Трещины в анальности у взрослых лечение

Возникновение трещин в заднем проходе у детей

Причины, из-за которых возможно возникновение трещины заднего прохода:

  • Запоры. Во время хронических запоров постоянно образуются твердые каловые массы, которые приводят к микротрещинам и повреждениям тканей заднего прохода. Кроме этого, натуживания, осуществляемые человеком, повышают давление в области прямой кишки – это может привести к разрыву тканей и появлению трещины.
  • Воспалительные процессы при проктите. При воспалении прочность тканей анального отверстия уменьшается, что приводит к их повреждению каловыми массами.
  • Неправильное питание, плохое пережевывание пищи. Непереваренные острые кусочки пищи (орехи, семечки) могут повредить ткани во время акта дефекации.
  • Роды. Может случиться разрыв слизистой оболочки при сильных натуживаниях, а также при наложении щипцов, использовании вакуума.
  • Сильные физические нагрузки.
  • Внутрикишечные обследования.
  • Быстрое, неправильное введение клизмы.
  • Анальный секс.
  • Длительное сидение.
  • Неправильная диета: острая пища, алкоголь.

Особенности лечения этого заболевания зависят от его формы, которая бывает острой или хронической. Анальная трещина острой формы – это дефект, который наличествует в течение первого месяца. Такая трещина выглядит как небольшой разрыв без четких границ, откуда виднеются красная мышечная ткань.

Важно, чтобы пациент обратился к врачу во время острого периода – в этом случае вероятность безоперационного излечения велика. Как правило, врачи лечат методами консервативной медицины: тепловые процедуры, обезболивание, назначение мазей, кремов, свечей, клизм, ванночек, лекарственных препаратов, прижигание. В крайнем случае, прибегают к использованию новокаиновых блокад и растяжению сфинктера.

Также эффективным методом является лазерная хирургия (лазер эффективен только во время острого периода). Если консервативные методы лечения не привели к ощутимому результату, а анальная трещина перешла в хроническую форму, требуется хирургическое вмешательство.

Перед тем, как заниматься домашним лечением, следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать последствий неправильных процедур. Главными помощником при лечении станут: диета, теплые ванночки, клизмы, мази наружного применения и лекарства, вводимые в канал прямой кишки, медикаментозные препараты.

Питание станет основой лечения трещины заднего прохода, если она вызвана запорами. Задача врача – прописать пациенту такую диету, которая поможет устранить эту проблему. Исключить из питания следует:

  • острые блюда;
  • соленые блюда;
  • алкоголь;
  • рафинированные продукты;
  • жареные блюда.

Чтобы «смягчить» каловые массы, необходимо обогатить рацион растительной пищей. Это позволит акту дефекации проходить безболезненно, поспособствует быстрому заживлению трещины. Пациенту следует употреблять больше каш, свежих овощей и фруктов, кураги, чернослива, инжира, пить большое количество жидкости. Хорошо помогает размягчению каловых масс отварная свекла со сметаной и маслом.

Клизмы

Во время лечения можно использовать два вида клизм – водяную и масляную. Они используются при тех моментах, когда больной испытывает позывы к дефекации. Клизмы призваны облегчить процесс испражнения.

  1. Водяная клизма. Чтобы провести процедуру, необходимо до половины наполнить «кружку Эсмарха» кипяченой водой, в которую добавлено небольшое количество соли, и поднять ее максимально высоко – это обеспечит давление, от которого жидкость свободно поступит в задний проход. Усилит лекарственный эффект добавление противовоспалительных, дезинфицирующих средств.
  2. Масляная клизма. Для этой процедуры нужно смешать 50 мл масла с 150 мл воды, после провести очищение кишечника.

После акта дефекации рекомендуется промыть анальное отверстие и кожу вокруг холодной водой – это снизит болевой синдром, даст возможность качественного использования специальных средств местного применения.

Для местного обезболивания, заживления, снятия зуда, воспаления, устранения раздражения, оказания антисептического воздействия используют различные мази: мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Левомеколь.

Хорошим помощником при борьбе с трещиной заднего прохода станут анальные свечи. Подходящие варианты – это Релиф Ультра, Релиф Адванс, Проктозан, Натальсид, облепиховые свечи. Приобретая этот лекарственный препарат, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Отдельно стоит сказать, что многие свечи противопоказаны беременным и женщинам, осуществляющим грудное вскармливание – для них идеальным вариантом станет приобретение препаратов гомеопатии, например, Натальсид.

При лечении трещины лекарственными препаратами используются таблетки разного воздействия:

  • Витамины – А, Е, способствующие регенерации тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк);
  • Слабительные средства для нормализации стула (Сенаде, Нормазе).

