Гарднерелла и уреаплазма — лечение у женщин и мужчин

Способствующие факторы

Гарднерелла с уреаплазмой у мужчин и женщин стремительно увеличивает свою количественную популяцию, поражает слизистую оболочку мочеполовой системы, провоцирует воспалительные процессы различной степени тяжести только при наличии следующих неблагоприятных факторов:

  • ранее перенесенные болезни органов репродуктивной системы, которые развились после инфицирования другими бактериальными микроорганизмами и не были полноценно пролечены с помощью медикаментозных средств;
  • продолжительное и бесконтрольное употребление лекарственных средств антибактериального спектра действия, прием которых привел к гибели полезной микрофлоры кишечника, влагалища у женщин, стал причиной снижения общего иммунного статуса;
  • наличие сопутствующих заболеваний внутренних половых органов женщин, которые нарушают менструальный цикл, либо провоцируют локальные воспалительные процессы с хроническим течением;
  • длительный прием оральных контрацептивов на гормональной основе;
  • несоблюдение норм интимной гигиены, ношение грязного белья, проживание в асоциальных условиях;
  • беспорядочные половые связи без использования барьерных средств контрацепции, когда заражение инфекционными микроорганизмами происходит во время интимной близости и передается от носителя бактерий к здоровому партнеру;
  • наличие в организме хронических очагов инфекции, из которых патогенные микроорганизмы попадают в мочеполовую систему вместе с потоком крови (больные зубы, гайморит, тонзиллит);
  • острый или хронический простатит у мужчины, который не лечился, произошло ослабление местного иммунитета, вследствие чего уреаплазма и гарднерелла смогли колонизировать слизистую оболочку мочевыводящих путей.

Устранение указанных факторов риска минимизирует вероятность заболеть уреаплазмозом или гарднереллезом. В противном случае инфицирование патогенными микроорганизма данной группы является лишь вопросом времени.

Для активизации уреаплазм и гарднерелл у мужчин и женщин, а вследствие формирования заболеваний необходимо воздействие определенных факторов, которые станут причиной развития процесса воспалительного характера слизистой половых органов и изменят состав микрофлоры.

К наиболее распространенным причинам относят:

  • Наличие в анамнезе болезней соматического или инфекционного характера.
  • Снижение сопротивляемости организма, которое сопровождается уменьшением численности полезных лактобактерий и попаданием патогенных микроорганизмов в органы мочеполовой системы.
  • Изменения гормонального фона, которые чаще всего наблюдаются у женщин во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также в период менопаузы. Особенно если наблюдается снижение количества эстрогенов.
  • Нарушение функционирования органов эндокринной системы, характеризующиеся такими болезнями как сахарный диабет, ожирение, гипер- или гипотиреоз.
  • Различные нарушения менструального цикла у женщин в виде дисменореи, аменореи или полименореи.
  • Болезни мочеполовой сферы, которые носят воспалительный характер.
  • Проведенные хирургические вмешательства на органах, которые локализуются в малом тазу или наличие таковых в анамнезе.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Ведение беспорядочной половой жизни.
  • Длительное воздействие стрессовых ситуаций.
  • Прием некоторых видов лекарств, например антибактериальных средств или глюкокортикоидов.
  • Частые аборты.
  • Ношение внутриматочных спиралей.

Все эти причины приводят к формированию вагиноза бактериального генеза, а в дальнейшем уреаплазмоза и гарднереллеза. Поэтому при наличии хотя бы нескольких провоцирующих факторов необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при появлении хотя бы незначительных симптомов обращаться за врачебной помощью.

Обратите внимание, уреаплазма наделена способностью стимулировать патогенное влияние гарднерелл на организм, что приводит к потере способности лейкоцитов осуществлять фагоцитоз. Данные процессы опасны тем, что могут стать причиной исчезновения лактобацилл.

Причины патологии

В норме гарднереллы и уреаплазмы находятся в постоянном балансе, представители полезной микрофлоры сдерживают их чрезмерный рост. Но если создаются удобные условия, гарднереллы и уреаплазмы вытесняют лактобактерии, вызывают дисбактериоз влагалища, способствуют развитию воспалительных заболеваний.

Спровоцировать бактериальную инфекцию может:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • прием гормональных препаратов, контрацептивов;
  • травмы слизистых оболочек влагалища;
  • беспорядочные половые связи;
  • частые спринцевания;
  • заражение от сексуального партнера;
  • аллергия на гели для интимной гигиены.

Повышенный титр гарднерелл у женщин может привести к дисбактериозу, кольпиту, вагиниту. В мужском организме эта бактерия не вызывает никаких воспалительных заболеваний, но человек становится носителем инфекции и заражает свою партнершу.

Уреаплазмы менее опасны для женщин, а у представителей сильного пола эти микроорганизмы провоцируют дисбактериоз слизистых оболочек, жжение и зуд половых органов. Инфекция осложняется баланитом, поститом, орхитом.

