Водянка яичников у мужчин

Классификация, причины возникновения и механизм развития водянки яичка

Водянка яичка – это опасно? Такой вопрос волнует тех, кому поставили такой диагноз. Безусловно, пациент начинает задумываться о том, насколько серьезным является данное заболевание. Он начинает подробно изучать информацию в сети, которая рассказывает о болезни.

Водянка яичка – опасно ли это для мужской половой силы? Прямое влияние такой болезни, как гидроцеле, на мужскую половую функцию, не зафиксировано. Проблема и опасность состоят в том, что если мужчина испытывает дискомфорт от болезни, то ему сложно будет получать удовлетворение от полового акта.

Начнутся проблемы с возбуждением. Также возможна ситуация, когда гидроцеле будет оказывать влияние на эндокринную функцию яичек. В таком случае могут начаться проблемы, но скорее с зачатием, нежели с половым актом.

Влияет ли водянка яичка на потенцию? Безусловно, мужчинам с таким диагнозом хочется знать ответ на этот вопрос. Гидроцеле и потенция не связаны напрямую, влияние может произойти в результате несколько иных факторов.

Что можно сказать о потенции в данном случае? Мужчина, если он болен гидроцеле, может начать испытывать определенные сложности с половым актом, так как его яички будут увеличенными в размере. Ему как минимум будет сложно ходить, не говоря уже о половом акте.

Кроме того, заболевание может начать доставлять мужчине психологический дискомфорт. Это также может привести к тому, что начнутся сложности с половым актом. В таком случае мужчине может понадобиться психологическая помощь или консультации.

Пациенты с данным диагнозом также должны знать, какие операции на сегодняшний день делаются при таком заболевании. Они достаточно разнообразны, и зачастую это зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Перед операцией необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ крови;
  • Определении резус-фактора и группы крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Электрокардиография;
  • Рентгенография грудной клетки (для исключения патологии легких).
  • Манипуляции с сохранением сообщения с почечной артерией;
  • Операции без сохранения сообщения с почечной артерией.

Существует около 120 различных разновидностей операций при варикоцеле, поэтому лучше рассмотреть их типы.

  • 1 тип — иссечение, перевязка варикозных участков венозной системы. Последствие операции – боли, возникающие по причине блокировки определенного участка тестикулярной ткани. Процент рецидивов – 35%. Примеры – операции по Паломо-Ерохину, Иваниссевичу;
  • 2 тип – пластика вен яичек после удаления (микрохирургическая реваскуляризация). Метод позволяет сохранить кровоток яичка, не приводит к возникновению болей, мало рецидивов;
  • 3 тип – склерозирование вен. Способ применяется при невозможности провести операцию. Можно выполнять в амбулаторных условиях. Рецидивирование –10%.

При определении метода лечения водянки у мужчин следует обращать внимание на ряд важных факторов:

  • При выраженных болях паховой области, мошонке, яичках поможет метод микрохирургической реваскуляризации яичка, так как при применении хирургических манипуляций 1 типа болевые ощущения только усилятся;
  • При умеренных болях, дискомфорте применяется любой тип операции, но нужно учитывать появление в послеоперационном периоде болевого синдрома;
  • Микрохирургия рекомендуется при изменениях спермограммы, когда остальные методы провоцируют мужское бесплодие;
  • Бессимптомное варикоцеле у молодого мужчины позволяет использовать микрохирургическую реваскуляризацию, эндоскопическое вмешательство;
  • Вторичное варикоцеле устраняется эндоскопическим способом;
  • Бессимптомное течение варикоцеле у пациента старшего возраста может проводиться консервативно, если нет желания иметь детей;
  • Эндоскопическая операция проводится при двустороннем поражении, так как только данный способ позволяет провести все манипуляции за один этап.
  • Биохимический и клинический анализ;
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Осмотр врача-терапевта;
  • Коагулограмма;
  • Электрокардиограмма;
  • Флюорография;
  • Анализы крови на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • Резус-фактор и группа крови;
  • Спермограмма и анализ на гормоны;
  • Сбрить волосы перед вмешательством.

При наличии противопоказаний к проведению операций проводятся внутрисосудистые методы:

  • Склеротерапия;
  • Механическая окклюзия спиралями;
  • Комбинированная эмболизация;
  • Склеротизация и эмболизация.