Несколько способов лечения трещины заднего прохода народными средствами:

  • Микроклизма с календулой и облепиховым маслом. Залить сухую календулу 0.1 литром кипятка, настоять несколько часов. Добавить 2 чайные ложки масла. Полученный раствор использовать как клизму перед сном.
  • Сидячая ванна с травами (шалфей, ромашка, календула, зверобой). Взять по 20 г каждой травы, залить кипятком, процедить. До температуры 38 градусов разбавить водой. Принимать ванночку 20 минут.
  • Алоэ. Перед сном нужно выдавить свежий сок алоэ, набрать в пипетку, аккуратно ввести вовнутрь. Повторить два раза.

Невзирая на то, что трещина заднего прохода в большей степени болезнь взрослых, она может появиться и у ребенка. Основная причина возникновения трещины в детском возрасте – неправильное питание. Употребление твердой пищи, которая плохо переваривается желудком, приводит к появлению запоров, микроповреждений прямой кишки и как следствие – разрыву тканей слизистой.

Чаще всего причиной такого нарушения становятся частые запоры и геморрой. При запорах стенки кишечника вынуждены растягиваться, на них увеличивается давление, что нередко приводит к разрывам слизистых оболочек.

Причинами появления трещины заднего прохода можно считать:

  • Всевозможные диеты, полностью исключающие потребление продуктов, содержащих жир, которые сегодня пропагандируются практически везде.
  • Различные повреждения механического характера, появляющиеся при прохождении через кишечник слишком плотных каловых масс или при проведении ректального осмотра с помощью медицинских инструментов.
  • Тяжелые роды, требующие от женщины очень серьезных усилий в течение длительного времени.
  • Наличие кондилом области ануса.
  • Анальный секс.
  • Ведение малоподвижного образа жизни.
  • Сидячая работа.
  • Наличие спазмов сфинктера.
  • Нарушение кровообращения в слизистой прямого отдела кишечника.
  • Такие заболевание, как туберкулез, СПИД, ВИЧ, сифилис.

Заболевание проявляет себя следующими неприятными симптомами:

  • Появление сильной боли во время процесса дефекации. Боль может проявлять себя после опорожнения кишечника и усиливаться в сидячем положении.

  • Ярко выраженный спазм анального отверстия, который проявляется болью и затруднением дефекации.

  • Кровотечения из заднего прохода, появляющиеся во время дефекации (особенно при запорах).

  • В тяжелых случаях возможно выделение гноя из заднего прохода.

Неприятная проблема может появиться даже у маленьких детей. Причиной ее возникновения являются запоры. Часто ребенок не стремится сесть на горшок, предпочитая терпеть. В результате, при прохождении плотных каловых масс, стул становится болезненным.

При появлении разрыва слизистой ребенок будет испытывать неприятные и болезненные ощущения, у него может возникнуть страх перед дефекацией. В таких случаях родителям рекомендуют строго соблюдать режим дня ребенка, придерживаться определенной диеты и вовремя высаживать ребенка на горшок.

Спровоцировать развитие трещин в заднем проходе могут разнообразные причины, самые распространенные следующие:

  • Запоры. Наличие хронических запоров приводит к тому, что все акты дефекации сопровождает неприятное ощущение болезненности.
  • Диарея. При расстройстве кишечника на анальный сфинктер дается повышенная нагрузка, что провоцирует появление болезненных трещин в заднем проходе.
  • Заболевания пищеварительного тракта (к примеру, язвенная болезнь желудка, энтероколит, геморрой и т.д.).
  • Проведение медицинских обследований (аноскопия, колоноскопия), что вызывает травмирование слизистой оболочки прямой кишки.
  • Беременность и роды. Во время беременности есть высокая вероятность появления в заднем проходе трещин, а лечение возможно только под строгим контролем врача. Во время родов ребенок сильно давит на органы малого таза, что провоцирует появление анальных трещин и травмирования в области промежности. Лечение трещин у рожениц в заднем проходе происходит с учетом кормления грудничка.
  • Механические травмы. В первую очередь, в группу риска входит определенная категория людей, практикующих анальный секс.

Для того, чтобы лечение было эффективным, должна быть точно установлена причина, спровоцировавшая начало развития заболевания. К примеру, если появление трещин было вызвано заболеваниями пищеварительного тракта, избавиться от болезни поможет определенное лекарство, прописывается специальная диета и мази, наружное применение которых ускоряет заживление.

