Уролог осмотр простаты — Лечение потнеции

Лабораторные методы обследования на простатит и другие заболевания простаты у мужчин

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов (фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

  • Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
  • Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.
  1. Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
  2. Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.
  3. Прием у уролога у мужчин включает в себя также осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
  4. Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена. Осмотр простаты может сопровождаться эрекцией. В этом нет ничего страшного, даже если вы проходите осмотр у уролога женщины – такая реакция должна возникать в норме именно при этой манипуляции, врач не испытывает при этом каких-то личных чувств. Скорее наоборот, врачу, какого бы он пола ни был, при пальпации предстательной железы важно не только оценить размеры, плотность и однородность самой железы, но и проанализировать уровень эрекции.
  • берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
  • производит массаж простаты
  • берет на исследование секрет («сок») простаты
  • вправляет парафимоз
  • катетеризирует мочевой пузырь
  • бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
  • удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
  • производит туширование семенного бугорка
  • удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
  • производит смену постоянного мочевого катетера
  • вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
  • производит диафаноскопию мошонки
  • меняет повязки и снимает швы после урологических операций
  • производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
  • вскрывает фурункулы на мужских половых органах
  • рассекает спайки на крайней плоти
  • назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы.
  • Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
  • Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей:

  • Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
  • Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
  • Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
  • Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
  • Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
  • Моча стала пахнуть очень резко.
  • Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
  • Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

Врач уролог Фоминых М.А.

  • Воспаление мочеиспускательного канала –уретрит.
  • Инфекции, передающиеся половым путем:уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, гонорея и пр.
  • Воспалительные процессы, поражающие крайнюю плоть и головку пениса (баланопостит), придатки и яички (орхоэпидидимит), семенные пузырьки (везикулит), предстательную железу (простатит), мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит).

Для своевременной диагностики болезней мочеполовой сферы мужчине необходимо проходить профилактический осмотр не менее двух раз год. На ранних стадиях все урологические заболевания быстро и успешно лечатся и не дают серьезных осложнений.

Если вы живете активной половой жизнью или вам более сорока лет, посещать врача-уролога просто необходимо. Отбросьте ложную стыдливость и предубеждения: забота  о состоянии своего мужского здоровья – вот действительно взрослый поступок.

Хотя многим пациентам пальцевое ректальное обследование (ПРО) кажется унизительным, это простейший и быстрейший способ обнаружения каких-либо аномалий предстательной железы. Врач вводит одетый в перчатку и смазанный палец в прямую кишку и пальпирует простату на предмет увеличения или наличия узлов. Предстательную железу можно исследовать путем пальпации через прямую кишку (пальцевое ректальное исследование). Пальцем можно нащупать только заднюю часть железы, в которой и развивается рак. В этом случае ощущается твердость и неровность поверхности железы. Например, если присутствуют симптомы воспаления и железа очень болезненна, наиболее вероятный диагноз — острый простатит, если же простата менее чувствительна, но постоянно увеличена, диагностируется хронический неспецифический простатит. Плотные, не­равномерные узлы свидетель­ствуют о раке простаты. Болезненность при пальпации является признаком простатита. В обоих случаях анализ, скорее всего, покажет бактериурию. Имейте в виду, что увеличение предстательной железы само по себе не является достоверным признаком для постановки диагноза рака. Пальцевое ректальное обследование входит в обязательный набор методов скрининга рака простаты по всему миру. Некоторые онкологи рекомендуют ежегодно проходить ректальное обследование простаты всем мужчинам старше 40 лет. Рак простаты является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин. Опухоль на поздней стадии не лечится, поэтому своевременная диагностика крайне важна. Наиболее достоверным методом подтверждения диагноза является биопсия. Если есть подозрение, что увеличение предстательной железы вызвано злокачественной опухолью, проводится анализ крови, известный как тест на простат — специфический антиген (ПСА). ПСА обнаруживается в крови всех мужчин (от 4 до 10 нг/мл), но в случае рака предстательной железы его уровень возрастает — чем дальше, тем больше. Это помогает диагностировать рак простаты на ранних стадиях. Для теста на повышенный уровень ПСА врач берет образец венозной крови. Кровь отсылается в лабораторию на анализ.

Тем не менее, теста на ПСА недостаточно для постановки окончательного диагноза и часто требуются дополнительные исследования. Этот анализ позволяет выявить только 70% случаев рака простаты. Кроме того, увеличение уровня ПСА наблюдается при доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Временное повышение может наблюдаться после пальпации простаты, поэтому любые ректальные исследования следует проводить только после забора пробы крови на ПСА. С некоторой оговоркой можно сказать, что ПСА выступает как индикатор наличия патологии предстательной железы. При повышении уровня ПСА и сомнительных результатах пальцевого ректального исследования проводится биопсия. Иногда рак предстательной железы выявляется посредством анализа ткани костного мозга, который проводится при анемии, либо при рентгенографии костей. Рак может развиться до такой стадии, на которой радикальное лечение заболевания становится невозможным. Метастазы рака предстательной железы обычно распространяются в позвоночник, кости черепа и таза. Такие опухоли костей выявляют­ся путем введения специального радиоактивного изотопа и после­дующего сканирования костей. Скопления радиоактивного изото­па обычно видны на костеобразую­щих участках, что объясняется их близостью к раковым клеткам.