Обычно люди испытывает счастье от близости друг с другом, но в итоге их жизнь может омрачиться. Это происходит по причине появившихся нежелательных симптомов. Результаты анализов вызывают шок.

Человек не всегда может защитить себя от разных инфекционных заболеваний. Но в его власти — собрать больше информации о бактериях, вызывающих это заболевание, и противостоять им.

Условно-потогенные микроорганизмы: уреаплазма, гарднерелла — входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой системы женщин и мужчин.

Пока человек здоров, эти простейшие не вызывают инфекционный воспалительный процесс. Они находятся в правильном соотношении к лактобактериям, которые их удерживают. Когда иммунитет ослабляется, вредные бактерии начинают резко размножаться. Они вытесняют лактобактерии и вызывают воспаление.

Уреаплазма и гарднерелла отлично уживаются друг с другом. У женщин воспалительные процессы вызывают обе бактерии. Мужчины являются носителями гарднереллы и зачастую заражают женщин. Уреаплазма вызывает воспалительные процессы у мужчин, но реже чем у женщин.

Зачастую при обследовании у женщин и мужчин диагностируются смешанные инфекции. И тогда важно понять что это такое.

Мужской организм тоже уязвим перед этими микроорганизмами. Самое слабое в этом плане место – эпителий мочеиспускательного канала, самый частый процесс – уретрит.

У мужчин гарднереллы, по аналогии с женской патологией, изначально ослабляют защитные барьеры на слизистой уретры. Причем сами эти микробы дальше практически никогда не распространяются. А вот уреаплазмы, несмотря на свою неподвижность, за несколько недель обсеменяют внутренние половые органы мужчины.

Возможные заболевания:

  • простатит;
  • эпидидимит;
  • орхит;
  • везикулит;
  • уретрит;
  • бульбоуретрит.

Из-за особенностей уретры (она узкая, длинная и имеет два перегиба), в мочевой пузырь уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проникают очень редко. В этом заключается основное отличие течения мочеполовых инфекций у женщин и мужчин.

Клиническая картина

Наиболее выраженной является симптоматика заболеваний у женщин, поэтому рассмотрим более подробно, как протекает патологический процесс именно в них. Прежде всего, нужно заметить, что уреаплазмоз как самостоятельная болезнь практически не проявляет себя, поэтому в случае сочетания двух патологических состояний на первый план все же выступают проявления гарднереллеза.

Продолжительность инкубационного течения уреагарднереллезного поражения продолжается в среднем семь суток, после чего человека начинают беспокоить патологические ощущения, а именно:

  • увеличение количества влагалищных выделений, при этом изменений претерпевает их внешний вид (они становятся серого оттенка) и консистенция;
  • появление неприятного запаха выделений, напоминающего рыбу (он может присутствовать постоянно, а может появляться в период менструаций или после половых отношений);
  • патологическое чувство жжения и зуда;
  • болевые ощущения во время секса;
  • дискомфортные ощущение распирания влагалища.

В случае присоединения уретрита, период инкубации которого составляет трое суток, наблюдается присоединение:

  • болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания;
  • частых и ложных позывов к мочеиспусканию;
  • боли, которая локализуется в надлобковой области и нижнем отделе живота;
  • примесей крови в моче.

При отсутствии медикаментозного вмешательства патологический процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, поэтому довольно часто можно наблюдать формирование, при диагностировании уреаплазмы и гарднереллы, пиелонефрита.

О процессе воспалительного характера, который локализуется в канале шейки матки, будут свидетельствовать болевые ощущения в нижней части живота и появление патологических выделений слизистого характера, какие имеют желтоватую окраску.

Пути инфицирования уреаплазмой и гарднереллами

Заражение происходит несколькими способами:

  • Половой путь инфицирования встречается в большинстве случаев. Бактерии передаются партнеру во время незащищенного сексуального контакта, оральных ласк.
  • Вертикальный путь – это заражение ребенка от беременной матери. У женщин может развиться внутриутробная инфекция, что грозит преждевременными родами, негативно отражается на здоровье малыша. Дети рождаются с малым весом, отстают в развитии, иногда диагностируются врожденные пороки внутренних органов, поражение центральной нервной системы.

Заражение новорожденного гарднереллами и уреаплазмами может произойти и во время прохождения через родовые пути больной матери. У грудничков развивается неонатальная пневмония.

Опасность для женщин во время вынашивания ребенка

Данные проведенных наблюдений доказали, что гарднереллы сами по себе не способны проникать в цервикальный канал и околоплодные оболочки, ведь в процесс вмешивается иммунная система, которая препятствует распространению воспаления за пределы влагалища.

