Что такое потенции силденафил

Взаимодействие

Побочные эффекты силденафила, принимаемого с подбором дозы, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и отмеченные у ≥2% пациентов, принимавших силденафил, с частотой больше плацебо (в скобках указан % встречаемости в группе плацебо).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль 16% (4%), головокружение 2% (1%), приливы крови к лицу 10% (1%), нарушение зрения (изменение цветовосприятия, повышение чувствительности к свету, затуманивание зрения) 3% (0%).

Со стороны респираторной системы: заложенность носа 4% (2%).

Со стороны ЖКТ: диспепсия 7% (2%), диарея 3% (1%).

Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевыводящих путей 3% (2%).

Со стороны кожных покровов: сыпь 2% (1%).

Другие побочные эффекты, встречавшиеся с сопоставимой частотой (более 2%) в группе получавших силденафил и группе плацебо: инфекции дыхательных путей, боль в спине, гриппоподобный синдром, артралгия.

В исследованиях с фиксированной дозой диспепсия (17%) и нарушение зрения (11%) отмечались чаще при приеме силденафила в дозе 100 мг в сравнении с меньшими дозами. При использовании доз, превышающих рекомендованные, наблюдались схожие побочные эффекты, но с большей частотой.

Побочные действия силденафила, наблюдавшиеся в плацебо-контролируемых испытаниях и встречавшиеся с частотой менее 2% (связь с приемом силденафила не ясна).

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, головокружение, мигрень, гипертензия, атаксия, тремор, невралгия, ослабление рефлексов, парестезия, гипестезия, обморок, депрессия, нарушение сна (бессонница/сонливость), конъюнктивит, светобоязнь, кровоизлияния в глазное яблоко, мидриаз, катаракта, ксерофтальмия, боль в глазных яблоках и в ушах, звон в ушах, глухота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, ишемия миокарда, стенокардия, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, изменения на ЭКГ, в т.ч. AV-блокада, остановка сердца, тромбоз сосудов мозга, анемия, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: фарингит, синусит, ларингит, бронхит, диспноэ, увеличение количества мокроты, усиление кашля, бронхиальная астма.

Со стороны ЖКТ: глоссит, гингивит, стоматит, сухость во рту, дисфагия, эзофагит, тошнота, гастрит, гастроэнтерит, колит, ректальное кровотечение, изменение биохимических печеночных показателей.

Со стороны обмена веществ: жажда, гипернатриемия, подагра, гиперурикемия, лабильный диабет, гипер- и гипогликемия.

Со стороны мочеполовой системы: никтурия, частое мочеиспускание, цистит, недержание мочи, нарушение эякуляции, аноргазмия, отек половых органов, гинекомастия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, артроз, оссалгия, миалгия, миастения, разрыв сухожилий, тендосиновиит, синовиит.

Со стороны кожных покровов: крапивница, простой герпес, зуд, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит.

Прочие: периферические отеки, в т.ч. отек лица, болевые синдромы, в т.ч. боль в животе и груди, случайные падения, ранения и ушибы, потливость, озноб, фотосенсибилизация, шок, аллергические реакции.

Однократный прием антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) одновременно с силденафилом не влияет на его биодоступность. Усиливает гипотензивное действие нитратов (одновременный прием противопоказан) и антиагрегационный эффект натрия нитропруссида.

При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой (150 мг) не увеличивает время кровотечения. Ингибиторы CYР3А4 (циметидин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.) повышают концентрацию силденафила в плазме (в частности, циметидин в дозе 800 мг — на 56%, при приеме силденафила в дозе 50 мг) и уменьшают его выведение.

Силденафил

При однократном приеме 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации эритромицина (прием по 500 мг дважды в сутки в течение 5 дней) AUC силденафила возрастает на 182%, на фоне равновесной концентрации саквинавира (1200 мг 3 раза в сутки) Cmax силденафила повышается на 140%, AUC — на 210%.

Однократный прием 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации ритонавира — мощного ингибитора цитохрома P450 (400 мг 2 раза в сутки), приводит к 4-кратному (на 300%) повышению Cmax и 11-кратному (на 1000%) повышению AUC силденафила.

Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира и саквинавира. Ингибиторы CYP2C9 (толбутамид, варфарин), CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и индукторы цитохрома P450 (рифампицин, барбитураты) не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.