При подозрении на патологию предстательной железы специалист назначает такие разновидности лабораторных исследований.

Это распространенное исследование при болезнях железы. Помимо общего, проводят еще бактериологическую и цитологическую диагностику.

Фото 1

ОАМ дает представление о том, в каком состоянии находится мочевыделительная система. Он предполагает исследование свойств урины, а также осадка. Перед проведением анализа нужно воздержаться от употребления в пищу овощей, изменяющих цвет урины. Нельзя принимать мочегонные препараты и Аспирин.

Надо отказаться от алкоголя, не допускать чрезмерных физических нагрузок. Утром, после гигиенической процедуры, собирают 10 мл мочи в стерильный сосуд. Параллельно выполняется цитологическое исследование.

При этом используется та же моча, которая была собрана для общего анализа. Он дает возможность определить наличие изменений тканей простаты и выявить новообразования, если они имеются. Бактериологический анализ применяют, если у врача есть подозрения на бактериальный простатит.

Исследование проводят на 3 порции утренней урины, выполняя посев на питательные среды. Продолжительность выявления микроорганизмов и их видов составляет от нескольких дней до 2 недель.

Кто такой уролог, и какими болезнями он занимается

Урология – довольно обширный раздел практической медицины, занимающийся проблемами мочевыделительной системы.

Доктора с подобной специальностью разрабатывают и применяют на практике различные методы диагностики, подходы к терапии и профилактике заболеваний этих органов.

Нередко пациенты полагают, что уролог – мужской доктор. Ничего удивительного в этом нет, ведь в основном врача посещают мужчины, обращаясь к нему с самыми разнообразными жалобами со стороны мочевыделительной системы.

Врач может заниматься следующими заболеваниями:

  • цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • мочекаменную болезнь – патологию, при которой в почках образуются камни, препятствующие нормальному оттоку мочи, травмирующие слизистые оболочки;
  • уретрит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку уретры;
  • энурез – отклонение, при котором пациент не способен сдержать позывы к мочеиспусканию;
  • простатит – недуг, характеризующийся воспалительными процессами в области простаты.

Уролог, если речь идет о представителе сильного пола, нередко занимается лечением не только мочевыводящей, но и половой системы. Объясняется это тем, что обе системы расположены в непосредственной близости друг от друга.

Врач может оказать помощь при:

  • различных заболеваниях яичка, таких как гидроцеле, варикоцеле, орхит, эпидимит, орхоэпидимит и др.;
  • фимозе – недуге, при котором крайняя плоть настолько сужается, что не позволяет полноценной обнажить головку пениса, а порой и вовсе перекрывает в ней кровоток, приводя к гангренозным изменениям;
  • аденоме простаты – патологии, сопровождающейся доброкачественным разрастанием тканей в предстательной железе;
  • раке простаты – очень опасном заболевании, сопровождающимся переходом доброкачественных процессов в злокачественные.

Доктор способен не только верно установить диагноз, но и дать пациенту рекомендации по лечению, профилактике.

Большинство из патологий мочеполовой системы сильно снижают качество жизни пациента. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Как выбрать хорошего специалиста?

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза.  Тем более что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов:

  • Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
  • в какой области возникает боль и насколько она сильна;
  • что вы ели и пили в течение дня;
  • попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы.

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы.

Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает.

При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

  • Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
  • Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Видео

Источники

Может ли женщина прийти к урологу

Но вот с какими жалобами стоит идти к этому доктору, знают не все представители сильного пола. Существует целый список жалоб, при которых рекомендована консультация медицинского работника.

Среди них:

  • зудящее чувство, жжение в области мочеиспускательного канала;
  • жалобы на какие-либо патологические выделения из пениса, имеющие нетипичный цвет или резкий, неприятный запах;
  • болезненность, локализующаяся в нижней части живота, куда проецируется мочевой пузырь;
  • появление болей во время половых контактов или сразу после них;
  • частые позывы посетить туалет или полноценное недержание мочи в любой форме;
  • появление в сперме или моче каких-либо патологических примесей (например, крови или гноя);
  • образование на половых органах бородавок, кондилом и других патологических наростов;
  • развитие симптомов импотенции, появление признаков полового бессилия;
  • появление в области гениталий сыпи любой формы, размера, интенсивности и др.

Отдельной важной жалобой, с которой нередко обращаются к врачу мужчины, является бесплодие.