При применении этих способов частота рецидивов повышается, у части пациентов прослеживается уменьшение общего объема яичка;

Патология может развиться в патологической и острой форме. Причинами первой являются патологические процессы воспалительного или бактериального происхождения, тогда как вторая форма провоцируется травматическими факторами.

  • Нередко провокатором гидроцеле выступает недостаточность сердца;
  • Если по какой-либо причине воспалились лимфоузлы паха или таза, а лимфоотток нарушен, то это тоже чревато развитием патологии;
  • Нередко водянка возникает в результате врачебной ошибки при проведении оперативного вмешательства;
  • Зачастую гидроцеле возникает вследствие хламидиозного поражения и инфекционных процессов венерического происхождения. Очень часто для гонореи типично сопутствующее гидроцеле;
  • Часто причиной развития аномалии становится регулярное поднятие тяжестей в течение длительного периода времени. Подобный фактор обычно типичен для тяжелоатлетов и людей, чья профессия связан с ежедневными усиленными нагрузками физического характера;
  • Нередко подобное заболевание развивается после прохождения курса лучевой терапии.

Аномалия, подобная гидроцеле, способна послужить началом для развития множества более опасных патологических процессов. Часто в жидкости начинают быстро размножаться патогенные организмы, вызывающие одно из осложнений водянки – пиоцеле.

Это патология, для которой характерно перерождение полости с выпотом в абсцесс с гнойным содержимым. Подобное состояние относится к очень тяжелым последствиям гидроцеле, которое сопровождается гипертермией, ухудшением самочувствия больного, и вовлечением в гнойно-воспалительные процессы мочеполовых органов, возникновением сильно выраженной болевой симптоматики. Исправить положение сможет только орхиэктомия.

  • Когда водянка имеет травматологическое происхождение, велик риск возникновения гематоцеле, сопровождающегося внутренними кровотечениями, которые невозможно контролировать.
  • Тогда мошоночные ткани за кратчайшие сроки приобретают невероятно крупные размеры, причем сворачивающаяся внутри мошонки кровь ведет к возникновению воспаления и нарушения функциональности тестикул.

Когда жидкость продолжает скапливаться, оболочка может не выдержать и разорваться. А растянутые мошоночные ткани вкупе с выпотом могут привести к формированию кистозных или грыжевых процессов. При запущении гидроцеле велика вероятность сжатия тестикул, ведущего к нарушениям сперматогенетических процессов и развития бесплодия. Кроме того, высок риск возникновения эректильных проблем, вплоть до импотенции.

Приобретенное гидроцеле возникает у мужчин примерно от 18 до 45 лет. Основу патологии составляет скопление жидкости в полости мошонки и между оболочками яичка, что приводит к увеличению размеров гениталий.

Если для детской формы типичен приходящий отек, самостоятельно устраняющийся по мере роста, то у взрослых мужчин гидроцеле не устраняется само, склонно к прогрессированию и осложнениям, вплоть до бесплодия.

Взрослые мужчины страдают обычно приобретенной формой водянки яичка, но формы могут быть различными. Поражение может быть односторонним, когда отек затрагивает одно из яичек, чаще правое, либо двусторонним.

Течение может быть острым, резко возникающим после провоцирующих факторов или хроническим. Жидкость, которая скапливается в мошонке и приводит к образованию ее отека, может быть невоспалительной — это обычно лимфа или межклеточная жидкость.

Реже в результате травмы патология развивается в силу скопления крови. Если же развивается воспаление, тогда формируется накопление воспалительного экссудата или гнойного содержимого, формирующего отек мошонки.

Если вести речь о приобретенном гидроцеле, то одной из ведущих его причин является воспаление самого яичка или его придатков, что ведет к усиленному производству экссудата и его скоплению в мошонке. Второй самой частой причиной является травма промежности или мошонки, в том числе и оперативная.

На фоне травмы могут спазмироваться или тромбироваться венозные или лимфатические сосуды, отводящие жидкость из этой области, что ведет к накоплению ее в свободном пространстве. Более редкими причинами гидроцеле могут стать нарушения лимфообращения в конечностях и малом тазу, гонорея или туберкулезное поражение, провоцирующие воспаление гениталий.

