Метод полимеразной цепной реакции. Он предполагает искусственное ускорение размножения микробной среды с помощью ферментов ДНК. Метод отличатся высоко точностью: он позволяет определить заболевание на ранней стадии даже по небольшому количеству биологического материала.
  3. Анализ на простатический специфический агент. ПСА – это вещество, которое вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Анализ позволяет выявить опухолевые образования в органе.

    При простатите содержание ПСА в крови не увеличивается или увеличивается незначительно (до 0,75 нг/л в год), но сдавать анализ на антиген необходимо в целях дифференциальной диагностики и более точного отслеживания течения заболевания.

  4. Спермограмма при простатите. Это подробный анализ эякулята, который позволяет установить наличие инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы.

    Материал для обследования собирается путем мастурбации, при этом за две недели для анализа следует отказаться от приема антибиотиков и других средств, влияющих на состав спермы, а в течение недели до сдачи материала нужно воздерживаться от половых связей.

    Для чего нужна спермограмма при простатите?

    Она предоставляет такие данные, как количество сперматозоидов на единицу объема, их плотность и подвижность.

    При диагностике простатита важны данные о количестве эритроцитов (в норме отсутствуют) и лейкоцитов (в норме составляют 1×10^6 на мл эякулята).

    Также обращается внимание на кислотность – показатели этого параметра выше 7,9 говорят о воспалительном процессе.

Обследование биологического материала, вырабатываемого мочеполовой системой, позволяет дополнить сведения, полученные при помощи прощупывания простаты и других наружных методов диагностики.

Таким образом, сдать анализы на простатит не сложно, а их результаты дадут нужные сведения для лечения либо профилактики.

— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.

Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:

  • микроскопическое исследование сока простаты;
  • анализ крови на ПСА;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериальный посев секрета уретры.
Пальцевое исследование простаты

Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования

Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.

Анализ ПСА

Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.

ПСА – это особый белок, который обнаруживается в крови при нарушении функции предстательной железы. У здорового мужчины этого вещества совсем немного – от 2 до 6 единиц, в зависимости от возраста. Чем старше пациент, тем большее значение ПСА считается нормой. Так, в возрасте 25 лет норма не должна быть выше 2-3, но после 60 лет допускается увеличение антигена до 7-8 единиц, что обусловлено физиологическим старением организма. Отклонение от нормы позволяет диагностировать воспаление или развитие новообразования.

Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.

В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Цистоскопия при простатите

Схема проведения цистоскопии

Спермограмма

Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.

Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.

Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.

Планирование беременности при простатите

Воспаление простаты не является заболеванием, которое полностью лишает мужчину возможности иметь детей. Однако при планировании беременности в этом случае необходимо быть более внимательным.

Если у мужа простатит, то в первую очередь он должен пройти полноценное обследование, в том числе и сдать спермограмму. Данный анализ показывает, какие качественные и количественные характеристики имеет сперма при простатите.

На основании показателей спермограммы доктор сможет сделать конкретные прогнозы можно ли зачать ребенка при остром или хроническом простатите. Результаты исследования отправляются специалисту-урологу, который также анализирует спермограмму.

  • анализ на секрет простаты;
  • исследование гормонального фона мужчины;
  • ультразвуковое исследование малого таза и половых органов.

Если обследование показало, что половые органы мужчины не способны произвести жизнеспособные сперматозоиды, то мужчина направляется на лечение, после которого комплекс исследований можно повторить.

Зачатие после простатита

Репродуктивная функция мужчины при запущенной форме заболевания нарушается. Если он пройдет соответствующее лечение, то, возможно, она восстановится, и ответ на вопрос «Можно ли зачать ребенка?» станет положительным. Способствует этому и смена образа жизни:

  1. отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  2. исключение из рациона питания кислой, острой и жирной пищи;
  3. достаточное употребление витаминов и микроэлементов, в первую очередь нужно употреблять железо;
  4. адекватная физическая нагрузка;
  5. избегание стрессовых ситуаций.

Данные мероприятия помогут восстановить функциональную активность мужских половых гормонов и восстановить репродуктивную функцию.