Уреаплазмы присоединяясь к данному патологическому состоянию, дают возможность гарднереллам найти проход к шейке матки, а это в свою очередь становится причиной формирования воспалительного процесса плодных оболочек, который может привести к осложнениям во время вынашивания ребенка, а именно:

  • преждевременному отхождению околоплодных вод;
  • преждевременным родам;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • воспалению легких ребенка врожденного генеза;
  • гипотрофии плода;
  • нарушениям развития плода;
  • внутриутробной гибели плода;
  • нарушению процесса свертывания крови;
  • формированию заболеваний плода аутоиммунного характера.

Если инфекционный процесс будет на пике своего развития в первом триместре беременности, это может стать причиной самопроизвольного аборта.

Обратите внимание, данные проведенных исследований и наблюдений показали, что практически у 20% женщин носительство уреаплазм и гарднерелл протекает без клинических симптомов.

Как проявляется бактериальная инфекция

Признаки заболевания чаще всего диагностируются у женщин. Инфекция прогрессирует на фоне ослабления иммунитета после перенесенного стресса, воспалительных, инфекционных недугов. Смешанный тип болезни характеризуется следующими симптомами:

  • болезненный половой акт;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение, зуд половых органов;
  • у женщин кровянистые выделения после полового контакта;
  • прозрачные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Уреаплазмоз протекает бессимптомно, на начальных стадиях появляются прозрачные выделения и легкий зуд. Через 3 дня симптомы проходят. В случае смешанного инфицирования признаки инфекции выражены сильнее, и не могут остаться незамеченными.

Если уреаплазмы и гарднереллы вызывают воспаление органов репродуктивной системы, то пациенты отмечают боль внизу живота, повышение температуры тела, общее недомогание. В отделяемом секрете влагалища появляется слизь, гной.

При поражении мочевыделительной системы развивается уретрит, цистит, пиелонефрит. У мужчин воспаляется предстательная железы, возникает эректильная дисфункция, бесплодие.

Факторы риска

Наиболее распространенными и эффективными исследованиями, которыми выявляется уреаплазма и гарднерелла, считаются обследование крови и биологического материала из половых путей, а именно:

  • Анализ, который носит название «Фемофлор» и помогает осуществить оценку микрофлоры влагалища.
  • Мазки из влагалища. Результаты будут свидетельствовать об увеличении количества лейкоцитов в исследуемом материале, а также о повышении численности эпителиальных клеток, которые содержат бактерии.

Будет наблюдаться полное отсутствие или уменьшение количества лактобацилл, иначе их еще называют палочками Додерлейна.

  • Мазок из уретры и цервикального канала также будет указывать на лейкоцитоз.
  • Аминотест выделений будет свидетельствовать об усилении рыбного запаха.
  • рН-метрия будет указывать на повышение уровня рН больше 4,5.
  • Реакция иммунофлюоресценции.
  • ПЦР.
  • Культуральный метод. Целью его проведения считается определение количества уреаплазм и их чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Иммуноферментный анализ. Проводится определение наличия в крови антител IgM, IgG.

Обратите внимание, если даже нашли ДНК гарднерелл и уреаплазм при проведении ПЦР обследования, этот показатель не требует проведения лечебных мероприятий.

Показаниями к проведению лечебной терапии является:

  • наличие клинических симптомов инфекций в виде кольпита, уретрита или эндоцервицита;
  • наличие явлений воспалительного характера, о которых будут свидетельствовать лейкоциты в увеличенном количестве в мазках и мочи;
  • период вынашивания ребенка;
  • бесплодие.

При прохождении курса лечения от уреаплазмоза и гарденелеза особое внимание обратить на свой рацион, он должен содержать как можно большее количество кисломолочных продуктов. Нужно также избегать употребления чрезмерного количества сладостей и хлебобулочных изделий.

Уреаплазму и гарднереллу можно устранить только в том случае если лечение будет комплесное. Основным моментом считается назначение антибактериальных препаратов, осуществляется их комбинирование в связи с тем, что возбудители чувствительны к различным классам антибиотиков.

Лечение уреаплазмы будет эффективным при приеме таких антибактериальных препаратов как:

  • Доксациклин. Данное средство отличается чрезвычайно высоким уровнем эффективности в борьбе с уреаплазмозом. Единственное что можно назвать недостатком, это то, что назначать его запрещено в период вынашивания ребенка, кормления грудью, а также детям. К побочным реакциям относятся расстройства функционирования органов пищеварительного тракта.
  • Походные макролидов (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин). Часть врачей считают данные препараты вариантом выбора для устранения проявлений уреаплазмоза. Положительной стороной считается то, что их можно принимать, даже если уреаплазма диагностирована во время беременности.
  • Производные фторхинолонового ряда — Офлоксацин и Левофлоксацин.

Что касается гарднерелл, то они чувствительны к Метронидазолу и Орнидазолу.