В зависимости от тяжести заболевания подбирается методика лечения. Во время лечения проводится профилактика всех трещин, останавливается кровь, в некоторых случаях делается микроклизма, назначается мазь «Левомеколь», сидячая ванночка, свечи, а также специальная диета, благодаря которой приводится в норму работа кишечника.

При лечении хронической формы заболевания происходит рубцовое изменение тканей. На этом этапе консервативная методика не дает желаемых лечебных результатов, поэтому больному назначается операция, во время которой проводится иссечение травмированных областей.

Лечебная диета

Симптомы анальных трещин

Существуют три основных признака, которые позволяют легко диагностировать внутреннюю трещину заднего прохода. Как правило, пациенты ощущают от нее следующие симптомы:

  1. Острая боль во время испражнения, которую больные описывают как «жжение», ощущение «битого стекла». Такие боли возникают в области анального отверстия, отдавая в задний проход, пах, низ живота. Синдром может длиться еще некоторое время после акта дефекации.
  2. Несильные кровотечения во время испражнений. Могут выглядеть как полоса крови на поверхности каловой массы. У некоторых пациентов трещина кровит между актами дефекации.
  3. Спазм анального сфинктера, который может сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Некоторые пациенты могут испытывать характерные симптомы лишь некоторое время, что даст заблуждение об излечении трещины, однако такое случается крайне редко. Без соблюдения определенных лечебных мер трудно достигнуть желаемого результата, а возможность рецидива крайне велика.

Характерное месторасположения трещины заднего прохода

Главный симптом появления в заднем проходе трещин – это сильная болезненность. Глубина трещин не превышает 1,5 см, он если они намного глубже, пациент испытывает сильные страдания, связанные с острой болью.

Практически во всех случаях страдает нижняя либо верхняя область анального отверстия. Происходит повреждение эпителия вокруг заднего прохода, что и вызывает острый болезненный приступ – эпителий становится чувствительным.

Каждый акт дефекации за счет физиологии вызывает длительный спазм сфинктера, что осложняет течение заболевания. Это происходит из-за того, что каждый спазм ухудшает процесс заживления трещин. Если вовремя не начать лечить данное заболевание, начинается быстрая его хронизация.

Если же заболевание протекает в хронической форме, пациенту, как правило, предлагают оперативный метод лечения. Операция должна проводиться незамедлительно, пока не ухудшилось состояние пациента, однако перед ней необходимо пройти обследование и диагностику, назначенную лечащим врачом.

Основным симптомом такого нарушения можно назвать появление резкой и достаточно сильной боли при обычном испражнении, после чего болевые ощущения сохраняются в течение достаточно длительного времени, в среднем около одного часа, доставляя человеку достаточно серьезный дискомфорт. При этом характеристика боли и ее интенсивность меняются.

При испражнении появляется сильная и резкая боль, но после окончания акта дефекации она становится менее выраженной, тупой и приобретает пульсирующий характер.

При наличии трещины достаточно большого размера и глубины после испражнения на туалетной бумаге можно обнаружить алую кровь в небольшом количестве. Если же при каждом посещении туалета для испражнения количество выделяемой крови увеличивается, а боль становится сильнее и сохраняется очень долго, то к врачу следует обращаться незамедлительно.

Лечением анальных трещин занимается врач-проктолог, и на начальной стадии нарушения в большинстве случаев больным достаточно лечения консервативными методами и в домашних условиях. При запущенном состоянии нередко требуется проведение операции.

Лечение

При острой форме заболевания пациент испытывает неприятные болезненные ощущения. Диагностируется эта форма при условии, что края трещин ровные, не имеется рубцов и появились они не более трех недель назад.

Анальная трещина

В этом случае лечение трещины в заднем проходе проходит легко – больному назначается применение средств, снимающих приступы болезненности и зуда. Также медикаменты приводят к быстрой регенерации тканей.

Хроническая форма заболевания диагностируется при условии, что трещина образовалась не более одного месяца назад, а консервативная терапия не дала желаемых результатов. В 90% случаев есть необходимость в проведении срочной операции, чтобы предотвратить возможное осложнение. Во время операции при помощи лазера либо скальпеля проводится иссечение трещины.

Опасность хронической формы трещин в заднем проходе в том, что она способна привести к серьезным осложнениям:

  • появлению рубцовых уплотнений краев трещины,
  • образованию «сторожевого бугорка».

Свечи и мази

Обязательно больному назначается применение мазей и свечей, которые не только снимают неприятные болезненные ощущения, но и в несколько раз ускоряют процесс заживления трещин. Такие средства может назначать только врач, с учетом течения и формы заболевания. Не рекомендуется пытаться проводить самостоятельное лечение, чтобы не усугубить состояние.