Причины водянки яичка

Водянка у мужчин практически всегда имеет приобретенный характер. Поводом для ее появления становится нарушение баланса между секрецией и реабсорбцией серозной жидкости стенками влагалищной оболочки яичка.

Патологические процессы приводят к склерозу париетального и висцерального листков брюшины, просвет между ними подвергается облитерации, нарушается циркуляция крови и лимфы. В результате этого образуется полость, наполненная серозной жидкостью.

Причины водянки:

  • Травматическое повреждение мошонки;

  • Хронический и острый воспалительный процесс, как следствие туберкулеза, гонореи, хламидиоза, вызывающий эпидидимит, орхит, эпидидимоорхит;

  • Опухоли семенников любой этиологии;

  • Побочные действия радиотерапии;

  • Перекрут яичка;

  • Осложнение вирусной инфекции, вызвавшее воспаление серозных оболочек всего организма;

  • Заражение филяриозом, или «слоновостью» – паразитарным заболеванием, распространенным в тропиках;

  • Сердечная и печеночная недостаточность;

  • Осложнение после операции по удалению паховой грыжи, варикоцелеэктомии.

При присоединении инфекционного и воспалительного процесса прозрачная жидкость становится мутной из-за гнойных включений. В редких случаях в ней появляется примесь крови (гематоцеле).

Проявления водянки яичка зависят от вызвавших ее причин, от распространенности гидроцеле на одно или оба яичка, от формы заболевания.

Симптомы острой формы гидроцеле:

  • Нарушение мочеиспускания;

  • Резкая боль в мошонке с одной или обеих сторон, отдающая в пах;

  • Выраженная гипертермия;

  • Слабость, доходящая до потери сознания, ограничение движений.

Симптомы хронической водянки яичка:

  • Увеличение мошонки;

  • Неприятные ощущения, появляющиеся при ходьбе, половом акте;

  • Раздражение эпидермиса, его мацерация, появление опрелостей.

Для хронического течения гидроцеле болевой синдром не характерен. В 7-10% случаев водянка затрагивает оба яичка.

Помимо ощутимого дискомфорта и визуального косметического недостатка гидроцеле опасно развитием следующих состояний:

  • Нарушение тока крови и лимфы, ведущее к бесплодию;

  • Неприятные ощущения при половых контактах и мочеиспускании;

  • Риск развития злокачественного процесса.

Перед проведением визуального осмотра пациента врач собирает анамнез заболевания, интересуется предшествующими травмами, инфекциями.

Методы, способствующие точной диагностике заболевания:

  • Диафаноскопия, или трансиллюминация – просвечивание мошонки направленным пучком света. При наполнении кисты прозрачным содержимым свечение имеет красный оттенок, отсутствие свечения характеризует мутный экссудат.

  • УЗИ мошонки – дифференциальная диагностика, позволяющая отличить гидроцеле от паховой грыжи, сперматоцеле, кисты семенного канатика.

  • УЗИ с допплером – проводится оценка кровоснабжения яичка, диагностируется варикоцеле.

  • Общий анализ крови и мочи – проводится для дифференциальной диагностики от сходных по симптомам заболеваний.

  • Исследование уровня альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина – проводится для подтверждения или исключения злокачественного процесса.

В большинстве случаев для лечения водянки яичка применяются хирургические методы. Показанием к операции может быть опасность бесплодия, выраженный дискомфорт, наличие опухолевого образования, перекрута семенного канатика, подозрение на наличие паховой грыжи.

Фото:Водянка яичек у взрослых мужчин

Терапия легкой степени гидроцеле, не проявляющей себя болью и дискомфортом, у пациентов, не планирующих зачатие ребенка, проводится противовоспалительными препаратами.

Методы хирургического вмешательства:

  • Операция по Лорду – рассекается киста, в которой скапливается жидкость, она удаляется. При этом яичко не выводится в рану, его оболочка гофрируется. Вмешательство считается наименее травматичным, не проводится при хронической форме заболевания.

  • Операция по Винкельману – на мошонке в проекции водянки выполняется разрез, яичко выводится в рану, из кисты аспирируется жидкость, влагалищная оболочка рассекается, выворачивается наружу и сшивается.

  • Операция по Бергману – вскрывается влагалищная оболочка яичка, часть тканей иссекается после аспирации жидкости, остальные сшиваются. Метод применяется при большом объеме кисты и несообщающейся водянке.

