Подготовка к УЗИ и ТРУЗИ простаты у мужчин » Урологический портал №1

Когда назначается УЗИ и ТРУЗИ простаты

Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.

Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.

Обязательно следует уведомить врача обо всех принимаемых препаратах.

Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа.

Ожирение

Ожирение не позволит выполнить УЗИ простаты трансабдоминальным способом

А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.

ТРУЗИ предстательной железы

Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.

Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.

При исследовании простаты большое значение имеет расшифровка результатов диагностики. УЗИ дает немало полезной информации о том, в каком состоянии находится предстательная железа.

Если в ходе диагностики выяснится, что простата увеличена, врач может заподозрить развитие гиперплазии или же фиброза. Такие патологии часто встречаются у мужчин после 40 лет. Если присутствуют патологические изменения в структуре органа, то врач возьмет образец ткани на биопсию.

УЗИ покажет наличие камней в предстательной железе, если они имеются. Данное нарушение обычно объясняет появление затрудненного мочеиспускания.

Обычно это исследование назначается мужчинам после 40 лет в качестве планового обследования. Кроме того, показаниями для ТРУЗИ могут стать следующие изменения в организме:

  • Возникновение дискомфорта или боли при мочеиспускании.
  • Слабая потенция.
  • Болезненность в области промежности и в поясничном отделе.
  • Невозможность долгое время зачать ребенка.
  • Струя мочи слабая и «тонкая».
  • Повышенное ПСА в анализах.
  • Когда ректальный осмотр выявил нарушения.
  • Отклонения в моче и спермограмме.

Ультразвуковое обследование простаты показано при наличии следующих проблем:

  • Болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли внизу живота;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с потенцией;
  • Частое или слабое мочеиспускание;
  • Воспаление придатков яичка и семенных пузырьков;
  • Отклонения в результатах анализов спермы, мочи и крови.

Наиболее популярный способ, показанный к исследованию нарушений простаты – ТРУЗИ. Выполняется процедура трансректально, что доставляет мужчине дискомфорт и психологический стресс. Проведение ТРУЗИ необходимо и при возникновении следующих проблем с кишечником:

  • Запор;
  • Боли во время опорожнения кишечника;
  • Болезненные проявления и уплотнения в нижней части брюшной полости;

Как проводится процедура

Провести ультразвуковое исследование может только грамотный специалист. Во время диагностики он изучит объем проблемного органа, сравнит его параметры с нормальными, а также определит текущий размер простаты.

Выбором метода диагностики, который требуется для изучения мочеполовой системы, занимается врач. После этого он объясняет больному, как правильно подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря. Обычно предпочтение отдается одному из двух наиболее популярных методов ультразвукового исследования проблемной зоны.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ мочеполовых органов и простаты предназначено для выявления имеющихся в полости малого таза патологий. Такая процедура может быть вредна пациентам при наличии следующих диагнозов:

  • Геморрой в острой форме;
  • Трещины в заднем проходе;
  • Травмирование прямой кишки в ходе операции.

Диагностический метод позволяет наглядно оценить состояние всех отделов предстательной железы, изучить структуру ее тканей, семенные пузырьки и кровоток. Информацию о том, как делается УЗИ простаты трансректальным способом, можно найти в медицинских справочниках.

Во время процедуры пациент занимает лежащее положение. Ему нужно повернуться набок и поджать колени к груди. В это время врач наденет на аппарат презерватив, смажет его вазелином и приступит к введению в прямую кишку.

Трансректальное УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ является более информативным

Пациент, у которого могут развиваться заболевания мочеполовой системы, отправляется на проведение трансабдоминального исследования. Оно помогает выявить наличие у мужчины различных болезней. Такая методика рекомендована тем, кому больно делать трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальное, то есть наружное обследование, позволяет определить размеры простаты, наличие новообразований и отклонений в структуре мочевого пузыря. Если органы находятся не в норме, то врач сразу это увидит по УЗИ.

Вот как делают УЗИ простаты мужчинам данным методом. Специалист просто проводит датчиком аппарата по животу, который предварительно был смазан гелем. Прямое прикосновение ни к одному органу мочеполовой системы при этом не предусматривается.

Трансабдоминальное УЗИ простаты

При геморрое или других проблемах прямой кишки может быть назначено трансабдоминальное УЗИ

Трансректальное УЗИ проводится следующим образом: мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на специально отведенную кушетку в позу «эмбриона». На датчик специалист надевает презерватив. Затем этот кончик вводится в отдел прямой кишки через задний проход на глубину 6 см. Чтобы сделать УЗИ семенных пузырьков, необходимо ввести датчик немного глубже.