Узнайте, какие свечи от геморроя недорогие и эффективные.

После того, как будет установлена форма заболевания (хроническая либо острая), в индивидуальном порядке назначается курс лечения. Больному прописывают свечи и мази, а также специальные спазмолитические препараты, которые устраняют спазм после дефекации. Такие препараты должен выписывать только врач, с учетом течения заболевания и состояния больного.

Оперативное лечение

Если была диагностирована хроническая форма заболевания, происходит травмирование тканей. В этом случае требуется проведение незамедлительного оперативного вмешательства, чтобы предотвратить возможное осложнение.

Народный метод лечения не всегда помогает вылечить. Облепиховый крем и масло или мазь помогают снять неприятные болезненные ощущения. Эти средства наносятся на трещины, вокруг анального отверстия, возле области промежности.

Узнайте подробнее, что такое ­­анальная трещина — как лечить в домашних условиях.

Острые трещины заднего прохода обычно хорошо лечатся консервативными методами. При хронических дефектах вопрос о выборе способа терапии решается после обследования пациента. Тактика ведения больного с давним патологическим процессом зависит от срока существования проблемы, наличия жалоб, выраженности клинических проявлений и морфологических изменений анального канала.

В целом, проктологи больше склонны проводить лечение пациентов консервативными способами с помощью следующих мер:

  1. Изменение привычного образа жизни – больному рекомендуется больше двигаться, ходить пешком, заниматься зарядкой, бегом, плаванием, танцами, бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, высыпаться и меньше нервничать.
  2. Нормализация стула – важно не допускать запоров, следить за питанием, употреблять больше растительной клетчатки, злаков, жидкости. При необходимости возможно применение щадящих слабительных – дюфалак, нормазе. Желательно приучить свой организм к ежедневному утреннему опорожнению кишечника.Для нормализации стула принимают Дюфалак или Нормазе
  3. Гигиенический уход за областью промежности проводить после каждого стула прохладной водой.

Для заживления острой трещины этих мер может оказаться достаточно, в противном случае проводят лечение медикаментами. Это препараты для местного и системного применения:

  1. Патогенетическим методом считается применение средств по устранению патологического спазма сфинктера – это нитраты и блокаторы каналов кальция (обычно применяют 0,2% нитроглицериновую мазь местно и нифедипин в таблетках внутрь в дозе по назначению врача).Средства для устранения патологического спазма сфинктера
  2. Симптоматическое лечение проводится с целью облегчения состояния больного путем купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, устранения кровоточивости и ускорения заживления дефекта слизистой оболочки деликатного места. С этой целью назначают мази и свечи до исчезновения симптомов заболевания под контролем врача. Наиболее популярные мази – Левомеколь, Проктозан, Ультрапрокт, Релиф Ультра. Большой эффективностью отличаются ректальные свечи поликомпонентного состава – Релиф, Проктозан, Прокто-гливенол, Постеризан, Анузол, а также растительные препараты – свечи с красавкой, с облепиховым маслом, суппозитории с метилурацилом, с прополисом.
  3. Народные рецепты – сидячие теплые ванночки с отварами противовоспалительных трав, микроклизмы с облепиховым маслом или солкосерилом (1 тюбик на 50 мл теплой воды) перед сном ежедневно, свечи из сырого картофеля, микроклизмы из отваров ромашки, дубовой коры, семян льна, травы шалфея.

Лечение анальных трещин должно быть дифференцированным с учетом причины, вызвавшей повреждение слизистой прямой кишки, состояния здоровья больного и выраженности клинических проявлений.

Прогноз при трещинах обычно благоприятный при своевременной диагностике, адекватном лечении и соблюдении пациентом всех необходимых рекомендаций.

Хроническая трещина заднего прохода характеризуется появлением четких границ, наличию «бугорков» по краям. На этой стадии прибегают к хирургическому вмешательству, которое осуществляется следующими способами:

  • иссечение трещины;
  • иссечение с ушиванием раны;
  • иссечение с рассечением сфинктера;
  • комбинированные варианты.

Во время иссечения удаляется грануляция, срезаются «бугорки», что приводит к переходу хронической формы обратно в острую. После этого используются методы консервативной медицины для лечения дефекта, назначается строгая бессолевая диета.

Новым словом в иссечении трещин стал радиохирургический аппарат «Сургитрон». Его отличие от классического хирургического метода заключается в том, что аппарат действует точечно, не задевает здоровые ткани, устраняя только поврежденные. Время, чтоб заживать сокращается, послеоперационный период проходит проще и без осложнений.