Предполагается, что при одновременном приеме силденафила с индукторами CYP3A4 (рифампицин и др.), его плазменная концентрация будет уменьшаться. AUC активного метаболита силденафила увеличивается на 62% при приеме петлевых и калийсберегающих диуретиков и на 102% — при приеме неспецифических бета-адреноблокаторов (клиническое значение этих эффектов не определено).

Не выявлено признаков взаимодействия с амлодипином (5 и 10 мг): среднее дополнительное понижение АД в положении лежа (сАД на 8 мм рт.ст., дАД на 7 мм рт.ст.) сопоставимо с таковым при приеме одного силденафила здоровыми добровольцами.

При приеме «Силденафила Северная звезда» следует учитывать, что он может взаимодействовать с другими лекарствами так, что механизм действия будет изменен.

Инструкция указывает следующее:

  1. Сочетание с «Тетрациклином», «Кетоконазолом», «Эритромицином», «Саквинавиром» приводит к увеличению действия препарата.
  2. Совмещение с нитратами вызывает усиление эффективности натрия нитропруссида, «Нитроглицерина».
  3. Одновременный прием с «Ритонавиром» влечет за собой увеличение фармакокинетического действия «Силденафила».
  4. Сочетание с адреноблокаторами способно привести к падению артериального давления и сильным приступам головокружения.

Не стоит одновременно принимать препарат и пить спиртные напитки. Спирт не оказывает негативного воздействия на усвоение медикамента, но он способен снизить его эффективность. Ведь алкоголь вызывает ухудшение полового влечения, снижение потенции, торможение центральной нервной системы.

Противопоказания к применению препаратов для потенции

Врачи рекомендуют принимать «Силденафил» «Северная звезда» мужчинам, которые имеют нарушения эректильной функции. К ним относится не только невозможность достичь эрекции, но и трудности с ее поддержанием в течение полового акта. При этом причина возникновения недуга существенной роли не играет.

В соответствии с инструкцией по применению, есть ряд болезней, при которых запрещается принимать препарат.

К ним относится следующее:

  1. Стенокардия.
  2. Тяжелая сердечная недостаточность.
  3. Аортальный стеноз.
  4. Проблемы со зрением.
  5. Кардиомиопатия.
  6. Заболевания глазной сетчатки.
  7. Патологии печени тяжелой формы.
  8. Инфаркт сердечной мышцы.
  9. Инсульт.
  10. Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.

Также к противопоказаниям относят несовершеннолетний возраст.

Гиперчувствительность, терапия нитратами.

Вопреки заявлениям производителей, все лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний. И игнорирование этих рекомендаций приводит к серьезным нарушениям в репродуктивной системы мужчин. Бездумно применять те или иные лекарственные средства для стимуляции потенции опасно. Это касается как молодых мужчин, так и представителей сильного пола в возрасте.

Для представителей сильного пола в возрасте высок риск получения инфаркта во время применения таких таблеток без контроля врача.

Противопоказания к применению таблеток для повышения потенции:

  • Резкие перепады артериального давления (гипотония и гипертония).
  • Наличие инфекционных воспалений в организме (особенно в мочевой системе). Прилив крови к половым органам способствует ускорению развития воспалительного процесса.
  • Наличие паразитов в кишечнике. Опять же, резкий приток крови может спровоцировать мутационные процессы у паразитов, что чревато серьезными последствиями.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Любые лекарственные препараты нельзя совмещать с приемом алкоголя.

Но, даже если особых противопоказаний нет, самостоятельно принимать решение о приеме медикаментов для улучшения потенции не рекомендуется. Только после консультации у доктора, который назначит подходящие таблетки, можно начинать их принимать.

Нередко, за проблемами с потенцией стоят нарушения в организме мужчины. В некоторых случаях отсутствие эрекции считается симптомом более серьезных патологий. Например, простатит. А после приема таких препаратов симптомы «сглаживаются» и установить диагноз становится сложно.

Инструкция по применению

Препарат необходимо принимать один раз в тот день, когда планируется секс. Рекомендуемая дозировка – одна таблетка, в которой содержится 50мг действующего вещества. Но данная доза может быть изменена в сторону уменьшения или увеличения в зависимости от индивидуальных особенностей организма мужчины.

Разделять лекарство на несколько приемов в один день запрещается. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 100 мг. Принимать таблетку необходимо за 30-60 минут до планируемого сексуального акта. Препарат нужно запить небольшим количеством воды, не разжевывая.