Если необходимо проверить интенсивность мочевыделения, когда основная часть обследования проведена, врач может попросить больного опорожнить мочевой пузырь. После этого УЗИ предстательной железы проводится снова.

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Перед началом процедуры вы должны переодеться в предложенную не стесняющую движений рубашку, лечь на бок на кушетку, повернуться спиной к врачу, подтянуть колени к животу и максимально расслабиться. В целях гигиены на датчик надевают презерватив, для облегчения прохождения через анальное отверстие обрабатывают гелем и аккуратно вводят в прямую кишку.

Возможно проведение дополнительного обследования после опорожнения мочевого пузыря. В таком случае процедура прерывается, пациенту предлагают сходить в туалет по-маленькому, после чего продолжают ультразвуковое исследование.

На сегодняшний день трансректальное ультразвуковое исследование представляет собой наиболее информативный и безопасный метод, позволяющий в течение нескольких минут получить достоверные сведения о состоянии предстательной железы.

И, несмотря на то, что эта процедура нуждается в определенной подготовке и связана с появлением некоторых дискомфортных ощущений, ее преимущества делают ТРУЗИ необходимым для своевременной точной диагностики и правильного лечения заболеваний мужской мочеполовой системы.

Как подготовиться к трансабдоминальному УЗИ простаты

Перед трансабдоминальным исследованием нужно выполнить подготовку. Она включает некоторые ограничения в рационе питания и особенности наполнения мочевого пузыря.

Перед трансабдоминальным УЗИ простаты важно соблюдать диету. Подготовку в виде диеты начинают за 3 дня до даты обследования. Из рациона исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование:

  • мучное (хлеб, выпечку);
  • сладкое;
  • жирные и копченые блюда;
  • молоко;
  • растительную клетчатку (фрукты, овощи, бобовые), в т. ч. соки из них;
  • напитки с газами;
  • алкогольные напитки.

Дополнительно подготовка включает прием адсорбентов – препаратов, которые «собирают» газы и шлаки: «Смекта», «Эспумизан», «Активированный уголь». Улучшат пищеварение ферментные препараты: «Панкреатин», «Мезим», «Креон».

На УЗИ простаты мужчина должен прийти с умеренно наполненным мочевым пузырем. Для этого за час до процедуры нужно выпить 1 л воды без газа. Не следует перенаполнять мочевой пузырь, т. к. это вызовет дискомфорт при исследовании.

В некоторых ситуациях врач может назначить ультразвуковую диагностику с определением остаточной мочи. Такое обследование проводят сначала с наполненным мочевым пузырем, затем просят мужчину сходить в туалет, и повторяют осмотр ультразвуковым датчиком. Полученные результаты сравнивают, после чего выносят заключение.

Даже если мужчина правильно подготовился к процедуре – это не гарантирует, что врач сможет получить полную информацию, проводя ультразвуковое обследование через живот. Может потребоваться трансректальная диагностика, особенно если по УЗИ заподозрили аденому простаты или другое новообразование.

Однимизпопулярныхметодовисследования считается ТРУЗИ предстательной железы. Как делают процедуру и какая требуется к ней подготовка, пациенту расскажет врач. Так как между простатой и прямокишечным отделом нет других органов, то подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает минимальные физические и временные затраты.

Несмотря на это, кишечник необходимо опорожнить за 2–3 часа до ТРУЗИ, так как датчик будет вводиться в отдел прямой кишки, что может вызвать позывы к дефекации. Можно воспользоваться обычной клизмой для очищения кишечника или путем применения определенных препаратов.

Эти препараты называют «микроклизмами». Необходимо лечь на кушетку согнуть ноги в коленях и ввести препарат в прямую кишку. По истечении определенного времени мужчина почувствует позывы в туалет. С той же целью применяют свечи на основе глицерина.

  • бобовые культуры;
  • капуста;
  • свежая сдобная выпечка;
  • некоторые фрукты, такие как виноград, яблоки (именно зеленые), сливы;
  • макаронная продукция;
  • спиртное и напитки с газом.

Лучше, если мужчина в эти дни перейдет на отварное мясо и рыбу, каши и легкие супы.

Отказаться от пищи необходимо уже за 17-18 часов до процедуры. После ужина следует выпить активированный уголь, на 10 кг массы тела берется одна таблетка этого средства. Можно заменить этот препарат другими сорбентами, предварительно прочитав инструкцию.