В любой ситуации подбор антибактериальных препаратов необходимо доверить лечащему врачу, он осуществляется в соответствии с каждым индивидуальным случаем, особенностями организма и течения болезни.

В состав лечебной терапии помимо приема антибиотиков входит еще и применение местных препаратов, это могут быть свечи, крема и мази. Препаратами выбора считаются:

  • Кландамицин 2%, наносить его нужно перед отходом ко сну в течение семи суток;
  • Метранидазол 0,75%, в течение пяти дней вводится во влагалище два раза в сутки.

Кроме этого назначают средства, которые помогают усилить опорную способность организма, а именно:

  • Циклоферон таблетированный препарат или же в виде инъекций;
  • свечи Генеферон, Циклоферон или Виферон;
  • Ликопид;
  • Ингарон.

Их прием должен осуществляться параллельно с антибактериальными средствами.

После прохождения курса антибактериальной терапии назначаются противогрибковые средства:

  • Флуконазол;
  • Итраконазол;
  • Полижинакс;
  • Тержинан;
  • Пимафукорт;
  • Пимафуцин (свечи и таблетки).

Проводятся также лечебные мероприятия, направлены на восстановление гормонального баланса и пополнение запасов витаминов и минералов.

Важным моментом, который требует внимания, считается то, что лечение должны проходить одновременно оба половые партнеры. Это необходимо для того, чтобы предупредить риск повторного заражения. Во время прохождения лечебной терапии запрещается вести половую жизнь.

Через тридцать дней после прохождения курса лечения нужно пройти контрольное обследование и сдать анализы.

Необходимо заметить, что лечение уреаплазмоза и гарднереллеза дело не из легких, оно требует времени и терпения. Для его эффективности рекомендуется тщательно следить и соблюдать все указания лечащего врача, ведь в противном случае может очень быстро произойти рецидив инфекции.

Немалое количество лиц, особенно мужчин не относятся к таким заболеваниям как уреаплазмоз и гарднереллез с серьезностью, хотя делают они так зря. Объясняется это тем, что данные патологические состояния могут приводить к формированию тяжелых и малоприятных последствий и осложнений.

Для того чтобы предупредить заражение рекомендуется помнить о таких довольно простых правилах:

  • Необходимо обращаться к врачу в случае появления изменений выделений.
  • Если у женщин вагинальные выделения изменили свой цвет и консистенцию, а также стали неприятно пахнуть необходимо, исключить из своего ежедневного потребления гигиенические прокладки. Именно они препятствуют доступу свежего воздуха к половым органам и скрывают проявления нарушений, а это в свою очередь приводит к прогрессированию патологического состояния. В этом случае надо как можно быстрее обратиться в женскую консультацию.
  • Нужно избегать случайных половых контактов, а если это невозможно то, по крайней мере, хотя бы использовать барьерные методы контрацепции.
  • Обязательно обратиться к врачу после случайного секса.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что гарднерелла и уреаплазма устраняются из организма достаточно легко, все, что нужно это только вовремя выявить патологический процесс и начать лечебную терапию.

Профилактика уреаплазмоза и гарднереллеза

ПЦР-диагностика позволяет определить тип бактерий по их ДНК, результат анализа можно получить уже на 2 день. Иммуноферментное исследование ИФА выявляет антитела к патогенным микроорганизмам, помогает установить продолжительность течения болезни.

При обнаружении высокого титра уреаплазм, гарднерелл назначают проведение бакпосева. Это исследование необходимо для подбора лекарственных средств, к которым наиболее чувствительны возбудители инфекции.

Если в мазках обнаружен повышенный титр бактерий, но характерные симптомы отсутствуют, человек является носителем инфекции и может заражать своего полового партнера. Нужно ли проводить лечение у таких пациентов, определяет врач индивидуально для каждого случая.

Чтобы избежать инфицирования патогенными бактериями, нужно внимательно относиться к выбору полового партнера, использовать контрацептивы при случайных связях. Носителям инфекции необходимо укреплять иммунитет, оздоравливать организм, принимать витаминные комплексы, вести здоровый образ жизни.

Заражение уреаплазмами и гарднереллами может вызвать развитие воспалительных заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной системы. Это грозит развитием осложнений, нарушением детородной функции. Лечение инфекции должно проводиться по назначению врача под контролем лабораторных показателей.

Так как рассматриваемые возбудители относятся к разным классам микроорганизмов, для эффективной борьбы с ними требуется особый подход:

  • Обследование и лечение обоих половых партнеров.
  • Отказ от половой жизни до получения отрицательных анализов.
  • Тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций.
  • Регулярный лабораторный мониторинг для отслеживания эффективности терапии.

Основой для курса становятся препараты из разных групп антибиотиков и противопротозойных средств.

Главным средством для борьбы с гарднереллами является метронидазол, тинидазол и другие производные нитроимидазола.

Препараты второй очереди – амоксициллиин, ампициллин.