Следствием двух последних методов может быть гипотрофия яичка, нарушение сперматогенеза, синтеза гормонов.

Альтернативой традиционным хирургическим методам становятся современные способы лечения водянки яичка:

  • Лазерный скальпель;

  • Радиоволновой метод с использованием аппарата «Сургитрон»;

  • Плазменный или ультразвуковой нож.

Использование этих методов минимизирует последствия и осложнения после вмешательства, кровотечение во время их проведения отсутствует.

Метод склеротерапии в ряде случаев заменяет оперативное лечение. Он заключается в выведении накопившейся в кисте жидкости и склеротерапии ее спиртом, растворами Тетрациклина, Доксициклина. Метод имеет большое количество осложнений, опасен развитием обструкции придатка яичка, отличается болезненностью.

Если полость имеет немалый размер, небольшое количество спирта вводят повторно. Склерозирующее вещество как бы «запаивает» отверстие, благодаря которому в яичке накапливается жидкость, что снижает опасность рецидива.

Оперативное лечение гидроцеле проводится под местным обезболиванием, занимает от 20 до 40 минут. Спустя несколько часов, если во время вмешательства не был установлен дренаж, пациент может отправиться домой.

У пациентов от 20 лет диагностируют приобретенное заболевание. Зная, что такое гидроцеле или водянка, следует выделять две причины: первичную – патология возникает сама по себе и вторичную – развивающуюся на фоне какой-либо болезни. Отчего появляется вторичная водянка яичек:

  1. Травмирование тестикула, например, вследствие спортивных занятий или от удара в пах;
  2. Воспаление неспецифического типа в области придатка тестикулов: орхит, эпидидимит, воспаление семенного канатика;
  3. Болезни, вызванные флорой туберкулезного, гонорейного типа;
  4. Опухоль мошонки;
  5. Филяриоз – паразитарная инвазия лимфоузлов в паховой области, отчего возникает гидроцеле – это следствие нарушения оттока лимфы;
  6. Сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  7. Выраженная печеночная недостаточность, например, цирроз с формированием асцита, когда жидкость скапливается в брюшной полости, затем проникая в другие структуры организма пациента;
  8. Осложнение после хирургического вмешательства в области мошонки.

В здоровом организме мужчины в оболочке тестикула происходит постоянный синтез некоторого количества жидкости. Баланс формирования и оттока нарушается вследствие таких факторов, как:

  • Чрезмерные силовые нагрузки;
  • Ушибы;
  • Тугое ушивание кольца пахового канала;
  • Воспаления структуры мошонки.

Все это приводит к тому, что оболочка тестикула уплотняется и начинает скапливать жидкость. Различается несколько типов водянки:

  1. Осумкованное;
  2. Инфицированное;
  3. Прочее;
  4. Неуточненное.

Выбор лечения зависит от множества факторов: классификации, причин, симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Если воспалительная причина и не особо запущенная водянка яичка у мужчин, лечение требует устранения инфекции, применяется антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная терапия. Медикаментозный вариант подбирается строго по индивидуальным показателям и требуется долечиться до конца, не прерывая терапию после исчезновения первичной симптоматики.

Рекомендовано носить суспензорий до полного исцеления от фонового заболевания. Как только структура тканей, кровоснабжение, лимфоток восстановлены, объем серозного накопления между оболочками снижается до стандартного уровня.

Лечить гидроцеле альтернативным способом можно только на самой начальной стадии и с соглашения лечащего доктора. Самые популярные рецепты такие:

  1. Взять в равных количествах обычный «Детский крем» без отдушки и смешать с аптечной мазью календулы. Пропитать повязку, приложить к области тестикула на ночь и зафиксировать. Лечить до полного исчезновения симптомов.
  2. Свежие цветы ромашки аптечной провернуть в мясорубке, приложить компрессом к области мошонки на 25-30 минут. Применять раз в сутки, лучше на ночь.
  3. Пить тыквенный сок по 1 стакану каждый день.

Медики недоверчиво относятся к народным способам целительства и утверждают, что вылечить гидроцеле у мужчины при обильном и значительном расширении вен таким образом невозможно. Даже временные улучшения впоследствии нивелируются и нужно хирургическое вмешательство.

