Воспаление семенных пузырьков или везикулит причины симптомы и лечение

Функции семенных пузырьков

 Во многих случаях причиной воспаления семенных пузырьков становится простатит.

Семенные пузырьки – это крайне важная часть половой системы мужчины, т. к. именно в них происходит выработка фруктозы, которая крайне необходима для защиты и сохранения жизнеспособности мужских половых клеток. Продуцируемые ими вещества составляют 50-60 % семенной жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=wLJArPatKF8

Эти железистые органы репродуктивной системы располагаются позади простаты. Длина пузырька в норме составляет 6-8 см, ширина 1,5-2 см, толщина 0,5-1 см. При семяизвержении их содержимое, состоящее из сперматозоидов и других компонентов спермы, вырабатывающихся в яичках, выталкивается в просвет мочеиспускательного канала и затем изливается наружу.

Если же половой акт остался нереализованным, то семенные пузырьки принимают участие в утилизации спермы. Этот процесс обеспечивается находящимися в них специальными клетками – спермиофагами.

Причины

Причиной развития воспалительной реакции в семенных пузырьках являются следующие микроорганизмы (преимущественно бактерии):

  • неспецифические возбудители: стафилококк, кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, стрептококк, микоплазма, хламидия, синегнойная палочка, кандиды, вирус герпеса и др.;
  • специфические микроорганизмы: гонококк, трихомонада, палочка Коха и др.

Нередко заболевание становится следствием инфекционно-воспалительных процессов в половых органах мужчины, и чаще всего, по наблюдениям специалистов, таким недугом является именно простатит. В более редких случаях воспаление провоцируется такими общеинфекционными заболеваниями, как тонзиллит, ОРВИ, грипп, остеомиелит и пр.

У некоторых пациентов везикулит развивается вследствие воздействия следующих факторов асептического генеза:

  • длительное отсутствие сексуальных контактов;
  • прерванный половой акт;
  • половые извращения;
  • неполноценное семяизвержение при стрессовых факторах;
  • переохлаждение;
  • изменение тонуса стенок семенных пузырьков;
  • застой крови в венозных сосудах малого таза (например, при гиподинамии или длительном нахождении в позе «сидя»);
  • механическая травма;
  • отравление химическими веществами;
  • аллергическая реакция;
  • иммунные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Симптомы

При острой форме везикулита у мужчины внезапно повышается температура до фебрильных значений (38-39 °C). Это состояние сопровождается возникновением головных болей и озноба. Больной испытывает острые боли над лобковой костью (слева, справа или с двух сторон), в паховой области или в зоне ануса. Они становятся более интенсивными при:

  • наполнении мочевого пузыря;
  • акте дефекации;
  • процессе эякуляции.

Некоторые пациенты отмечают иррадиацию болевых ощущений в сторону поясницы.

В ряде клинических случаев у больного после акта дефекации появляются кровянистые выделения из уретры (так называемый симптом простатореи). А у других – кровь присутствует в сперме (гемоспермия).

У некоторых мужчин возникают следующие жалобы:

  • частые эрекции во время ночного сна;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли при эрекции.

Степень выраженности симптомов может быть различной. Иногда, кроме семенных пузырьков, при остром везикулите воспаляются и окружающее их ткани. В таких случаях больному ставиться диагноз «паравезикулит».

При хроническом везикулите возможно бессимптомное течение недуга. Причиной обращения к специалисту в таких случаях обычно становится гемоспермия. Других пациентов при такой форме заболевания беспокоят ноющие слабые или умеренные боли в зоне ануса, промежности или крестца, которые возникают периодически или присутствуют на протяжении длительных отрезков времени. Они могут отдавать в гениталии.

Причины возникновения везикулита

Кроме вышеперечисленных признаков, у больного с хроническим везикулитом выявляются следующие признаки:

  • гемоспермия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • эрекции во время ночного сна;
  • наступление эякуляции еще до начала половой стимуляции (например, руками) или полового акта;
  • нарушения эрекции;
  • периоды нормального полового акта могут сменяться эпизодами или периодами наступления преждевременной эякуляции;
  • ухудшение ощущений при эякуляции (иногда полное отсутствие оргазмов);
  • усиление вышеописанных симптомов после употребления алкоголя.

Выраженность симптомов при хроническом течении недуга также может быть вариабельной, как и при острой форме заболевания.

Осложнения

 Одним из ведущих симптомов везикулита являются интенсивные боли над лобком.

При отсутствии адекватного лечения острое воспаление семенных пузырьков может осложняться их нагноением (эмпиемой). При хроническом течении недуга нередко развиваются такие заболевания:

  • хронический эпидидимит;
  • бесплодие (из-за снижения качества спермы – азооспермии).

Диагностика

При выявлении признаков везикулита могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  1. Ректальное пальцевое исследование – над простатой выявляются болезненные образования веретенообразной формы.
  2. Исследование (посев) секрета семенных пузырьков – после промывания (стерильным 0,9% раствором натрия хлорида) мочевого пузыря через установленный катетер, проводится массаж пузырьков, после этого больной мочится, и моча исследуется под микроскопом.

    В ней выявляются такие включения, как гной, кровь и сперма, эритроциты, бактерии, значительное количество лейкоцитов и, в ряде случаев, видоизмененные сперматозоиды.

  3. Везикулография – проводится для исключения таких заболеваний, как саркома и туберкулез. Перед исследованием в просвет уретры стерильной трубкой или иглой вводится контрастный препарат (Верографин или Йодолипол). Затем проводится серия рентгеновских снимков, визуализирующих увеличенный размер, нарушение рельефа и утолщение стенок семенных пузырьков.
  4. УЗИ – определяются увеличенные семенные пузырьки, их форма изменена.
  5. КТ и/или МРТ – предоставляют возможность получить более информативные снимки, позволяющие устанавливать размеры, структуру и другие параметры семенных пузырьков. Как правило, во многих клинических случаях диагноз удается установить без проведения таких дорогостоящих исследований.
  6. Клинические исследования мочи и крови. В крови больного выявляется повышение СОЭ и лейкоцитоз. В моче – следы крови, гноя и бактерий.
  7. Спермограмма – определяются эритроциты, лейкоциты, бактерии или другие возбудители, снижение уровня фруктозы. Иногда обнаруживается видоизменение или снижение количества сперматозоидов.

План диагностики составляется для каждого пациента индивидуально и зависит от сложности клинического случая. При необходимости, для выявления сопутствующих заболеваний (например, туберкулеза, гонореи, простатита и др.) могут назначаться и другие диагностические методики.

Лечение

Больным с острым везикулитом может рекомендоваться как амбулаторное, так и стационарное лечение. Однако в любом случае пациент должен соблюдать постельный режим.