Последний ряд – лекарства тетрациклиновой группы. Но в современных условиях они наименее эффективны в отношении гарднерелл.

Плюс, микробы к ним часто устойчивы.

Касательно уреаплазм, то здесь наоборот: хорошей активностью обладают тетрациклины. А к производным пенициллина (амоксициллин) и цефалоспоринам (цефтриаксон), эти микроорганизмы чувствительны в меньшей мере.

Типичная схема лечения пациента любого пола при выявлении микст-инфекции выглядит следующим образом:

  • Метронидазол в курсовой дозе 1 грамм.
  • Эритромицин окситетрациклин по 0,25 грамма каждые 12 часов.
  • Пирогенал в качестве иммуностимулирующего средства.

Длительность лечения острого случая – не меньше 3 дней. При хронической инфекции с давностью больше 2 месяцев, курс продлевают до 5-6 суток. Так как большинство пациентов составляют женщины, разработаны комплексные свечи от гарднерелл и микоплазм для местного внутри вагинального применения.

Наиболее актуальные:

  • Тержинан. В состав входит неомицин, тернидазол, нистатин и преднизолон.
  • Макмирор, основанные на производном нитрофурана – нифурателе.
  • Метровит – монопрепарат метронидазол.
  • Лактонорм, Ацилакт – свечи, которые помогают скорее восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Следует учитывать, что только местное лечение не позволит полностью избавиться от гарднерелл и тем более уреаплазм.

Квалифицированные врачи всегда назначают комбинированный курс с поэтапным подключением препаратов разных групп. И, разумеется, схема составляется индивидуально.

На основании данных обследования о тяжести, распространенности, давности инфекции и особенностях чувствительности возбудителей к лекарствам.

Выделение штамма уреаплазмы или гарднереллы проводится в условиях биохимической лаборатории, а человеку, у которого присутствуют признаки мочеполовой инфекции, потребуется сдать следующие анализы:

  • бактериологический посев мочи (отслеживается реакция патогенных микроорганизмов на условия питательной среды, выстраивается полимеразная цепь серологических преобразований по результатам патогенной активности микробов);
  • мазок, который отбирается со слизистой оболочки стенок влагалища у женщин и мочевого канала у представителей мужской половины населения (при наличии колоний уреаплазмы и гарднереллы на поверхности мазка обнаруживается соответствующая микрофлора);
  • исследования эякулята и секрета предстательной железы у мужчин, чтобы исключить наличие уреаплазмы в более глубоких тканях репродуктивной системы;
  • кровь с вены для исключения присутствия у больного сопутствующих тяжелых инфекций, снижающих активность клеток иммунной системы.

В случае подтверждения подозрений на уреаплазмоз или гарднереллез больному назначается схема лечения, которая разрабатывается в индивидуальном порядке для мужчин и женщин. Основной фактор, влияющий на процесс терапии, заключается в результатах анализов, а также причине, которая спровоцировала заражение инфекционными микроорганизмами.

Профилактика повторного повышения концентрации условно-патогенных бактерий в организме женщины считается неотъемлемой частью лечения. Исключение делается лишь в том случае, если пациентка при выявлении заболевания была беременна. При данном условии, профилактику рекомендуется провести уже после родов.

Уреаплазма и гарднерелла, как правило, повышаются в том случае, если женщина страдает понижением иммунитета. Иммуномодулирующие препараты значительно снижают риск появления рецидива заболевания.

«Виферон» — иммуномодулирующий препарат, который обладает также противовирусным действием. Отпускается в форме свечей, геля и мази. При профилактике рецидива повышения условно-патогенных бактерий назначаются вагинальные свечи.

Продолжительность их использования, как правило, составляет от 5 до 10 дней. Пациенткам рекомендуется ставить свечи перед сном, это обеспечит хорошее всасывание препарата. От половых актов, в период терапии советуется отказаться.

«Кипферон» — иммуномодулирующий препарат, который обладает также противовирусным и антихламидийным действие. Отпускается в форме вагинальных свечей. Быстро всасывается в организм, а перед использованием советуется удалить всю слизь, которая может выделяться из влагалища. Продолжительность применения, как правило, составляет 10 дней.

Отмечается, что в случае наличия у пациентки эрозии шейки матки, препарат используется до ее эпителизации. Если по завершению терапии были выявлены отдельные показания, курс лечения повторяется через месяц.

Ни одна женщина не может обезопасить себя от повышения концентрации условно-патогенных бактерий в организме. Именно поэтому и рекомендуется проходить плановый осмотр у врача не менее, чем раз в полгода.

При первых же симптомах возможного проявления заболевания необходимо обратить к специалисту за помощью. Самостоятельно ставить диагноз и тем более начинать лечение строго запрещается, так как это может нанести серьезный вред организму женщины.