Дневную дозировку не корректируют в зависимости от возраста мужчины. Но если имеются тяжелые заболевания почек или печени, то разрешается выпивать не более 25 мг в сутки.

Препарат начинает свое действие по истечении 15-20 минут после приема таблетки. В желудочно-кишечном тракте средство всасывается быстро и в полном объеме. Максимальная концентрация активного вещества достигается через час после приема. Действие сохраняется от 3 до 5 часов.

Можно ли принимать женщинам?

20 часов секса в неделю

3 часа бешеного секса?! КАЖДУЮ НОЧЬ?! Я думала такое бывает только в порно фильмах. Мы с мужем попробовали новый афродизиак. Результат мгновенный, такого секса у нас не было НИКОГДА. Узнала про средство в этой статье.

Перейти на статью

Ученые утверждают, что «Силденафил С3» можно принимать и женщинам для повышения либидо. Но в этом случае эффективность средства будет не настолько выраженной, потому что анатомическое строение женской половой системы отличается от мужской.

Но все же лекарство обеспечит приток крови к половым органам, что поможет улучшить чувствительность при интимном контакте.

Прием средства помогает добиться следующего результата:

  1. Усиление потенции, повышение полового влечения и чувствительности во время ласк и самого акта.
  2. Сокращение времени, необходимого для возбуждения.
  3. Нормализация и увеличение производства естественной смазки.
  4. Продление оргазма.

Медикамент помогает улучшить качество секса даже после наступления климакса.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Прием «Силденафила Северная звезда» способен вызывать негативные реакции организма. Одни из них проявляются часто, другие – редко.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

  1. Приступы головокружения.
  2. Изменение чувствительности глаз к свету.
  3. Нарушение нормального восприятия цветов.
  4. Снижение остроты зрения.
  5. Приливы жара.
  6. Заложенность носа.
  7. Болезненность в области глаз.
  8. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
  9. Туманность перед глазами.

Иногда может наблюдаться тошнота, сонливость, кожная сыпь, рвота, слабость, мышечная боль, учащенное биение сердца, сухость во рту, шум в ушах. В крайне редких случаях прием препарата вызывает потерю сознания, судороги, скачки давления, глухоту, носовое кровотечение, сердечные патологии.

Хорошая эрекция вернется только при регулярном применении препарата.

Хорошая эрекция вернется только при регулярном применении препарата.

Аналоги

К аналогам «Силденафила» относят препараты, которые содержат в составе такое же активное вещество или имеют другой действующий компонент, но схожее действие. К первой группе относят такое лекарство как «Олмакс Стронг» для мужчин. Его активным веществом также является силденафил – 100 мг, 50 мг.

Препарат назначают при эректильной дисфункции. Средство наиболее безопасное. Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость и прием других медикаментов, несовместимых с ним.

Другим аналогом является «Динамико». В его составе 25 или 50 мг силденафила. Препарат также используют для повышения эрекции, увеличения продолжительного полового акта.

Не разрешается принимать средство в следующих случаях:

  1. Патологии печени тяжелой формы.
  2. Женский пол.
  3. Несовершеннолетний возраст.
  4. Прием медикамента «Ритонавир».
  5. Заболевания сетчатки глаза.
  6. Индивидуальная непереносимость.

Из аналогов, имеющих другое активное вещество, но производящих схожий эффект со «Силденафилом», можно отметить «Сиалис». Действующий компонент тадалафил. Средство применяется при проблемах с потенцией. Препарат помогает стимулировать возникновение эрекции, обеспечить мужчине длительный половой акт.

Из противопоказаний выделяют только несовершеннолетний возраст и индивидуальную непереносимость.

Помимо описанных выше препаратов можно использовать вместо таблеток «Силденафил» аналоги со следующими названиями:

  1. «Виагра».
  2. «Импаза».
  3. «Сеалекс».
  4. «Ливитра».
  5. «Торнетис».
  6. «Вука-вука».

Данный перечень не является исчерпывающим. Лекарств, помогающих улучшить эрекцию достаточно много. Но каждому мужчине подходит конкретное средство, поэтому важно предварительно консультироваться с доктором.