Цели лечения этого заболевания направлены на:

  • уничтожение возбудителя;
  • устранение застоя крови;
  • терапию воспалительного процесса;
  • применение физиотерапевтических процедур и других дополнительных методик (ЛФК, санаторно-курортное лечение и пр.), улучшающих эффективность вышеописанных направлений лечения.

В ряде случаев консервативная терапия везикулита может дополняться хирургическими вмешательствами. Иногда в план лечения включают методики народной медицины (они обязательно должны согласовываться с врачом – самолечением при таком заболевании заниматься опасно!).

Для борьбы с инфекционными возбудителями везикулита могут применяться различные группы антибактериальных и противомикробных средств. Они могут назначаться только врачом, руководствующимся результатами лабораторных анализов, выявляющих возбудителя и определяющих его чувствительность к тому или иному препарату.

При выявлении таких бактерий, как белый стафилококк и Е.соli, назначаются:

  • Эритромицин;
  • Сумамед;
  • Доксициклин;
  • Фурагин;
  • Метациклин;
  • Олететрин;
  • Тетраолеан;
  • Нитрофурантоин;
  • Триметоприм;
  • Бактрим и др.

При обнаружении в посевах более редко выявляющихся возбудителей (например, клебсиелл, протея и пр.) или урогенитальных инфекционных процессов используются:

  • Азитромицин (или Тетрациклин) Бисептол (принимаются на 3-й день после приема иммунопротектора);
  • Далацин или Линкомицин (при микоплазмах или хламидиях);
  • Макмирор или Миранем (при гарднереллезе).

При специфических инфекциях (туберкулез, сифилис, гонорея и пр.) применяются:

  • рифампицин;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины и др.

Для устранения застойных процессов в полости малого таза назначается следующий комплекс мер:

  • прием ангиопротекторов: Эскузан, Трентал, Дартилин, Агапурин, Венорутон и др.;
  • массаж семенных пузырьков и простаты;
  • теплые микроклизмы;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия, диатермия, лечение аппаратами Интрамаг, Ярило и др.

Для усиления иммунных реакций, защищающих организм от инфекционных агентов, используются иммуномодуляторы:

  • Виферон;
  • Тималин;
  • Солкоуровак;
  • Пирогенал;
  • Тактивин;
  • Левамизол.

Для устранения болей и нивелирования воспаления применяются:

  • Диклоберл (Диклофенак);
  • Индометацин и др.

Курс консервативной терапии может дополняться следующими мерами:

  • электротерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура;
  • бальнеотерапия: минеральные и грязевые ванны;
  • введение ректальных тампонов с лечебной грязью;
  • грязевые аппликации на зону промежности;
  • лечение в санаторно-курортных зонах.

Эти мероприятия помогают улучшить процессы регенерации пораженных тканей, ускоряют метаболизм в клетках, помогают быстрее устранять воспаление и оказывают общеукрепляющее действие на иммунитет.

В ряде клинических случаев – при эмпиеме пузырьков – консервативные мероприятия приходится дополнять хирургическими манипуляциями или вмешательствами. Для устранения скопившегося гноя проводится пункция и дренирование семенных пузырьков.

Иногда хирург принимает решение о необходимости выполнения разреза пораженного пузырька и эвакуации гноя. При самом тяжелом течении эмпиемы врачу приходится проводить везикулоэктомию – удаление семенных пузырьков.

Лечение везикулита может дополняться приемом отваров и настоев на основе лекарственных трав:

  • настой из фитосбора шалфея, зверобоя, корней лопуха и почек черного тополя;
  • отвар сбора крапивы, стальника полевого, тысячелистника, хвоща полевого, фенхеля и календулы.

Кроме этих народных рецептов больному рекомендуется прием теплых ванн с добавлением отвара ромашки и введение в рацион соков (морковного, сельдерейного, огуречного, из петрушки, ягод голубики или клюквы).

Профилактика

Общие сведения

Везикулит (сперматоцистит) – урологическое заболевание, проявляющееся воспалением семенных пузырьков – парного железистого органа мужской репродуктивной системы. По форме орган напоминает скрученную спираль длиной 5-7 см, шириной 2-4 см и толщиной 1-2 см.

Основная функция данных анатомических структур – выработка части секрета для спермы. Сок семенных пузырьков содержит белки, фруктозу и витамин С, что обеспечивает питание, защиту и подвижность сперматозоидов.

При несостоявшемся семяизвержении спермиофаги в везикулах утилизируют остатки семенной жидкости. Профилактика везикулита и последующего бесплодия является одной из важных задач современной андрологии.

Везикулит

Везикулит

Причины везикулита

Различают два типа воспалительного процесса – острый и хронический везикулит. Заболевание в острой форме, как и любой иной воспалительный процесс, начинается внезапно, симптомы ярко выражены. Нередко развивается на фоне хронического простатита, в связи с чем нередко воспринимается как его обострение.

Хроническая форма заболевания характеризуется более стертыми симптомами и продолжительным течением с периодическими рецидивами. Часто развивается в результате несвоевременного или неполноценного лечения острого воспалительного процесса. Со временем может развиться эректильная дисфункция, проблемы с мочеиспусканием.

В качестве возбудителя заболевания выступают специфические и неспецифические инфекционные агенты – стафилококк, энтерококк, гонококк, кишечная палочка. Инфекция может попасть в семенные пузырьки из мочевого пузыря, уретры, почек, гнойничков в горле или на коже.

Но чаще всего инфекция заносится из предстательной железы, с которой семенной пузырек связан семявыбрасывающим протоком. По этой причине везикулит нередко сопутствует простатиту, являясь одним из его осложнений.

По этой же причине развитию воспалительного процесса в семенных пузырьках способствуют те же предрасполагающие факторы, что и в случае простатита:

  • Общее переохлаждение
  • Хронические воспалительные заболевания
  • Заболевания, передающиеся половым путем и мочеполовые инфекции
  • Малоподвижный образ жизни
  • Нерегулярная половая жизнь или, напротив, чрезмерная половая активность
  • Частые запоры
  • Наличие вредных привычек
  • Угнетенная иммунная система

Симптомы везикулита на начальной стадии заболевания чаще всего выражены незначительно, и лишь очень внимательное отношение к своему организму позволяет заподозрить болезнь.  При обострении заболевания симптомы могут быть выражены более ярко, при хроническом течении порой едва заметны.

Первые признаки везикулита – незначительные боли в области промежности и над лобком, которые могут отдавать в пах, поясницу или крестец. Характерно усиление болезненности при позывах на мочеиспускание и при дефекации.

В зависимости от стадии заболевания присоединяются следующие симптомы:

  • Общее недомогание, слабость, головная боль
  • Незначительное повышение температуры
  • Болезненная эякуляция
  • Проблемы с семяизвержением
  • Кровь в сперме

В 90% случаев сперматоцистита — это вторичное заболевание, вызванное инфекционным и воспалительным поражением близлежащих органов:

  • простатитом;
  • эпидидимитом;
  • орхитом;
  • болезнями придатков;
  • нарушением оттока мочи;
  • уретритом.