Небольшие анальные трещины, появившиеся сравнительно недавно, можно вылечить с помощью консервативной терапии в домашних условиях, которая проводится постепенно и обязательно комплексно, включая в себя многие препараты и процедуры.

Медикаментозное лечение трещины заднего прохода в домашних условиях не требует помещения больного в стационар.

Если больной испытывает сильную боль, то ему назначаются обезболивающие средства, оказывающие также и спазмолитическое действие, например, Но-шпа или ее отечественный аналог – Дротаверин. Кроме этого, нередко назначаются и противовоспалительные средства, и препараты, ускоряющие заживление ран и регенерацию тканей.

Среди препаратов внутреннего приема следует отметить и разнообразные слабительные средства, которые в большинстве случаев составляют важную часть лечения, поскольку обеспечивают разгрузку кишечника и более легкое испражнение.

Важным моментом является то, что антибиотики в таблетках при лечении трещин заднего прохода не назначают. С этой целью применяются средства местного действия, проявляющие более высокую эффективность и не оказывающие системного эффекта.

Очень часто трещины анального отверстия появляются по причине частых запоров, поэтому различные слабительные препараты являются одним из основных пунктов медикаментозной терапии. Применение таких препаратов позволяет разгрузить кишечник, облегчает дефекацию и, благодаря этому ускоряет процессы заживления.

Все слабительные средства можно разделить на несколько основных групп:

  • Препараты раздражающего действия.
  • Препараты осмотического действия.
  • Пребиотики.
  • Кишечные наполнители.

Наиболее эффективными считаются препараты раздражающего действия, но при наличии трещин заднего прохода применять их запрещено. При лечении такого заболевания в большинстве случаев применяются препараты-пребиотики, позволяющие не только мягко решать проблему запоров, но и восстанавливающие баланс кишечной флоры, что также способствует лечению.

Важным моментом является и то, что самостоятельно назначать себе слабительные средства нельзя, делать это должен только квалифицированный доктор.

Очень важно учесть все особенности течения заболевания и общего состояния пациента. Дозировку препаратов также определяет врач индивидуально.

Нередко при лечении трещин заднего прохода в домашних условиях применяются и народные средства, представляющие безвредный, но весьма эффективный вариант терапии.

Приготовить многие рецепты народной медицины для лечения такого заболевания можно в обычных домашних условиях.

Как не странно, но одним из самых эффективных средств народной медицины при лечении анальных трещин являются свечи из обычного сырого картофеля. Для их приготовления необходимо взять крепкий сырой картофель, очистить, отрезать ломтик толщиной в мизинец и вырезать из него ректальную свечу обычной формы.

Вводят свечи перед сном, смазывая их перед введением маслом облепихи или шиповника.

Не стоит переживать по поводу того, что введенная картофельная свечка застрянет в кишечнике. Утром она свободно выйдет вместе с каловыми массами.

Рекомендуется также использовать свечи из листьев одуванчика или подорожника. Для их приготовления следует взять свежий лист растения, тщательно вымыть, обсушить. Затем плотно свернуть лист в трубочку (лист подорожника перед этим нужно сложить пополам), окунуть в облепиховое масло, дать стечь излишкам и сразу ввести в анальное отверстие.

Применяют в лечении и ледяные свечи, приготовленные из крепких отваров трав, таких как ромашка, цветки календулы, пижма, тысячелистник, кора дуба. Травы можно заваривать и замораживать по одиночке или сбором.

Остывший и процеженный отвар для приготовления ледяных свечей можно залить в специальные формы подходящего размера или мизинцы тонких резиновых перчаток. Вводить такие свечи следует на ночь, перед сном.

Сидячие ванны

Могут ли болеть дети

Принято считать, что от этого заболевания страдают пожилые люди, но в зоне риска находится и новорожденный ребенок, а также дети старшего возраста. Не рекомендуется пытаться проводить лечение ребенка самостоятельно, а также использовать советы некомпетентных людей.

Боль при дефекации у ребенка любого возраста – это опасный симптом, требующий незамедлительного медикаментозного лечения. Стоит помнить, что дети тяжело переносят ярко выраженный болевой синдром, поэтому одним из важных этапов лечения будет правильный подбор врачом обезболивающих средств.

Особое внимание необходимо уделять и детскому иммунитету, ведь он не способен создавать эффективный барьер инфекциям, как у взрослого человека. При подборе лечения важный фактор – это возраст пациента.

В случае появления трещин анального отверстия у ребенка повышается риск инфицирования всей области заднего прохода. Этого допускать нельзя, ведь в результате процесса прямая кишка начинает кровоточить, принося сильные боли и постоянный дискомфорт.

Свечи и мази

Загрузка ...
Adblock detector