После ужина следует выпить активированный уголь

После ужина следует выпить активированный уголь

Многие врачи придерживаются мнения, что УЗИ простаты необходимо проводить с полным мочевым пузырем. Если мужчина проходит ТРУЗИ по поводу невозможности зачать ребенка или низкой потенции, в этом случае перед процедурой ему следует выпить до одного литра жидкости. После чего не мочиться до окончания ТРУЗИ.

Пациент, пришедший на ТРУЗИ по поводу нарушений, связанных с мочеиспусканием, должен явиться на прием к врачу за 30-40 минут до обследования. При этом необходимо взять с собой 1,5 л жидкости (воду или чай).

Противопоказания к проведению ТрУЗИ

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • ПротивопоказанияГеморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

Такое исследование простаты, как УЗИ, позволяет выявить патологические изменения в структурах органа. Поэтому диагностический метод показан мужчинам, которых беспокоят такие признаки недомогания:

  • Проблемы с оплодотворением;
  • Боли в области расположения мочевого пузыря;
  • Дискомфорт во время мочеиспускания;
  • Частые позывы в туалет;
  • Слабая эрекция.

Ультразвуковые исследования обязательно нужно сделать больным, которых беспокоят эти симптомы. Дополнительно потребуется сдача на анализ крови и мочи, а также пальпация проблемной области. Результаты УЗИ могут показать наличие или отсутствие у больного серьезных нарушений.

Предстательная железа сильно подвержена негативному влиянию внутренних и внешних факторов у представителей сильного пола старше 40 лет. Поэтому проведение УЗИ простаты у мужчин этого возраста является обязательным, даже если их ничего не беспокоит.

На ТРУЗИ направляют в случае:

  • Обнаружения патологических участков при пальцевом ректальном обследовании.
  • Характерных проявлений простатита — частая необходимость посещать туалет, боли и жжение при мочеиспускании, незначительные болезненные ощущения в промежностной и паховой области.
  • Ослабления либидо и потенции.
  • Регулярных запорах.
  • Подозрениях на мужское бесплодие.

Проведение ТРУЗИ не рекомендуется при:

  • Острых стадиях геморроя.
  • Недавнем проведении хирургических операций на прямой кишке.
  • Острой непроходимости кишечника.
  • Острое недержание мочи.

Но следует отметить, что в случае крайней необходимости, ТРУЗИ проводят даже пациентам с подобными нарушениями.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Результаты трансректального УЗИ простаты

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

В момент проведения диагностического действия врач описывает саму предстательную железу – ее симметричность, форму и размер, нарушения контуров, эхоплотность органа. Далее описываются структуры органа, обнаруженные при УЗИ. Это периуретральные железы и семенной бугорок с семенным канатиком.

Врач должен сообщать не только о патологических нарушениях в органе, но и о полном состоянии органа на момент исследования. Обнаруженные аномалии в заключении идут отдельным списком.

Если в заключении указано, что при проведенном обследовании эхо-признаков патологии не обнаружено, значит, пациента можно поздравить, с его предстательной железой все в порядке.

Как проходит трансректальное УЗИ

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Суть УЗИ

УЗИ простаты и других органов, в том числе мочевого пузыря, является неинвазивным методом исследования мочеполовой системы на предмет наличия отклонений. В ходе процедуры происходит сканирование требуемой области высокочастотными ультразвуковыми волнами.

Ректальное УЗИ простаты дает возможность специалисту оценить форму, размеры и другие характеристики органа. Эта информация позволит ему понять, что именно беспокоит пациента, пришедшего на прием.

УЗИ простаты

На УЗИ хорошо видны размеры органов, наличие воспаления, новообразований, камней

Стоимость

Мужчин может интересовать вопрос о том, сколько стоит УЗИ предстательной железы. Узнать точную стоимость можно в клинике, больнице или частном медицинском центре, где предоставляют такую услугу. На формирование цен обычно влияет уровень учреждения, квалификация специалиста и наличие дополнительных процедур, которые предлагаются пациенту вместе с ультразвуковым исследованием. В среднем стоимость УЗИ равняется от 550 до 4500 рублей.

Если лечащий врач настоятельно рекомендует пациенту обследовать в клинике предстательную железу с помощью УЗИ, ему не стоит отказываться. Данная диагностика многое расскажет о текущем состоянии внутреннего органа, который может являться причиной дискомфорта, преследующего мужчину днем и ночью.

Загрузка ...
Adblock detector