Редко недуг вызывают заболевания других органов и систем: ангина, простуда, грипп. Эти заболевания в свою очередь провоцируются переохлаждениями, различными венерическими и другими инфекциями.

Другие 10% случаеввезикулит у мужчин появляется из-за нарушения работы кровеносной системы в области таза, что приводит к застою и воспалению секрета. Такой эффект может быть вызван пассивным, сидячим образом жизни, пережимом венозных каналов.

Чтобы там ни говорили, а везикулит достаточно редкое заболевание. Объяснением этому может послужить характерное расположение данного органа в глубине малого таза, куда довольно трудно добраться инфекционному процессу или любому другому патологическому агенту.

Таким образом, случаи, когда везикулит развивается как первичное заболевание, принято считать академическими, поскольку они встречаются только на страницах учебников.

  • Гораздо чаще можно увидеть воспаление семенных пузырьков, что возникло на фоне другого воспалительного заболевание.
  • Чаще всего к везикулиту приводит хронический простатит, уретрит или эпидидимит (воспаление придатков яичек).
  • Также везикулит может развиться и на фоне общего инфекционного процесса, вообще не причастного к органам мочеполовой системы.
  • Это может быть банальный грипп, ангина или остеомиелит (воспаление костного мозга больших трубчатых костей).

Помимо этого, существует много факторов, которые способствуют возникновению везикулита. Ведь далеко не всегда ангина приводит к воспалению именно семенных пузырьков. Таким образом, частые запоры, сидячая работа, длительное половое воздержание, неподвижный образ жизни и угнетение иммунной системы являются теми моментами, на фоне которых развивается поражение семенных пузырьков.

Главным виновником везикулита является инфекция.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в семенные пузырьки различными путями: через мочеиспускательный канал, из инфицированных органов малого таза или с током крови из источников хронической инфекции в организме:

  • хронический простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит;
  • кариозные зубы, хронический тонзиллит, туберкулез, гайморит, фурункулез, остеомиелит;
  • заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонококки, трихомонады).

Факторы, провоцирующие развитие везикулита:

  • застой крови в малом тазу (сидячая работа или малоподвижный образ жизни);
  • переохлаждение;
  • ослабление защитных реакций организма;
  • нерегулярная половая жизнь, прерванный половой акт;
  • редкие половые контакты;
  • бурная половая жизнь;
  • несбалансированное питание (частые запоры);
  • травмы органов малого таза.

Семенные пузырьки это парный орган, который находится возле простаты. При нормальном функционировании организма и мочеполовой системы они исполняют роль резервуара для хранения простатического секрета.

Везикулиты соединены с семявыносным каналом, по которому сперматозоиды попадают наружу. Пузырьки состоят из тела, основания и выделительного протока.

  • То есть функции семенных пузырьков и их здоровье для мужчины переоценить сложно.
  • Но также сложно выявить везикулит и другие патологические процессы в данном органе.
  • Из-за скрытой симптоматики, заболевание приобретает запущенный характер, прежде чем больной обращается за медицинской помощью.

Причины везикулита разнообразны, воспаление может появляться на фоне других заболеваний мочеполовой системы и органов таза. Как правило, воспаление возникает из-за запущенного уретрита, хронического простатита или поражения придатков яичек. Недуг может развиваться из-за общего инфекционного поражения, к примеру, ангины, гриппа или остеомиелита. Существует много факторов, способствующих развитию везикулита, это частые запоры, неподвижный образ жизни или сидячая работа, долгое половое воздержание или угнетение иммунной системы.

  • Везикулит возникает у мужчин разного возраста, как у молодых людей младше 25 лет, так и у мужчин репродуктивного и преклонного возраста.
  • Распространенность заболевания зависит от уровня жизни и возраста.
  • К примеру, среди молодых людей воспалительный процесс чаще появляется из-за беспорядочных половых связей и урогенитальной инфекции.
  • Выделяют две большие группы причин, вызывающих везикулит, рассмотрим их:
  1. Инфекционные
    • Специфические – смешанные, трихомонадные, туберкулезные, гонорейные.
    • Неспецифические – вирусные, бактериальные, кандидимикозные, уреплазменные, микоплазменные и вызываемые хламидиями
  2. Застойные – возникают из-за застоя секрета. В некоторых случаях везикулит появляется из-за венозного застоя в мошонке и органах малого таза.

Чаще всего воспалительный процесс появляется из-за воздействия бактериальной флоры. Возбудителями выступают стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы, протей, синегнойная палочка или клебсиела. Стафилококковую инфекцию находят у молодых пациентов, перенесших смешанные уретриты. У людей пожилого возраста воспаление появляется из-за грамнегативной флоры, вызванной возрастными нарушениями оттока мочи. В 60% случаев болезнь возникает из-за таких инфекций, как хламидии, гарднереллы или уреплазмы. В 10% случаев появляется при воздействии микоплазмов и в 5% из-за вируса герпеса.

Существует ряд факторов застоя секрета в семенных пузырьках. Это может быть прерванный половой акт, отсутствие регулярной половой жизни и воздержание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и другое. Но реже всего везикулит возникает в результате аллергических реакций, при нарушениях обмена веществ, механических травмах, воздействии лекарственных препаратов или из-за нарушений в работе иммунной системы организма.

В 100% случаев данная патология является осложнением иной патологии инфекционно-воспалительного происхождения.

К ним относятся патологии мочеполовой системы:

  • эпидидимит;
  • орхит (одно- или двусторонний);
  • воспаление предстательной железы;
  • уретрит (воспаление мочеточника).

По статистике, наиболее часто страдают везикулитом мужчины, у которых длительное время наблюдается хроническое воспаление предстательной железы.

Инфекционный агент, который является непосредственной причиной воспаления, может попадать в пузырьки лимфо- или гематогенным путем. Возможно также его миграция восходящим путем – через семенной канатик или по семявыносящему протоку.

К числу наиболее распространенных возбудителей заболевания относятся:

  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • стафилококки;
  • гонококк;
  • хламидии.

Колонии инфекционных агентов размножаются на слизистой данного репродуктивного органа, провоцируя воспалительный процесс.

Классификация

Согласно приятой классификации принято выделять следующие формы патологии:

  • острый везикулит;
  • хронический везикулит.

5468486468

Хронический везикулит является следствием нелеченного или недолеченного острого заболевания.

Обратите внимание: если воспаление переходит на близлежащие ткани, ставится диагноз «паравезикулит».

Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития у мужчины везикулита.

К ним, в частности, относятся:

  • нарушения деятельности кишечника (частые запоры);
  • гиподинамия;
  • сидячая работа;
  • неумеренная половая активность;
  • длительное отсутствие секса;
  • хронические заболевания воспалительного генеза;
  • снижение защитных сил организма (поражение иммунитета)
  • наличие хронических очагов инфекции (хрониосепсис).