Фармакология

Силденафил оказывает периферическое действие, селективно ингибируя цГМФ-специфическую фосфодиэстеразу типа 5 (ФДЭ5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозных телах. Физиологический механизм эрекции предполагает высвобождение оксида азота в кавернозных телах полового члена при сексуальной стимуляции.

Максимальная рекомендованная доза – 100 мг/сут.

Оксид азота активирует гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня цГМФ, расслаблению гладких мышц кавернозных тел и притоку к ним крови. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на гладкие мышцы кавернозных тел, но за счет блокады ФДЭ5 и стабилизации цГМФ усиливает расслабляющий эффект оксида азота.

Исследования in vitro показали, что активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит таковую в отношении других изоформ фосфодиэстеразы. Так, влияние силденафила на ФДЭ5 выражено более чем в 80 раз сильнее, чем на ФДЭ1, более чем в 1000 раз сильнее, чем на ФДЭ2, ФДЭ3 и ФДЭ4;

в частности, активность в отношении ФДЭ5 в 4000 раз превосходит таковую в отношении ФДЭ3 (ФДЭ3 участвует в сокращении сердца). Активность силденафила в отношении ФДЭ5 только в 10 раз превосходит таковую в отношении ФДЭ6 (ФДЭ6 участвует в цветовосприятии).

Кроме гладких мышц кавернозных тел, ФДЭ5 в небольших количествах содержится в тромбоцитах, гладкомышечной ткани сосудов и внутренних органов и в скелетных мышцах. Ингибирование силденафилом ФДЭ5 в этих тканях может приводить к повышению антиагрегационной активности оксида азота тромбоцитов in vitro, подавлению образования тромбоцитарных агрегатов и периферической артериовенозной дилатации in vivo.

В 21 рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью до 6 мес эффективность и безопасность силденафила исследовалась более чем у 3000 пациентов в возрасте 19–87 лет с нарушениями эрекции органической, психогенной и смешанной этиологии.

Большинство исследований показало, что действие силденафила развивается примерно через 60 мин после приема. Эректильный ответ, в т.ч. оцениваемый по данным фаллоплетизмографии, усиливался с увеличением дозы силденафила и его плазменной концентрации.

Продолжительность действия силденафила оценивалась в одном исследовании, показавшем его эффективность в течение 4 ч с уменьшением эректильного ответа спустя 2 ч от момента приема. При использовании фиксированных доз 25 мг, 50 мг и 100 мг улучшение эректильной функции было отмечено у 63%, 74% и 82% пациентов соответственно (при приеме плацебо — у 24%).

Доля больных с сахарным диабетом, отметивших улучшение, составила 57%, больных, перенесших радикальную простатэктомию — 43%, пациентов с травмой спинного мозга — 83% в сравнении с 10%, 15% и 12% больных, получавших плацебо, соответственно.

В группе пациентов с психогенным нарушением эрекции силденафил был эффективен в 84% случаев по сравнению с 26% в группе плацебо. В рекомендуемых дозах силденафил не оказывает действия при отсутствии сексуальной стимуляции.

При однократном приеме силденафила в дозах до 100 мг у здоровых добровольцев клинически значимые изменения ЭКГ не отмечались. Максимальное понижение сАД в положении лежа составило в среднем 8,4 мм рт.ст.

, дАД — 5,5 мм рт.ст. Понижение АД связано с вазодилатирующим эффектом, возможно, за счет повышения уровня цГМФ в гладких мышцах сосудов. АД в наибольшей степени понижалось спустя 1–2 ч после приема силденафила (зависимости от дозы и плазменной концентрации выявлено не было) и не отличалось от группы плацебо спустя 8 ч.

синий/зеленый. Предполагаемый механизм нарушения цветовосприятия — угнетение ФДЭ6 сетчатки глаза, участвующей в световосприятии. Исследование влияния силденафила на функцию зрения в дозах, двукратно превышающих МРДЧ, показало отсутствие изменений остроты зрения, внутриглазного давления, результатов электроретинографии и пупиллометрии.

Быстро всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет 25–63%, в среднем 41%. Cmax достигается в течение 30–120 мин (в среднем 60 мин). При приеме с жирной пищей скорость абсорбции замедляется, Cmax уменьшается в среднем на 29%, а время ее достижения увеличивается на 60 мин.