Для того, чтобы поставить точный диагноз врач на основании выделений и крови назначит следующие анализы:

  • Оценить качество микрофлоры влагалища поможет анализ «Фемофлор»
  • Процентное соотношение клеток эпителия; уменьшение или полное отсутствие лактобацилл; лейкоцитоз — мазки из влагалища, уретры, цервикального канала.
  • На основе выделений проведут аминотест с гидроксидом калия.
  • ПЦР — на выявление возбудителя инфекции.
  • Обязателен посев на чувствительность к антибиотикам.
  • Lgm, lgG — класс антител к уреаплазме. Для анализа используют кровь.
  • Для определения рН уровня во влагалище — необходима pH метрия.

Если при ПЦР и культурном исследовании рост вредных бактерий меньше 10%, лечение не назначают. Если больше, врач подберёт специальное лечение в индивидуальном порядке.

В первую очередь назначают антибиотики. Эффективно следующее сочетание препаратов: доксициклин, макролиды (препараты содержащие Джозамицин), фторхинолоны (Левофлоксацин).

Одновременно назначаются иммуномодуляторы — Циклоферон (уколы, таблетки, свечи),

Параллельно необходимо применять противогрибковые препараты — это могут быть таблетки, свечи (Флуконазол, Тержинан).

В дальнейшем важна терапия эубиотиками (Бифибумбактерин) для восстановления нормальной флоры влагалища.

Не помешают комплексы витаминов А, Е, С для восстановления гормонального фона.

В обязательном порядке предусматривается лечение партнёра. В начале лечения половой акт запрещен. В восстановительный период — защищённый половой акт. Через месяц — сдать повторные анализы. Чтобы избежать рецидивов, необходимо подойти к лечению со всей серьёзностью.

Смешанные инфекции у мужчин и женщин диагностируются достаточно часто. Уреаплазма и гарднерелла относится к классу условно-патогенных микроорганизмов. Они постоянно присутствуют в микрофлоре слизистых оболочек половых и органов мочевыделительной системы.

В диагностике урогенитальных инфекций широко применяется^

бактериологический анализ (посев на питательные среды),экспресс – диагностика в виде ПЦР (полимеразная цепочная реакция)серологические реакции (РИФ, ИФА).

При повышенном содержании гарднерелл и уреаплазм, следует назначить тест на чувствительность к антибиотикам.

Для гарднереллеза характерно:

  • специфические клетки – клетки влагалищного эпителия, которые покрыты шаром микробов (гарднерелл),
  • отсутствие лактобацилл (основных представителей нормальной микрофлоры).

Методы лечения инфекции

Лечить гарднереллез, уреаплазмоз необходимо у обоих половых партнеров. Начинают терапию с приема антибиотиков, которые подобрали во время проведения культурального исследования. Чаще всего назначают препараты класса макролидов, фторхинолонов или тетрациклинов, производные Метронидазола.

Кроме системных препаратов, женщинам назначают вагинальные свечи, кремы, мужчинам – мази для наружной обработки половых органов. При уреаплазме и гарднереллезе эффективно применять суппозитории Гексикон, Бетадин, Тержинан.

После окончания курса терапии необходимо восстановить нормальную микрофлору слизистых оболочек. Для этого принимают Линекс, Бифидумбактерин, Вагинорм-С, употребляют кисломолочные продукты. Это способствует заселению влагалища полезными лактобактериями и повышению местного иммунитета.

Во время лечения следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов.

Эти препараты снижают риск развития инфекции и предотвращают рецидивы при хронической форме патологии.

Лечение уреаплазмы не всегда дает положительный результат, так как бактерии устойчивы к воздействию многих антибиотиков. Поэтому после окончания курса терапии повторяют лабораторные исследования. Если титр остается высоким, назначают другой антибактериальный препарат.

Лечение половой инфекции у беременных можно проводить, начиная со 2 триместра, так как на ранних сроках происходит закладка жизненно важных систем и органов плода. Терапия назначается и контролируется врачом.

Возможные осложнения

Из-за невыраженной симптоматики бактериальной инфекции пациенты обращаются за медицинской помощью на запущенных стадиях заболевания. Уреаплазмоз и гарднереллез могут осложняться:

  • ревматоидным артритом;
  • мочекаменной болезнью;
  • мужским и женским бесплодием;
  • эндометритом, аднекситом, вульвовагинитом у женщин;
  • простатитом, орхитом, баланитом у мужчин;
  • уретритом, циститом, гломерулонефритом;
  • у беременных может случиться выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гипоксия, инфицирование плода.

Ревматоидный артрит

Своевременно проведенное лечение снижает вероятность развития осложнений. У женщин, вынашивающих ребенка, проводится плановое обследование на урогенитальные инфекции.