В качестве предрасполагающих факторов рассматривают ослабление иммунных реакций любого генеза: переохлаждение, алкоголизм, прием некоторых лекарств и пр. Выделяют два вида везикулита: инфекционный и асептический. В первом случае к воспалению приводят представители кокковой флоры, кишечная палочка, возбудители ИППП. В эндемичных зонах хронический сперматоцистит может поддерживаться шистосомозом и туберкулезом. Для асептического везикулита первостепенными являются анатомические предпосылки и конгестивный застой крови в малом тазу. Основными причинами везикулитов являются:

  • Сопутствующие заболевания. Инфекционный везикулит часто осложняет другие хронические или острые патологии урогенитального тракта мужчины – простатит, уретрит и эпидидимит. Иногда воспаление провоцирует патогенная микрофлора из экстрагенитально расположенных очагов (тонзиллит, кариес) или заболевание развивается на фоне вирусной инфекции.
  • Конгестия. Все факторы, приводящие к застою крови в органах малого таза, при соответствующих условиях (иммуносупрессия, переохлаждение) могут осложниться асептическим везикулитом. Конгестия тазовых вен сопровождает хронические запоры, низкую двигательную активность, половые эксцессы. Спровоцировать венозный застой может слишком активная сексуальная жизнь (включая мастурбацию), искусственное пролонгирование полового акта, отсутствие регулярного семяизвержения.
  • Травматизация. Травмирование везикул возможно при трансуретральной резекции, диагностических исследованиях (цистоуретроскопии), во время катетеризации. При бужировании по поводу стриктуры уретры нередко развивается воспаление, в которое вовлекаются ткани уретры, семенных пузырьков, простаты. Везикулит может возникнуть после пенильно-анальных контактов у гомосексуальной пары.
  • Анатомическая предрасположенность. Причина асептического воспалительного процесса в семенном пузырьке – контакт тканей везикулы с мочой или спермой в результате врожденного или приобретенного рефлюкса, атрезии протока. В результате данных анатомических дефектов везикулит может проявиться даже у ребенка, его особенностями являются упорное течение, резистентность к антибактериальной терапии и одностороннее поражение.

Симптомы везикулита

Зачастую заболевание развивается скрытно, что значительно ухудшает положение больного, приводя к необратимым патологическим изменениям. Если заболевание развилось на фоне хронического воспаления простаты, то диагностика значительно осложняется, поскольку специалистам бывает сложно выделить симптомы, которые говорят о переходе воспалительного процесса на семенные пузырьки.

Для острого воспаления характерно внезапное начало. Тогда больного беспокоят симптомы вроде:

  • Озноба, высокой температуры и общего ухудшения самочувствия;
  • Головных болей и утомляемости;
  • Сильной болезненности в паху, постепенно переходящей на анус, крестец и низ живота;
  • Становятся частым явлением болезненные эрекции во время ночного сна;
  • Происходит значительное усиление болевого синдрома при дефекации и мочеиспускании, которое, в свою очередь, учащается.

Этот симптоматический комплекс говорит об остром воспалении семенных пузырьков. В процессе мочеиспускания мужчины чувствуют заметное пощипывание в уретре. При дефекации из мочеиспускательного канала может выделяться небольшое количество кровянистой слизи.

Во время полового контакта мужчину мучает сильный болевой синдром, вынуждая вовсе отказаться от продолжения сексуального процесса. Со временем больной начинает меньше двигаться, поскольку физическая активность также вызывает болезненность.

Хронические воспаления в семенных пузырьках протекают несколько иначе:

  • Пациента тревожат боли в паху, крестце, заднем проходе, промежности с непостоянным характером и различной интенсивностью;
  • Эрекция приносит дискомфорт и болезненность, семяизвержение наступает чересчур быстро и сопровождается заметной болью;
  • В составе семенной жидкости появляются кровянистые вкрапления, количество активных спермиев снижается, вплоть до мужского бесплодия;
  • Оргазм становится не таким ярким и приятным, ассоциируясь с болевыми ощущениями, отчего качество половой жизни больного сходит на нет.

У некоторых больных вообще пропадают оргастические ощущения, что приводит к серьезным нарушениям эректильной функции и психо-эмоционального состояния мужчины в целом, провоцируя сильнейшую депрессию.

Своевременно обнаружить везикулит, при внимательном отношении к своему состоянию, не сложно. О развитии заболевания говорят такие тревожные сигналы, как болевой синдром, зарождающийся где-то в области паха, лобка и промежности, иррадиирущий в крестец и поясницу.

Подобная симптоматика объясняется близким расположением семенников с прямой кишкой. Заполненная прямая кишка давит на семенные пузырьки, вызывая болезненность и выделение хранящегося в них секрета. По аналогичному механизму происходит воздействие на семенники наполненного мочевого пузыря, только давление уже идет с противоположной стороны. После завершения дефекации или мочеиспускания болевой синдром самостоятельно проходит.

В качестве отдельной формы урологи выделяют везикулит, сопровождающийся нагноением семенников, которое развивается вследствие несвоевременной терапии острого заболевания, либо провоцируется кишечными свищами.

Основными симптомами, свидетельствующими о развитии патологии, считаются появление спермы с прожилками крови (по типу смородинового желе) и спонтанные (без сексуального возбуждения) болезненные эрекции. Выраженность проявлений коррелирует с характером процесса, при остром воспалении симптомы выражены ярче, включают дискомфорт в промежности, внизу живота. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации и по мере наполнения мочевого пузыря.

У 90% мужчин везикулит сопровождается диспареунией – болезненными спазмами в промежности во время и после сексуального контакта с иррадиацией в пенис и яички. Сперматоцистит может проявляться в виде нарушений сексуальной функции: вялости эрекции, преждевременной эякуляции, снижения оргастических ощущений или трудностей в достижении кульминации. Нередко пациенты обращают внимание на визуальное изменение качества эякулята: количество спермы уменьшено, могут присутствовать сгустки, нетипичный запах.

При выраженном воспалительном процессе страдает общее самочувствие: появляется слабость, температурная реакция, головная и костно-суставная боль. В 70% случаев везикулит сопровождают дизурические расстройства: частые позывы на мочеиспускание, изменение качества струи мочи, чувство неполного опорожнения. Хронический везикулит чаще протекает бессимптомно и выявляется при обследовании, проводимом по поводу бесплодия.