Простатит – это одно из серьезнейших заболеваний мужской половой системы, в тяжелых случаях приводящее к нарушениям зачатия и бесплодию. Поэтому так важно знать, как влияет простатит на зачатие ребенка и почему нужно своевременно начинать лечение заболевания. Стоит помнить, что при простатите можно забеременеть, если пройти соответствующую терапию.

Подготовка к проведению спермограммы

  1. Сразу после эякуляции и первое время (до часа) сперма представляет собой вязкую жидкость. Наблюдается постепенное разжижение жидкости (процесс объясняется ферментативной активностью некоторых компонентов).
  2. Объем семенной жидкости составляет как минимум 1,5 мл.
  3. Запах жидкости специфический, он обусловлен наличием спермина – вещества, вырабатываемого предстательной железой.
  4. Нижняя граница нормы pH эякулята 7,2.
  5. 1 мл жидкости содержит как минимум 15 миллионов сперматозоидов, во всем собранном объеме эякулята находится около 40 миллионов половых клеток.
  6. Половина общего числа сперматозоидов представляет собой живые клетки.
  7. 1 мл семенной жидкости содержит не более 106 лейкоцитов.
  8. Отсутствие явления спермагглютинации (склеивания).

Для начала следует разобраться, зачем назначают этот анализ, и как простатит влияет на качество спермы. Изменения в составе семенной жидкости наблюдаются и при остром, и при хроническом воспалении в предстательной железе, вот почему мужчинам с таким диагнозом часто сложно зачать ребенка.

Воспаление в простате не проходит бесследно и для других органов. Наблюдается ухудшение состояния тканей семенных протоков. Кроме того, при эякуляции секрет простаты смешивается с семенной жидкостью, нарушая нормальный баланс эякулята.

Влияние воспаления простаты на репродуктивную функцию мужчины проявляется следующим образом:

  • снижение либидо,
  • уменьшение количества семенной жидкости,
  • образование спаек семенных каналов,
  • нарушение подвижности сперматозоидов.

Все это объясняется нарушением работы предстательной железы. Снижение либидо обусловлено сокращением выработки тестостерона, который отвечает за половое влечение и возбуждение. Снижение количества семенной жидкости связано, в первую очередь, с увеличением количества секрета предстательной железы.

В норме, сок простаты составляет не больше одной трети от общего количества спермы. При воспалении его продуцируется больше (так простата пытается избавиться от патогенных микроорганизмов), а значит в эякуляте уже ⅔ общего объема приходится на секрет предстательной железы, и всего треть составляет семенная жидкость.

В запущенных случаях, когда мужчина не лечит заболевание, образуются спайки в простате и семенных каналах. Из-за спаек семенная жидкость хуже выходит из семенников, она начинает застаиваться и загустевать, что приводит к снижению подвижности сперматозоидов и бесплодию у мужчин.

На подвижность сперматозоидов также оказывают влияния микроорганизмы, находящиеся в простате. При наступлении оргазма они выходят из простаты с секретом, выделяемым органом, и инфицированный сок смешивается с семенной жидкостью.

Из-за наличия патогенных микроорганизмов нарушается кислотность семенной жидкости, что приводит к уменьшению срока жизни активных спермтатозоидов. При хроническом инфекционном воспалении возможно развитие аутоиммунных процессов, вследствие которых иммунные клетки организма начинают атаковать живые сперматозоиды, принимая их за болезнетворные бактерии, что влечет за собой развитие бесплодия.

Сперомограмма при простатите назначается, в первую очередь, если мужчина долго не может стать отцом. В целом, это обследование не входит в перечень обязательных, так как простатит диагностируется в первую очередь по анализу секрета предстательной железы.

Простатит и спермограмма действительно связаны, так как изменения в эякуляте позволяют заподозрить развитие этого заболевания.

Оценка репродуктивного здоровья проводится по нескольким критериям. При простатите в спермограмме обнаруживаются выраженные отклонения от нормы, которые и позволяют диагностировать воспаление в простате.

По количеству материала, отданного на спермограмму, можно поставить предварительный диагноз. В норме, при семяизвержении выделяется около 1.5-2 мл эякулята. В некоторых случаях это количество может быть выше, но это является индивидуальной особенностью мужчины, а не симптомом какого-либо заболевания.