Отсутствие своевременного медикаментозного лечения указанных инфекционных заболеваний, чревато развитием следующих вторичных патологий, а также осложнений, связанных с работой органов репродуктивной системы:

  • хронический простатит у мужчин, который периодически переходит в фазу обострения;
  • бесплодность у женщин и выкидыши, вызванные наличием постоянного очага инфекции во внутренних половых органах;
  • нарушение эректильной функции, аденома предстательной железы, наступление импотенции;
  • воспаление придатков, нарушение менструального цикла и возникновение доброкачественных новообразований в яичниках, тканях матки;
  • прекращение сперматогенеза у мужчин, либо же выработка половыми органами изначально нежизнеспособных сперматозоидов.

Отзывы больных, которые прошли курс лечения уреаплазмоза и гарднереллеза вовремя, являются положительными так им удалось вернуться к нормальной интимной жизни, избавиться от хронического воспаления мочевыводящих путей и внутренних половых органов.

Помните, чем раньше вылечите данные инфекционные заболевания, тем меньше вероятность того, что произойдет рецидив недуга, либо же останется небольшая часть бактерий, которые перейдут в латентное состояние и будут давать о себе знать локальным воспалением в период ослабления защитной функции иммунитета.

Лечение воспалительных процессов, вызванных гарднереллой и уреаплазмой

Гарднерелла и уреаплазма представляют собой микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Места их обитания – слизистые оболочки органов мочеполовой системы. В небольших количествах они могут не вызывать развития заболеваний.

Но при благоприятных условиях бактерии начинают размножаться и приводят к воспалительным процессам. Большое количество уреаплазм и гарднерелл присутствует в организме женщин при дисбактериозе во влагалище или бактериальном вагинозе.

Понятие о бактериях в организме женщины

На слизистых оболочках органов половой системы у человека присутствует множество различных бактерий, подразделяющихся на два основных типа:

  • Полезные. Подавляют активность и развитие патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию заболеваний;
  • Условно-патогенные. В норме присутствуют в организме человека, но при определенных условиях приводят к развитию заболевания.

Опасность вторых в том, что интенсивно размножаясь, они в течение короткого времени вытесняют со слизистых полезные бактерии. При проведении обследования и лабораторных анализов выявление условно-патогенных бактерий в организме не свидетельствует о наличии заболеваний. Однако при их высокой концентрации требуется дальнейшее обследование и проведение курса лечения.

В норме эти два вида микрофлоры мирно сосуществуют друг с другом, поддерживая определенное равновесие. Представители полезной микрофлоры своей деятельностью сдерживают повышение числа условно-патогенных бактерий.

Однако в некоторых ситуациях, например, при лечении антибактериальными препаратами, частых спринцеваниях происходит снижение количества полезных бактерий. В результате чего они утрачивают возможность контроля над условно-патогенными микроорганизмами.

У женщин к дисбактериозу влагалища приводят гарднереллы – представители условно-патогенной микрофлоры. Это состояние требует лечения, поскольку способствует развитию различных воспалительных процессов.

Эти два микроорганизма могут мирно уживаются, не приводя к развитию каких-либо инфекционно-воспалительных процессов и бактериального вагиноза. При этом терапия не требуется.

В мужском организме гарднерелла не может длительное время существовать. Попадая в организм мужчины с нормальным иммунитетом, гарднерелла не приводит к патологическим процессам. Но мужчина может быть просто носителем гарднереллы.

Другие условно-патогенные бактерии, такие как уреаплазма, приводят к развитию воспалительных заболеваний у мужчин. Однако выявление сочетания гарднереллы и уреаплазмы у мужчин при отсутствии симптомов воспалительного процесса или дисбактериоза микрофлоры не требует проведения терапии.

Воспалительные процессы, вызванные гарднереллой и уреаплазмой, чаще всего возникают у женщин. Заболевание может начаться при ослаблении иммунных сил организма, например, после перенесенной простуды, в результате стрессов либо после острого заболевания.

Другой причиной может стать проникновение в половую систему женщины уреаплазм при наличии бактериального вагиноза, который вызван гарднереллой. Может возникнуть и противоположная ситуация, когда в организме женщины присутствует бессимптомный процесс воспаления, вызванный уреаплазмами, который обостряется при проникновении гарднерелл. Мужчина может быть переносчиком этих бактерий.

При развитии воспалительного процесса появляются такие симптомы, как:

  • Жжение и зуд в области половых органов;
  • Постоянный дискомфорт;
  • Неприятные ощущения при половом контакте;
  • Выделения из половых органов;
  • Болезненное мочеиспускание, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Иногда при наличии острого воспалительного процесса могут возникать и общие признаки – недомогание, повышение температуры тела.

Начальные стадии уреаплазмоза и гарднереллеза очень часто проходят без симптомов. Если процесс воспаления вызван только активностью уреаплазмы, то он протекает незаметно для человека. Но если заболевание возникло по причине разрастания одновременно гарднереллы и уреаплазмы, то симптомы будут ярко выраженными.