Терапевтические мероприятия зависят от этиологического фактора, выраженности воспаления и сопутствующей патологии. При данных, свидетельствующих о гнойном воспалении, терапию начинают эмпирически, не дожидаясь результатов культурального исследования. Схема лечения включает препараты и физиотерапевтические воздействия, влияющие на все звенья патогенеза: воспаление, нарушение кровообращения, иммуносупрессию:

  • Медикаментозная терапия. Назначают антибактериальные средства широкого спектра действия (при ИППП – с учетом возбудителя), иммуномодуляторы, ферменты. НПВС усиливают действие антибиотиков, уменьшают боль и нормализуют температурную реакцию. Для улучшения кровообращения используют флеботоники. При сопутствующих обструктивных расстройствах обосновано применение альфа-адреноблокаторов.
  • Физиолечение. Физиотерапия способствует концентрации препаратов в зоне воспаления, уменьшает отек и выраженность болевого синдрома, улучшает микроциркуляцию. Применяют магнитно-лазерное воздействие, УВЧ, трансректальный электрофорез с антибиотиками и обезболивающими средствами. Одним из эффективных способов является трансуретральная или трансректальная микроволновая терапия или гипертермия.
  • Санаторно-курортное лечение. Через 1-2 месяца после купирования острого состояния возможна реабилитация в санатории. Грязевые тампоны в прямую кишку, аппликации, массаж предстательной железы и микроклизмы с отварами трав способствуют полному восстановлению пациента. Прием минеральной воды внутрь усиливает диурез и ускоряет выведение патогенов из урогенитального тракта. Физическая активность и специальные упражнения устраняют конгестию органов таза.

Если развивается острое воспаление семенных пузырьков , симптомы будут следующими:

  • Внезапное развитие.
  • Повышается температура тела до 39ºС. Мужчина мучается от головной боли, усталости, озноба, слабости. Все эти признаки указывают на общую интоксикацию организма.
  • Резкие болезненные ощущения в области таза: лобка, промежности или возле прямой кишки. Иногда боль переходит на крестцовую область или поясницу.
  • При везикулите температура тела достигает 39СКогда человек тужится, то боль усиливается. То же касается и дефекации, эрекции, семяизвержения, постепенного наполнения мочевого пузыря или любого напряжения мышц в данной области. Из-за этого семенные органы сдавливаются. Если у мужчины правосторонний везикулит, то болезненные ощущения будут появляться только с одной стороны.
  • Из уретры выделяется слизь при дефекации. Иногда можно в ней заметить красноватые кровяные сгустки. Из-за того, что семенные пузырьки расположены близко к кишечнику, то при движении каловых масс они сдавливаются, а в уретру поступает их содержимое.
  • Мочеиспускание учащается. У некоторых пациентов это связано с тем, что стенки мочевого пузыря раздражены. Кроме того, мужчина может страдать сперматоциститом.
  • В сперме заметны следы крови. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды в семенных пузырьках повреждаются.
  • Эрекция в ночное время. Такое довольно часто происходит из-за того, что нервные волокна возбуждены. Иногда непроизвольная эрекция сопровождается семяизвержением, что называется поллюцией.
  • Изменяется объем спермы, причем он может как увеличиваться, так и уменьшаться. Это связано с тем, что выделяется большое количество слизи либо, наоборот, наблюдается отток вещества из органа.
  • Качество половой жизни значительно ухудшается. Из-за болезненных ощущений и стресса наполнение кровью половых органов ухудшается, так что эрекция снижается, как и качество оргазма.

Как лечить везикулит, должен знать каждый мужчина. В целом, терапия назначается доктором, но основы необходимо изучить.

Само лечение подбирается в зависимости от факторов, которые спровоцировали такой недуг. К примеру, если у пациента везикулит инфекционной природы, то назначается антибактериальная терапия.

При когнестивной форме патологии используются медикаменты, которые устраняют застойные процессы в органах половой и мочевыводящей систем.

Если у человека воспалительный процесс или признаки сперматоцистита , то применяется симптоматическая терапия. В любом случае лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение везикулита бактериального типа (инфекционного) предполагает применение антибиотиков.

К примеру, назначаются такие препараты:

  • Средства, которые относятся к группе макролидов: Макропен, Сумамед, Эритромицин.
  • Тетрациклиновые антибиотики — Метациклин, Доксициклин.
  • Препараты с комбинированные действием. К примеру, подойдет Тетраолеан или Олететрин. Их особенностью является избирательное воздействие на ткани простаты, уретры и семенных пузырьков. Они действуют против микоплазмы и вирусов.
  • Средства из группы нитрофуранов — Трифурантоин или Фурагин. Активные компоненты этих медикаментов проникают в секрет простаты и семенных пузырьков.
  • Препараты из группы сульфаниламидов. Например, используются: Триметоприм, Бактрим.
  • Этиотропное лечение везикулита — антибиотикотерапия. Больным назначают антибиотики широкого спектра из группы пенициллинов, макролидов; фторхинолонов и цефалоспоринов: «Сумамед», «Бактрим», «Эритромицин», «Доксициклин», «Фурагин».
  • Чтобы устранить застойный фактор, используют ангиопротекторы — «Трентал», «Детралекс», «Эскузан», «Венорус».
  • Для снятия симптомов патологии используют обезболивающие и жаропонижающие препараты в форме таблеток или инъекций.
  • Чтобы уменьшать боль во время дефекации, рекомендуют пользоваться слабительными средствами.
  • Для стимуляции иммунитета применяют витамины, микроэлементы, иммуномодуляторы: «Пирогенал», «Виферон», «Левамизол». Они усиливают общие механизмы защиты организма от инфекций и укрепляют местные структуры на уровне мочеполового тракта.

Симптомы везикулита могут долгое время не давать о себе знать, что существенно осложняет процесс диагностики и делает воспаление опасным. Недуг может возникать на фоне хронического простатита и по симптоматике указывать на первичное заболевание. В этом случае на развитие недуга указывает высокая температура, боли в области промежности и затруднения при мочеиспускании. В сперме могут появляться капельки крови, а болезненные ощущения усиливаться при наполненном мочевом пузыре. Подобного рода симптомы требуют немедленного лечения, так как приводят к серьезным последствиям.

 Признаки острого везикулита:

  • Болезненные ощущения в области малого таза и паха, которые отдают в крестец.
  • Боль имеет односторонний характер, даже при двустороннем поражении семенных пузырьков.
  • Дискомфорт усиливается при акте дефекации и полном мочевом пузыре.
  • Эякуляция становится болезненной, в сперме появляются кровавые пятна.
  • Больные жалуются на общие недомогания, головные боли и повышение температуры.

Симптомы хронического везикулита:

  • Длительная боль после полового акта.
  • Непроизвольные семяизвержения.
  • Боль при эрекции и эякуляции.
  • Ноющие боли в области крестца.
  • Затрудненное, болезненное мочеиспускание или дизурия.

Но чаще всего поводом для обращения за медицинской помощью выступает наличие крови в семенной жидкости. В редких случаях везикулит провоцирует выделение гноя с мочой и спермой, и снижение количества сперматозоидов, что приводит к бесплодию.