Самый эффективный вариант для лечения и профилактики водянки. Прямые показания – выраженный болевой синдром и угроза атрофии тестикула. Сегодня хирургия предлагает несколько способов лечения гидроцеле.

Какой именно будет операция, должен определить специалист, однако застарелая водянка лечится методом Бергмана: с рассечением мошонки и послойно оболочки тестикула, передней поверхности опухоли. Яичко вместе с оболочкой выводится в рану, серозная жидкость откачивается, оболочка вскрывается (при необходимости иссекается), рана зашивается.

Тестикул снова погружается в мошонку, после чего происходит ушивка кетгутом и пациенту дают возможность восстановиться. Уже через 10 суток швы рассасываются, больной возвращается к полноценной жизни с некоторыми ограничениями в течение 30-40 дней.

Нечасто применяемый вариант склерозирования оболочки тестикула напоминает пункцию. Содержимое оболочек выкачивается, но после в полость вводятся склерозанты, уменьшающие выработку секрета яичка. Процедуру требуется проводить несколько раз, но ввиду негативного воздействия склерозантов на ткани тестикула, молодым мужчинам такой вариант не подходит.

Диагностика водянки яичка

Диагноз гидроцеле ставится на основание диагностических мероприятий и опроса мужчины о причинах возникновения водянки яичек.

Диагностика гидроцеле начинается с осмотра и прощупывания мошонки в двух положениях – лежа и стоя. Также важно, чтобы со слов пациента врач получил информацию о том, когда, как и после чего начало развиваться данное заболевание.

Для более верной постановки диагноза врач может прибегнуть к просвечиванию мошонки с помощью специальной лампы (диафаноскопия). По результатам данного обследования можно установить характер содержимого в мошонке – кровь, гной или воспалительная жидкость.

Самым информативным методом исследования на сегодняшний день является УЗИ при гидроцеле, позволяющее оценить состояние самого яичка и определить точный объем жидкости в его оболочке. При подозрении на инфекционный процесс для точной диагностики и назначения лечения может потребоваться сдать кровь и мочу. В запущенных случаях могут быть использованы и другие методы исследования.

При развитии такого состояния, как водянка яичка у мужчин, лечение направлено на устранение причин и эффективное предотвращение осложнений заболевания. Любые лечебные манипуляции производятся врачом только после проведения необходимого обследования.

Одним из экспресс-методов подтверждения диагноза является диафаноскопия. Суть данного метода заключается в пропускании яркого света через увеличенную часть мошонки. Так как жидкость при гидроцеле не содержит каких-либо примесей или инородных тел, то свет через ткани проходит свободно, тем самым подтверждая диагноз.

Тем не менее, основным диагностическим критерием, на основании которого выставляется окончательный диагноз, является ультразвуковое исследование, позволяющее провести точную оценку анатомических структур мошонки и определить объем жидкости внутри оболочек яичка.

При обнаружении плотных образований или нехарактерных для гидроцеле примесей может понадобиться дополнительное исследование на онкологические заболевания или воспалительные процессы паховых органов.

Как лечат водянку яичка

Как лечится водянка яичка? Для этого существуют самые разнообразные способы. Пациент сам вправе выбирать один из них. Это может быть лечение при помощи лекарств, лечение путем использования и внедрения в жизнь народных рецептов, а также оперативное вмешательство.

Препараты при водянке яичка у мужчин должны назначаться исключительно врачом, так как в противном случае можно столкнуться с очень серьезными осложнениями и усугублением ситуации в целом. В том случае, если водянка яичка у мужчин носит инфекционную природу, то могут помочь такие средства как:

  1. Антибиотики, которые помогут бороться с инфекцией. Это Ципрофлоксацин и Цефотаксим;
  2. Средства для уменьшения болевого синдрома, такие как Баралгин, Анальгин и Кеторол;
  3. Противовоспалительные препараты, например, Кетопрофен и Апонил.

В том случае, если водянка яичка у мужчины была вызвана травмой, то также стоит пустить в ход лекарственные средства. Например, для улучшения циркуляции в семенной канат можно вводить новокаин. Для улучшения кровообращения используется раствор натрия хлорида.

Но лекарства применяются не только для непосредственного лечения гидроцеле, но и для ускорения восстановления мужского организма после проведенной операции по данному поводу. В данном случае лекарства призваны снизить отечность и убрать боль, которая может доставлять мужчине дискомфортные ощущения.