Фармакокинетика в диапазоне доз 25–100 мг является линейной. Связывание с белками плазмы силденафила и его основного N-десметильного метаболита составляет 96%. Объем распределения 105 л. У здоровых добровольцев, получавших силденафил в дозе 100 мг, менее 0,001% дозы обнаруживали в сперме через 90 мин после приема.

Метаболизируется в печени с участием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) цитохрома P450. Основной циркулирующий метаболит образуется в результате N-десметилирования силденафила.

По селективности действия метаболит сопоставим с силденафилом, по активности в отношении ФДЭ5 уступает на 50% исходному веществу (in vitro). Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от содержания в ней силденафила, около 20% фармакологической эффективности силденафила обусловлено действием его метаболита.

Силденафил слабо ингибирует изоферменты подсемейств 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 цитохрома P450 (IC50 более 150 мкмоль). Т1/2 силденафила составляет 3–5 ч, метаболита — около 4 ч. Выводится в виде метаболитов кишечником (80%) и почками (около 13%).

У здоровых людей 65 лет и старше выведение силденафила понижено, а концентрация в плазме превышает таковую у здоровых людей 18–45 лет примерно на 40%. При легкой и умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин и 30–49 мл/мин соответственно) после однократного приема 50 мг силденафила его фармакокинетика не изменялась.

При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина менее 30 мл/мин) клиренс силденафила уменьшается, AUC и Cmax увеличиваются примерно в 2 раза в сравнении с этими параметрами у добровольцев того же возраста без почечной патологии.

У добровольцев с циррозом печени (Child-Pugh типов A и B) выведение силденафила уменьшалось, AUC и Cmax возрастали соответственно на 84% и 47% в сравнении с добровольцами того же возраста без патологии печени.

В исследованиях на животных, получавших силденафил в течение 18–24 мес, канцерогенного действия не выявлено. Мутагенных свойств в исследованиях in vitro на культурах клеток яичников китайских хомячков не отмечено.

Кластогенной активности (индукция хромосомных аберраций) в исследованиях in vitro на культурах клеток лейкоцитов человека и in vivo в микроядерном тесте на мышах не выявлено. В исследованиях на крысах, получавших силденафил в дозе 60 мг/кг/сут (25-кратное превышение МРДЧ) в течение 36 (самки) и 102 (самцы) дней, нарушений фертильности не отмечено.

В исследованиях на крысах и кроликах, получавших силденафил в течение периода органогенеза в дозах, превышавших МРДЧ в 20 и 40 раз, эмбрио- и фетотоксичных, тератогенных свойств, нарушений пери- и постнатального развития плода и новорожденного не выявлено.

Однократный прием 100 мг силденафила у здоровых добровольцев не сопровождался изменением подвижности или морфологии сперматозоидов.

Отзывы мужчин

Основная часть отзывов о «Силденафиле» положительная. Это объясняется тем, что большинству мужчин препарат помог восстановить эректильную функцию на время полового акта. Покупатели отмечают, что действие средства держится на протяжении 5-8 часов, что позволяет вступать в половую связь более одного раза.

Начало действия средства у разных мужчин получается индивидуальным. У одних эрекция наступает уже спустя 30 минут, другим же приходится ждать целый час.

Некоторые мужчины отмечают, что одна дозировка им не помогла, только после повторного приема удалось добиться стойкого возбуждения.

Относительно побочных эффектов от «Силденафила» мужчины ничего серьезного не заметили. Они отмечают, что чаще всего возникает головная боль, заложенность носа, покраснение лица. Но эти реакции организма не могут перевесить достоинства препарата.

Таким образом, «Силденафил Северная звезда» – эффективный медикамент, помогающий в улучшении эректильной функции у мужчин. Но перед применением средства обязательно проконсультируйтесь с врачом, для покупки препарата необходим рецепт.

Ограничения к применению

Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (миеломная болезнь, серповидно-клеточная анемия, лейкемия), повышенная склонность к кровотечениям, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, наследственный пигментный ретинит, нарушение функции печени, в т.ч.

https://www.youtube.com/watch?v=SMluomV6jNo

при циррозе, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин), тяжелые формы артериальной гипертензии (АД выше 170/110 мм рт.ст.) и гипотензии (АД ниже 90/50 мм рт.ст.), анамнестические указания на перенесенный в предшествующие 6 мес инфаркт миокарда или инсульт, угрожающие жизни аритмии, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, одновременный прием препаратов, ингибирующих CYP3A4.

Загрузка ...
Adblock detector