Патогенез

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята. Везикулы обильно кровоснабжаются, при воспалении сосуды утрачивают эластичность и рвутся, чему способствует повышение давления в полости малого таза во время семяизвержения.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер. Последние исследования показали, что недостаточная выработка семеногелина I способствует возникновению везикулита, что связано с утратой естественных механизмов защиты против бактерий.

Прогноз и осложнения

Везикулит способен привести к множеству осложнений, если пренебречь заболеванием и не предпринять необходимых мер по его лечению. В результате запоздалой терапии патологии может развиться гнойное осложнение, устранить которое можно только путем оперативного вмешательства.

Если везикулит в хронической форме запустить, то может развиться атрофия и склерозирование семенных пузырьков. При такой ситуации нормальное функционирование семенников восстановить, к сожалению, уже невозможно. Даже полное излечение воспаления уже не сможет избавить мужчину от бесплодия.

Если инфекционно-воспалительный процесс проникнет в паренхиму яичек, то вылечить его будет очень сложно. Результатом подобного распространения инфекции обычно становится абсолютная детородная дисфункция или мужское бесплодие.

При отсутствии лечения и неверно подобранной терапии, длительном воспалении могут быть следующие осложнения:

  • эмпиема семенных пузырьков — опасно захватом в процесс других органов;
  • необратимое бесплодие;
  • снижение качества оргазма;
  • нарушение эректильной функции.

Чтобы избежать подобных осложнений и самого заболевания нужно соблюдать некоторые правила:

  • защищенный секс и регулярная половая жизнь;
  • активный образ жизни, активный отдых и занятия спортом;
  • избегать чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • не переохлаждаться;
  • избегать стресс;
  • своевременная диагностика и лечение хронических инфекционных очагов и заболеваний мочеполовой системы.

Смотрите видео о причинах, симптомах и диагностике везикулита

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

В качестве осложнения острого везикулита рассматривают хронизацию процесса, при которой происходит атрофия семенных пузырьков и утрата их функций. Редко диагностируется абсцесс везикулы (эмпиема) – следствие неадекватной терапии или ее отсутствия у пациентов с иммуносупрессией.

На фоне выраженного отека нарушается отток мочи, что проявляется ее хронической задержкой с развитием персистирующих инфекций нижних и верхних мочевых путей. При двустороннем поражении везикул снижается фертильность, развивается бесплодие.

Осложнения везикулита могут быть самыми страшными. Как правило, причина их развития только одна – это отсутствие или задержка лечения. Гнойное воспаление везикул, требующее операции, о котором упоминалось выше, не самая серьезная проблема, которая может ожидать пациента с плохо леченным везикулитом.

Намного серьезнее могут быть последствия, если инфекция спустится вниз по семявыделительному каналу. В данном случае будет наблюдаться воспаление придатков яичек с возможным переходом непосредственно на половые железы.

Яички – это орган, у которого имеется специальный барьер, что препятствует проникновение в их паренхиму разнообразных веществ, которые находятся в крови. К этим веществам относятся не только инфекционные агенты, но и лекарственные препараты.

Анатомия семенных пузырьков

Таким образом, если же бактерия все-таки какими-то окольными путями проберется в яички, то достать ее оттуда будет очень сложно. Можно даже сказать, практически нереально. Конечно, через некоторое время воспаление может прекратиться самостоятельно, только после него останутся самые серьезные последствия – полное отсутствие детородной функции.

Острый везикулит может осложниться нагноением семенных пузырьков (подъем температуры до 40 °C и выше, сильные боли в паху и выраженные симптомы интоксикации).

  • Ситуация экстренная и требует срочного вмешательства (вскрытие, промывание и дренирование семенных пузырьков, а в тяжелых случаях их удаление).
  • Кроме того, хронический везикулит может стать причиной бесплодия и эректильной дисфункции (импотенции).
  • Прогноз при своевременном лечении острого везикулита благоприятный. При развитии осложнений — относительно благоприятный.

Независимо от первопричины заболевания, оно требует лечения – патология не проходит самостоятельно. Её проявления могут ослабиться на незначительный период времени, но это не говорит о самостоятельном устранении воспаления. Процесс представляет опасность развитием нескольких осложнений, среди которых:

  • Нагноение семенных пузырьков. Возникает вследствие длительного отсутствия лечения
  • Бесплодие. Причина – дисфункция важной части репродуктивной системы мужчины, повышение вязкости спермы, изменение её кислотно-щелочного баланса
  • Сепсис. Заражение крови – особо опасное осложнение, которое представляет собой риск летального исхода. Нагноённые полости, достигая определённого размера, самостоятельно вскрываются. Их патологическое содержимое попадает в стерильное пространство урогенитального тракта. Происходит инфицирование крови
  • Импотенция. Причина – недостаточная выработка гормонов, нарушение кровоснабжения воспалённого участка, несостоятельность семенных пузырьков

Перечисленные осложнения возникают в разной очерёдности, отличаются степенью интенсивности. Их развития можно избежать, если при первых признаках заболевания сразу обратиться к врачу и пройти обследование.

Классификация

Поражение везикул может быть односторонним и двусторонним, острым и хроническим. Урологи и андрологи используют классификацию, которая учитывает степень выраженности воспаления. Данные для определения этого показателя получают с помощью эндоскопического исследования – везикулоскопии. Выделяют следующие формы везикулита:

  • Катаральная. Поверхностное воспаление характеризуется покраснением слизистой, экссудацией. Везикулы несколько увеличены в размерах, содержат негомогенную жидкость, в которой может присутствовать белок, эритроциты и лейкоциты.
  • Глубокая. Характеризуется дальнейшим распространением воспалительного процесса со слизистой оболочки везикулы на нижерасположенные слои (подслизистый и мышечный). Семенные пузырьки увеличены, отечны, гиперемированы. В их содержимом определяется большое количество гноя.
  • Распространенная (паравезикулит). В процесс вовлекаются соседние ткани, граничащие с семенными пузырьками. Предшествует эмпиеме везикул – осложнению, связанному с гнойным расплавлением этих анатомических структур.

Диагностика заболевания

Специалист-уролог после изучения жалоб и осмотра больного переходит к ректальному исследованию, в ходе которого определяется болезненность прямой кишки. Пациент приседает на корточки, а врач проводит диагностическую манипуляцию указательным пальцем.

При везикулите прощупывается веретенообразное болезненное образование, расположенное над простатой. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза необходимы результаты дополнительных методов исследования — лабораторных и инструментальных.