Для эффективного лечения уреаплазмы и гарднереллы врач назначает антибактериальные препараты. В основном это тетрациклины, фторхинолоны и группа макролидов. Проводиться обследование и сдача анализов для предварительного определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

При лечении беременных женщин можно применять не все лекарства, поэтому врач делает выбор в пользу самых безопасных.

После окончательной постановки диагноза и получения результатов анализов подбирается подходящий препарат. Учитывается воздействие лекарства на конкретные группы бактерий, а также индивидуальные особенности организма каждого больного.

Одновременно назначается местное лечение. Женщинам прописываются вагинальные свечи, например, Бетадин, Гексикон. После курса терапии требуется обязательное восстановление нормальной микрофлоры слизистой половых органов.

Иногда схема лечения включает в себя иммуномодулирующие лекарственные препараты, такие как Виферон, Кипферон. Они необходимы для профилактики возникновения рецидивов.

При лечении учитывается тот факт, что уреаплазма и гарднерелла являются внутриклеточными микроорганизмами, которые могут быть устойчивыми к лечению. Поэтому иногда требуется проведение повторных курсов терапии.

После окончания лечения проводится контроль излеченности через три-четыре недели.

В женском организме присутствует большое количество бактерий, которые нужны для правильного функционирования отдельных органов. Исключением не является и мочеполовая система, а бактерии, которые находятся ее на слизистых оболочках, условно делятся на два типа:

  • Полезные бактерии, которые необходимы здоровому женскому телу для того, чтобы снизить влияние болезнетворных микроорганизмов на мочеполовую систему. Они присутствуют в организме у каждой женщины, но при определенных ситуациях, их концентрация в мочеполовой системе может снижаться.
  • Условно-патогенные бактерии могут присутствуют в организме каждой женщины, однако их скопление в больших количествах может вызвать воспалительные процессы в организме. К ним относятся уреаплазма и гарднелла.

Стоит отметить, что выявление небольшого количества условно-патогенных бактерий в организме не является поводом для лечения. В некоторых случаях, микроорганизмы находятся в теле женщины и не причиняют ей вреда.

Однако размножение потенциально болезнетворных бактерий может происходить довольно быстро. Крайне важно выявить факт их распространения в организме как можно быстрее и пройти курс лечения соответствующими препаратами.

Узнать соотношение полезных и условно-патогенных бактерий на слизистых оболочках мочеполовой системе можно при профилактическом осмотре у специалиста, который подразумевает сдачу анализов.

Лечение при беременности

В период беременности женщины любая терапия должна проходить под строгим наблюдением гинеколога – координатора. Повышение концентрации условно-патогенных бактерий в период вынашивания плода может быть связанно с гормональным всплеском в организме.

В случае, если подозрения на повышенную концентрацию гарднереллы и уреаплазмы на слизистых оболочках органов мочеполовой системы подтвердились, доктор назначает лечение. Отмечается, что беременным в редких случаях прописывают антибиотики, так как они могут навредить плоду.

В основном, врач назначает альтернативное лечение вагинальными свечами. При условии, что концентрация болезнетворных бактерий в организме сильно повышена, прописываются антибиотики, но дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки.

«Гексикон» — вагинальные свечи, которые эффективно борются с распространением болезнетворных микроорганизмов в мочеполовой системе женщин. Обладает и антисептическим действием, что значительно повышает эффективность препарата.

Стоит отметить, что «Гексикон» нередко вызывает побочные реакции, которые определяются зудом и жжением в области влагалища. В случае их выявления, необходимо оповестить об этом врача и он назначит иное лечение. Продолжительности использования препарата и дозировка определяется исключительно специалистом.

«Вагином-С» — это вагинальные свечи, которые обладают антисептическим действием, они также эффективны в отношении условно-патогенных бактерий, которые сконцентрировались в мочеполовой системе женщин. Активным веществом выступает аскорбиновая кислота, которая способствует восстановлению микрофлоры влагалища.

Как правило, при беременности, в случае выявления положительной динамики лечения, терапия заканчивается вагинальными свечами, а пациентке рекомендуется сдать анализ повторно уже после родов. В некоторых случаях, женщины после завершения беременности проходят курс лечения антибиотиками.

Если болезнетворные бактерии данного вида попадают в организм беременной женщины, они вызывают воспалительные процессы во влагалище и в шейке матки. Если не лечиться, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Первый триместр может сопровождаться кровяными выделениями.
  2. Первый или второй триместр может закончиться замершей беременностью или выкидышем.
  3. Преждевременные роды.
  4. Послеродовая горячка у роженицы.
  5. Низкая масса тела у новорожденного.

Существует мнение, что инфекция может передаться ребенку внутриутробно или во время родов. Но это до конца не доказано.

Загрузка ...
Adblock detector