  1. Антибактериальными средствами, которые снимают воспалительный процесс;
  2. Обезболивающими медикаментами, которые необходимы в том случае, если пациент сталкивается с болезненными ощущениями после проведения операции. Данная группа представлена Ибупрофеном и Парацетамолом;
  3. Антисептическими средствами для предотвращения проникновения инфекции в рану. Это Хлоргексидин и Бетадин.

Что такое гидроцеле

В любом случае, пациенту следует помнить о том, что терапия данными средствами должна осуществляться исключительно по врачебному назначению и под наблюдением соответствующего специалиста.

Лекарства от водянки яичка – это не всегда лучший выбор. То же самое касается и операции. Водянка яичка у мужчин: лечение таблетками – такой способ не подходит для тех, кто боится последствий применения разного рода медикаментов.

Важно помнить, что лечение водянки яичка посредством средств народной медицины является возможным лишь на начальной стадии. Если болезнь успела перейти в запущенную форму, операции вряд ли удастся избежать, конечно, если мужчина хочет сохранить здоровье и собственную репродуктивную функцию.

Итак, как лечить водянку яичка посредством методов народной медицины?

  1. Чтобы приготовить первое средство, мужчина должен собрать желтушник, ромашку, листья черной смородины, шалфей. Все травы следует измельчить и смешать примерно в равных пропорциях. Сбор показано залить кипятком и настаивать около часа. После этого его нужно процедить. Перед едой нужно выпивать четверть стакана этого настоя. Лечение таким способом нужно проводить около месяца, затем нужно сделать перерыв в неделю и снова повторить курс терапии;
  2. Следующий рецепт предполагает применение листьев толокнянки. Показано взять две большие ложки травы и залить стаканом холодной воды и настаивать до утра. Периодически его необходимо встряхивать. После того, как трава настоится, ее нужно процедить и принимать каждый день. Перед употреблением нужно подогревать настой;
  3. Для приготовления следующего лечебного средства нужно взять корень хрена и смешать его с соком трех лимонов. Первого компонента нужно взять сто пятьдесят граммов. Корень предварительно необходимо измельчить. Данному средству нужно настояться в течение часа. После этого следует процедить его и выпивать по паре чайных ложек два раза в день натощак.

Пожилые мужчины также склонны страдать от данной болезни. Во-первых, они могут иметь хроническую водянку оболочек яичка, причиной которой могла стать старая травма или предрасположенность к болезни с самого рождения.

Если мужчина не чувствует острого болевого синдрома при водянке в пожилом возрасте, то никаких радикальных лечебных мер доктора не принимают. Чтобы облегчить периоды рецидивов. Назначаются легкие средства мочегонного характера.

Народная медицина для лечения водянки у пожилых мужчин предлагает пить отвары из брусничного листа или медвежьих ушек, а также отвары лекарственных трав. Полезными окажутся соки из свежих овощей и фруктов, приготовленные дома, морсы из клюквы или брусники.

Диета должна быть низкокалорийной и содержать как можно большее количество овощей и фруктов. Следует употреблять меньше соли и жиров. Также не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, так как он задерживает в организме жидкость.

Еще одной причиной появления гидроцеле у пожилых мужчин принято считать оперативное вмешательство по поводу варикоцеле или паховой грыжи. В этом случае начинает скапливаться лимфа между оболочки. Кроме того, водянка может поражать и лежачих больных.

Водянка яичка у мужчин: лечение без операции – возможно ли такое?

Ответ да, но это зависит от степени протекания болезни.

О лечении водянки уже было сказано, но что будет с теми, кто вовремя не начал терапию данного заболевания? Возможны ли какие-либо негативные последствия?

В случае врожденной формы заболевания малыша обычно оставляют под врачебным наблюдением до достижения им одного года. Если к этому возрасту проблема не проходит самостоятельно или в динамике наблюдается увеличение водянки, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

У взрослых мужчин водянка яичка лечится хирургическим путем, за исключением острой формы заболевания на фоне воспаления яичка, лечение которой заключается в устранении воспалительного процесса, обезболивании и ношении повязок.