  1. В общем анализе крови и мочи — общие признаки воспаления.
  2. Микробиологическое исследование содержимого семенных пузырьков проводится в бактериологической лаборатории. Материал отбирает врач во время массажа простаты. Секрет высевают на питательные среды для выделения и полной идентификации возбудителя заболевания.
  3. Микроскопическое исследование секрета семенных пузырьков позволяет обнаружить в нем лейкоциты, эритроциты, измененные сперматозоиды, бактерии. Макроскопически обнаруживается желеподобная масса с примесью гноя, спермы и крови.
  4. Результатом исследования спермы является гемоспермия, уменьшение объема эякулята, наличие микроорганизмов, лейкоцитов, измененных сперматозоидов, снижение уровня фруктозы и повышение вязкости спермы. Скорость движения сперматозоидов снижена.
  5. УЗИ органов малого таза проводят с помощью специального датчика, который вводят в прямую кишку. Это позволяет отчетливо выявить признаки воспаления семенных пузырьков и подтвердить диагноз. Характерными признаками везикулита являются: увеличение пузырьков в размере, уплотнение их стенок и утолщение вследствие отека, скопление жидкости в их полости.
  6. Везикулография — традиционный диагностический метод воспаления семенных пузырьков. Разрезают мошонку, выделяют семявыносящий проток, вводят с помощью специальной иглы или трубки в его просвет контрастное вещество и выполняют рентгеновские снимки. При везикулите на рентгенограмме обнаруживают увеличение семенных пузырьков, утолщение стенок, изменение рельефа их поверхности.
  7. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяют более четко и подробно выявить изменения в воспаленном органе.

Определение воспаления семенных пузырьков несложное, но в то же время, очень важное задание. Для него, как правило, на начальном этапе проводится ректальное исследование, в ходе которого определяется болезненность передней стенки ампулы прямой кишки.

  • Общий анализ крови ничего, кроме признаков общего воспаление дать урологу не может.
  • Это же касается и общего анализа мочи.
  • Поэтому для верификации диагноза назначается посев содержимого семенных пузырьков.
  • Этот материал берется в чистую пробирку во время массажа простаты – манипуляции, которую выполняет доктор.
  • Дальше секрет высевает на питательную среду, где через несколько дней вырастают целые колонии микробов, которые указывают на наличие бактериального воспаления семенных пузырьков.

Пока производится подготовка всех лабораторных анализов, как правило, пациент проходит УЗИ органов малого таза. С помощью специального датчика, который вводится через прямую кишку, можно достаточно отчетливо определить воспалением стенки семенного пузырька.

Для постановки диагноза тщательно собирается анамнез (выявление хронических заболеваний), проводится оценка жалоб и осмотр. Из лабораторных методов исследования назначаются:

  • общий анализ крови (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, что говорит о наличии воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи (большое содержание лейкоцитов, эритроцитов и слизи, которая в норме отсутствует и попала в мочу из семенных пузырьков);
  • УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков через прямую кишку — ТРУЗИ (признаками везикулита служат увеличенные, отечные семенные пузырьки с большим содержанием жидкости);
  • получение секрета из семенных пузырьков и посев их на питательную среду для идентификации возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам;
  • спермограмма (замедленное разжижение эякулята, увеличенный или уменьшенный объем спермы, малое содержание подвижных сперматозоидов).

Дифференциальную диагностику везикулита следует проводить с простатитом, туберкулезом семенных пузырьков, саркомой семенных пузырьков, уретритом, колликулитом.

Грустный мужчинаЛечение везикулита

Лечение везикулита осуществляет врач-уролог.

  • На острый период лечения везикулита прописывают строгий постельный режим, обильное питье (для снятия признаков интоксикации), спокойную обстановку и половой покой.
  • Этиотропная терапия (борьба с причиной заболевания) заключается в назначении антибактериальных или противовирусных (при вирусной природе заболевания) средств.
  • Антибиотики используются широкого спектра действия и подбираются с учетом чувствительности к ним возбудителя. Рекомендуются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины, фторхинолоны и макролиды.
  • Длительность антибиотикотерапии при остром везикулите составляет 7-10 дней, при хроническом — до 3-х недель. Кроме того, для облегчения боли используются анальгетики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты (анальгин, парацетамол, индометацин, баралгин, папаверин и прочие).

Для устранения запоров и восстановления нормальной функции кишечника назначаются слабительные (бисакодил, трава сенна).

Также назначают микроклизмы с отварами лечебных трав (ромашка, зверобой).

После снижения температуры можно прикладывать теплые грелки на область промежности и принимать горячие ванны.

При хроническом везикулите широко назначается физиотерапия, массаж предстательной железы, грязелечение.

Диагностика везикулита очень важна, так как от ее результатов зависит эффективность подобранного лечения. На начальном этапе больного опрашивают о проявляющихся симптомах и других признаках воспалительного процесса.

После сбора анамнеза пациента отправляют на ректальное обследование, в ходе которого определяют болезненность и воспаленнность передней стенки прямой кишки. Затем проводят лабораторные тесты для подтверждения или опровержения диагноза.

 В обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови и мочи, но этого недостаточно для постановки диагноза. Поэтому у больного берут посев содержимого семенных пузырьков для выявления патогенных микроорганизмов и воспалительного процесса. Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Рассмотрим основной алгоритм диагностики везикулита:

  • Сбор анамнеза. Больного расспрашивают о длительности болей в области паха, о возможных травмах области живота и полового органа. Также важны данные о качестве половой жизни и отсутствии трудностей в зачатии детей.
  • Осмотр. Врач проверяет, правильно ли сформированы половые органы больного и нет ли явных признаков воспалительного процесса. Проводится ректальный осмотр, через анальное отверстие врач прощупывает простату и семенные пузырьки. Это позволяет определить наличие уплотнений в пузырьках и их болезненность.
  • Лабораторные анализы. Пациенту назначают сдачу анализа мочи и крови, спермограмму, посев секрета семенных пузырьков, ультразвуковое исследование простаты и семенных пузырьков. Также проводится микроскопия урологических мазков и их бактериологический посев.
  • Выявление заболеваний передающихся половым путем. Больного ждет ПЦР-диагностика и сдача крови на наличие хламидиоза, микоплазменной инфекции и гонореи.

Во время объективного осмотра выполняется

ректальное исследование

. При воспалении семенных пузырьков можно обнаружить веретенообразные уплотнения над предстательной железой.

Сразу сдаются лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ спермы;
  • Исследование семенной жидкости.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительной реакции в организме. Об этом свидетельствует повышенная скорость оседания эритроцитов (более 15), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (в сторону молодых лейкоцитов) и повышенное количество общего числа лейкоцитов.

Общий анализ мочи выявит наличие эритроцитов, бактерий и лейкоцитов в исследуемой жидкости. Иногда встречается наличие уратов.

Наиболее показательный и специфический анализ по отношению к везикулиту — спермограмма.

В случае воспалительного процесса, спермограмма покажет:

  1. наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте;
  2. уменьшение количества сперматозоидов;
  3. изменение соотношения подвижных сперматозоидов к неподвижным;
  4. наличие болезнетворных микроорганизмов;
  5. количественный недостаток фруктозы в семенной жидкости.