При хроническом простатите количество эякулята уменьшается. Это связано с тем, что секрет предстательной железы не выходит в полном объеме из-за застойных явлений, а накапливается в дольках железы и сгущается. Таким образом, общее количество эякулята уменьшается на треть.

При остром инфекционном простатите количество эякулята наоборот увеличивается, так как повышается продукция секрета предстательной железы. Это связано с тем, что организм пытается очистить простату от патогенных микроорганизмов, которые выходят наружу с секретом простаты. Таким образом, общий объем эякулята возрастает в среднем на одну треть.

При исследовании эякулята обнаруживается низкая подвижность сперматозоидов. Это связано с изменением кислотности секрета предстательной железы. Главная функция этого секрета заключается в длительном сохранении жизнеспособности сперматозоидов после эякуляции.

Однако сама по себе низкая подвижность сперматозоидов не указывает на простатит, так как может выступать следствием других заболеваний половых органов.

При простатите снижается количество жизнеспособных сперматозоидов, что удается выявить на спермограмме. В некоторых случаях нарушается качество мужских клеток вследствие аутоиммунных процессов. Достаточно часто такие изменения является следствием вирусного простатита, перенесенного в молодом возрасте.

Такой вид воспаления в юности протекает бессимптомно, однако со временем может переходит в аутоиммунное нарушение, при котором организм атакует клетки предстательной железы. Нередко следствием такого сбоя выступает гипофункция яичек, вследствие чего снижается качество сперматозоидов. В спермограмме обнаруживается большое количество сперматозоидов без хвостиков.

При заболевании меняются характеристики эякулята

Воспалительный процесс в предстательной железе приводит к изменению консистенции эякулята. В большей мере это касается хронического простатита, при котором сперма становится гуще, что объясняется сгущением секрета предстательной железы.

При остром воспалительном процессе эякулят часто становится более жидким, чем обычно, с примесью сгустков светлого или желтоватого цвета. При этом объем выделяемой при семяизвержении жидкости увеличивается за счет увеличения количества секрета предстательной железы.

Еще одним типичным проявлением простатита является нарушение семяизвержения. Причем это может выражаться как слишком быстрым (преждевременным) семяизвержением, так и невозможностью достичь оргазма при стимуляции полового члена.

Преждевременное семяизвержение может быть связано с долгим течением хронического простатита и нередко выступает начальным симптомом развития эректильной дисфункции.

Чаще мужчины сталкиваются с затрудненным семяизвержением. Такое нарушение обусловлено изменением тканей простаты вследствие длительного течения воспаления, из-за чего образуются рубцы и спайки. Еще одной причиной является ослабление тонуса предстательной железы, вследствие чего ухудшается ее сократительная способность, с помощью которой осуществляется семяизвержение.

Отдельно выделяют ретроградную эякуляцию. Это нарушение, при котором сперма при семяизвержении не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. В результате наблюдается так называемый “сухой оргазм” – во время занятий сексом мужчина чувствует стимуляцию, достигает оргазма, но семяизвержение не происходит.

Как правило, такое нарушение развивается после проведенных операций, но также является одним из частых побочных эффектов альфа-адреноблокаторов – препаратов для нормализации мочеиспускания, применяющихся в терапии простатита.

  1. За 4 суток до назначенной даты мужчине следует воздержаться от секса, иначе результаты спермограммы могут быть искажены.
  2. Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как некоторые лекарства способны повлиять на качество спермы. В таком случае препарат отменяется как минимум за неделю до анализа.
  3. В течение нескольких суток следует полностью исключить употребление алкоголя и прекратить курение.
  4. За несколько дней до анализа следует отказаться от посещения сауны и бани, так как влияние высоких температур может негативно повлиять на качество спермы, что приведет к ложным результатам анализа.

Эякулят сдают непосредственно в больнице или частной лаборатории. Мужчине предложат зайти в отдельную комнату и выдадут стерильный контейнер для сбора эякулята. Так как для сдачи анализа необходимо мастурбировать, в клинике созданы все условия, чтобы мужчина не чувствовал дискомфорта.

Спустя несколько дней мужчине выдают заключение о результатах анализов. Расшифровкой анализа, постановкой диагноза и выбором методики лечения занимается уролог или андролог.

Загрузка ...
Adblock detector