Пункция гидроцеле

Лечить водянку яичка у мужчины без операции можно в тех случаях, когда нет возможности провести оперативное вмешательство. Для этого осуществляют пункцию полости со скопившейся жидкостью и ее извлечение. Однако использование этого метода несет риск развития впоследствии различных осложнений.

Послеоперационный период

После операции мужчина должен в течение 2 месяцев воздерживаться от физических нагрузок и сексуальных отношений. Операционные швы рассасываются через 10 дней. Осложнениями хирургического вмешательства могут стать отек, гематома, воспаление структур яичка. После использования современных методов лечения осложнения диагностируются крайне редко.

Спустя 4 недели после операции фиксируется значительное ухудшение показателей сперматогенеза, а затем их постепенное восстановление:

  • После применения малотравматичных методов – через 2-3 месяца;

  • После инвазивной хирургии – через 4-6 месяцев.

Все это время сохраняется повышенная концентрация малоподвижных сперматозоидов.

Причины водянки у мужчин

Восстановительный период не требует длительного наблюдения за состоянием больного. Пациенты, перенесшие операцию по поводу гидроцеле, могут вести прежнюю жизнь, без функциональных ограничений почти незамедлительно после лечения.

Сразу после операции пациент переводится в палату наблюдения, где производится оценка его жизненно важных показателей и контролируется состояние послеоперационной раны на предмет кровотечения. Выписка производится в день операции с рекомендациями по наблюдению в домашних условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=r4PnYigf7nM

Контрольный приме назначается через несколько недель после операции с целью оценки заживления раны в динамике и исключения ее инфицирования. Отечность тканей может сохраняться в течение нескольких месяцев после удаления гидроцеле.

Что такое гидроцеле

— осумкованное гидроцеле;

— опоясывающее гидроцеле;

— инфицированное гидроцеле;

— неуточненное гидроцеле.

— несообщающееся (это изолированный процесс, жидкость скапливается только вокруг правого или левого яичка);

— сообщающееся (водянка распространяется на брюшную полость);

— водянка семейного канатика (гидроцеле локализуется в области семейного канатика.

— идиопатическое (первичное гидроцеле, невозможно установить причину);

Фото:Последствия гидроцеле яичка слева и справа

— симптоматическое (водянка яичка как осложнение или симптом другого заболевания).

Также различают острую и хроническую, одностороннюю и двухстороннюю формы гидроцеле. Врач ставит диагноз, например: «острое осумкованное гидроцеле справа», «хроническое гидроцеле слева воспалительного характера» или «двухстороннее гидроцеле неуточненного генеза».

— Операция Винкельмана, заключающаяся в разрезе оболочек яичка до влагалищной оболочки, пункции влагалищной оболочки и откачке патологической жидкости. Затем оболочка рассекается, проводится осмотр яичка, после чего оболочки выворачиваются наизнанку и сшиваются.

— Операция по Бергману – эффективный метод при значительных размерах водянки. Суть метода заключается в удалении лишней жидкости после вскрытия оболочки яичка и удаления ее части, а затем сшивании оставшихся тканей.

— Операция Лорда характеризуется рассечением мешка с жидкостью и ее устранением без высвобождения яичка от расположенных вокруг тканей.

По окончанию операции больной должен носить специальный тканевый мешочек, необходимый для поддержания мошонки и снятия нагрузки на семенной канатик. Мешочек должен быть изготовлен из хлопчатобумажного материала.

Также в послеоперационном периоде важен прием назначенных врачом препаратов и соблюдение всех предписанных режимных мероприятий – лишь в этом случае можно гарантировать, что проблема не возникнет вновь.

— сдавлению яичка;

— атрофии яичка с последующим развитием бесплодия;

— нарушению потенции, эякуляции;

— психологическому дискомфорту.

Своевременное лечение водянки яичка в большинстве случаев приводит к полному исчезновению симптоматики и благоприятному исходу. Однако значительное и продолжительное скопление жидкости в оболочках яичка с постоянным его сдавлением у лиц молодого возраста может привести к уменьшению яичка и нарушению сперматогенеза.

Чтобы минимизировать риск появления водянки яичка, нужно предохраняться от инфекций, передающихся половым путем, беречь половые органы от травм. Высокий уровень иммунитета замедлит скорость развития патологии и приводящих к ней заболеваний.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

13 эффективных специй для похудения

Вызывает ли рак повторное использование масла?

Загрузка ...
Adblock detector