мужчина на приеме врача уролога

Лечение мужского бесплодия у уролога также проводится. Главное – пройти обследования, рекомендованные врачом, чтобы выявить причину отклонения.

Поскольку у женщины тоже есть мочевыделительная система, и она тоже может болеть.

Попасть на прием к медицинскому работнику может и представительница прекрасного пола. Конечно, у женщин не бывает простатита. Однако у них чаще, чем у представителей сильного пола выявляются, например, цистит, пиелонефрит.

Врачи объясняют это особенностями строения мочеполовой системы.

Короткая уретра, имеющая крупный диаметр, через которую легко проникают патогенные микроорганизмы. Естественно, при развитии подобных патологий женщине требуется грамотное и полноценное лечение, чтобы не столкнуться с осложнениями различного рода в будущем.

Мужской осмотр у уролога пугает многих пациентов.

На самом деле в посещении медицинского работника нет совершенно ничего страшного. Более того, врач может выявить многие заболевания на ранней стадии. Благодаря чему есть возможность вылечить их с меньшими затратами времени и средств.

Главное – не стесняться обратиться за помощью!

При необходимости посетить уролога обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с многолетним опытом работы.

Осмотр урологом

Осмотр специалиста является первичным. На ранней стадии патологии, связанные с простатой, протекают почти бессимптомно.

Вначале они могут заявить о себе небольшим дискомфортом в области промежности. Далее появляются эректильные расстройства, боли во время дефекации и мочеиспускания. Осмотр половых органов, как правило, малоинформативен.

Косвенными признаками болезней простаты являются: покраснение и отечность головки полового члена, наличие сыпи. Иногда имеет место и воспаление крайней плоти. Пальпация, которая проводится ректальным способом, является гораздо более информативной и достоверной методикой.

Положение больного – лежа на боку с поджатыми к животу коленями, как вариант — коленно-локтевое. Процедуру также проводят стоя, опираясь на спинку стула и прогнувшись в пояснице. Врач выполняет манипуляцию в перчатках, указательным пальцем, намазанным вазелином.

При исследовании определяют размеры, консистенцию и симметричность железы, ее смещаемость и упругость. Перед проведением исследования больной должен помочиться.

По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов.

Уролог может задавать различные вопросы, например:

  • Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
  • Сильно ли они беспокоят вас?
  • Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
  • Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
  • Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
  • Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
  • Случались ли приступы недержания мочи?

Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях.

К таким исследованиям могут относиться:

  • анализы крови;
  • анализ на уровень тестостерона;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
  • цистоскопия;
  • КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
  • биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

При первом посещении врач собирает информацию о течении заболевания. Ему необходимо узнать, когда впервые проявили себя симптомы патологии, как часто они возникают. Кроме того, врач выясняет, испытывал ли пациент когда-либо проблемы с мочеполовой системой, и отмечались ли случаи подобных заболеваний у ближайших родственников.

Дополнительно специалист выясняет, имеются ли в данный момент другие патологии, уделяя повышенное внимание хроническим, принимаются ли лекарственные препараты, а также не возникают ли аллергические реакции на медикаментозные средства и латекс.

На первом осмотре уролог может провести ректальное исследование предстательной железы. При наличии осложнений или подозрении на них он направит пациента на сдачу анализов крови и мочи, дополнительные исследования типа УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии и тому подобное.

Все указанные процедуры необходимы для того, чтобы поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Существует несколько различных заболеваний предстательной железы, имеющие сходные симптомы. Однако подход к их лечению может кардинально различаться.

Уролог или андролог: куда обращаться с заболеваниями простаты

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  • Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
  • Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
  • Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
  • Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
  • Соблюдайтеличную гигиену.
  • Регулярно проходите осмотр у специалиста.

Нередко среди представителей сильного пола звучит в кабинете врача вопрос о том, куда можно обратиться, если есть признаки заболевания простаты. В этом случае в первую очередь стоит посетить андролога.

Андролог – доктор, специализирующийся на простатите и других болезнях предстательной железы. Это не изолированная специальность, а часть урологии. Поэтому многие урологи по совместительству выступают в качестве андрологов.

Осмотр простаты у уролога происходит через прямую кишку.

Выполняется стандартное пальцевое ректальное исследование. В ходе которого доктор получает возможность оценить структуру предстательной железы, ее размеры, форму и другие особенности. Если пальцевое исследование показывает какие-либо отклонения, назначаются дополнительные анализы.

Кровь у уролога берется для общего и биохимического анализа, а также серодиагностики ИППП.

Также в ходе обследования с помощью пальца доктор может взять для анализа сок простаты.

Часто звучит интерес о том, зачем уролог проверяет простату. Дело в том, что у представителей сильного пола, особенно после 40 лет, в этом органе нередко происходят опасные патологические изменения. Только своевременная диагностика может предотвратить печальные последствия.

Загрузка ...
Adblock detector