Для исследования семенной жидкости проводят катетеризацию мочевого пузыря с дальнейшим его наполнением изотоническим раствором. После наводнения массируют семенные пузырьки и по окончанию процедуры просят больного помочиться.

Из инструментальных методов исследования используют везикулографию, ультразвуковую диагностику, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Все перечисленные методы исследования покажут увеличение семенных пузырьков в размерах, утолщение стенки, изменение очертаний наружной и внутренней поверхности. Отличие заключается в четкости и детализации описанных изменений.

  1. В общем анализе крови и мочи — общие признаки воспаления.
  2. Микробиологическое исследование содержимого семенных пузырьков проводится в бактериологической лаборатории. Материал отбирает врач во время массажа простаты. Секрет высевают на питательные среды для выделения и полной идентификации возбудителя заболевания.
  3. Микроскопическое исследование секрета семенных пузырьков позволяет обнаружить в нем лейкоциты, эритроциты, измененные сперматозоиды, бактерии. Макроскопически обнаруживается желеподобная масса с примесью гноя, спермы и крови.
  4. Результатом исследования спермы является гемоспермия, уменьшение объема эякулята, наличие микроорганизмов, лейкоцитов, измененных сперматозоидов, снижение уровня фруктозы и повышение вязкости спермы. Скорость движения сперматозоидов снижена.
    34726377

    УЗИ органов малого таза – один из методов диагностики везикулита

  5. УЗИ органов малого таза проводят с помощью специального датчика, который вводят в прямую кишку. Это позволяет отчетливо выявить признаки воспаления семенных пузырьков и подтвердить диагноз. Характерными признаками везикулита являются: увеличение пузырьков в размере, уплотнение их стенок и утолщение вследствие отека, скопление жидкости в их полости.
  6. Везикулография — традиционный диагностический метод воспаления семенных пузырьков. Разрезают мошонку, выделяют семявыносящий проток, вводят с помощью специальной иглы или трубки в его просвет контрастное вещество и выполняют рентгеновские снимки. При везикулите на рентгенограмме обнаруживают увеличение семенных пузырьков, утолщение стенок, изменение рельефа их поверхности.
  7. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяют более четко и подробно выявить изменения в воспаленном органе.

Диагностика везикулита затруднена, поскольку аналогичные жалобы могут присутствовать при ряде нозологий. Тактику обследования определяет уролог или андролог. После оценки симптомов врач переходит к физикальному осмотру гениталий и пальцевому исследованию предстательной железы, везикул. При воспалении они имеют большие размеры и плотность, болезненны при пальпации. Обследование проводят по следующему алгоритму:

  • Лабораторная диагностика. В общем анализе мочи и крови присутствуют воспалительные изменения. В секрете везикул и простаты выявляют повышенное количество лейкоцитов и бактерий, эритроциты. Биохимический анализ показывает сниженное количество фруктозы и витамина С. Степень выраженности изменений в спермограмме вариативна – от астеноспермии до олигоспермии с преобладанием дегенеративных типов сперматозоидов. Для уточнения типа возбудителя выполняют ПЦР-анализ на ИППП, бакпосев эякулята.
  • Инструментальные исследования. К диагностике первой линии относят ТРУЗИ. Ультразвуковое сканирование показывает типичные признаки воспаления: увеличение и отек везикул, негомогенность их содержимого, усиленную васкуляризацию. Методика дает возможность одновременно оценить состояние предстательной железы. Диагноз подтверждает везикулоскопия, позволяющая визуализировать изменения в везикулах. МРТ и КТ малого таза производят при подозрении на сопутствующий опухолевый процесс или врожденные аномалии развития.

Дифференциальную диагностику проводят с первичными опухолями, кистой и туберкулезным поражением. Схожие проявления могут наблюдаться при вторичном метастазировании в везикулы новообразований малого таза, в первую очередь – инвазии рака предстательной железы. Для исключения злокачественной опухоли простаты с распространением на семенные пузырьки назначают анализ крови на уровень ПСА.

Лечение

Лечение должно начинаться сразу после появления первых симптомов во избежание неприятных процедур, которые выполняются хирургическим путем.

Врач назначает комплексную терапию. Она должна включать этиологическое (направлено на устранение инфекционного агента или застойного явления), патогенетическое и симптоматическое лечение.

Для устранения болезнетворного микроорганизма обычно назначают антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины 3 поколения, нитрофураны, защищенные пенициллины, фторхинолоны, карбопенемы).

Чтобы устранить застойные явления, врачи применяют ангиопротекторы (улучшают реологию крови), нестероидные противовоспалительные препараты в таблетированной форме и суппозиториях. Хорошо помогают физиопроцедуры (массаж простаты и семенных пузырьков), теплые микроклизмы, УВЧ-терапия.

Вспомогательная терапия направлена на уменьшение симптомов. Используются обезболивающие препараты, которые также применяют в таблетированной форме и ректальных суппозиториях. Важен прием комплекса витаминов и минералов, иммуностимуляторов (см. «Витамины и минералы для иммунитета»). Это поможет организму быстрее справиться с болезнью.

При неэффективности консервативной терапии, ее дополняют хирургическим лечением. Чаще применяют дренирование полости семенных пузырьков и активное промывание физиологическим раствором.

Прогноз выздоровления благоприятный. Но при несоблюдении предписаний врача, отсутствии необходимого лечения или долгих перерывах между приемами антибиотиков возможны рецидивы болезни.

Основная цель медикаментозной терапии – подавление воспалительного процесса, восстановление физиологической функции семенных пузырьков. Такого результата можно добиться только с помощью применения нескольких групп препаратов.

План стандартного лечения при неотягощённом везикулите приведен в таблице.

Лекарственная группа, препараты, схема применения Цель назначения
Антибиотики:
  1. Цефтриаксон (по 1 г 2 р. в сутки, с интервалом в 12 часов в/в или в/м)
  2. Сумамед (по 500 мг с промежутком в 12 часов – только первые сутки, затем по 500 мг – 1 р. в день, 4 дня подряд)
  3. Доксициклин (по 100 мг дважды в сутки, на протяжении 10 дней подряд)
Купирование воспалительного процесса за счёт подавления патогенной микрофлоры
Препараты нитрофуранового ряда: Фурагин (или Фуразолидон, Фурадонин) – по 50 мг 3 р./сутки. Принимать во время пищи. Длительность терапевтического курса – не менее 10 дней.
Внимание! Перечисленные препараты окрашивают мочу в ярко-оранжевый оттенок. Это не должно послужить причиной волнения.
Угнетение деятельности болезнетворных возбудителей, которые спровоцировали развитие воспаления
Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
Рекомендованный путь введения – ректальный (используют препараты в форме суппозиториев).
Применять по 1 свече 2 р./день (утром и вечером), 1 неделю.
Нормализация температуры тела, купирование болевых ощущений, снижение спектра воспаления
Ангиопротекторы (применяют при застойных явлениях в промежности):
  • Трентал – по 100 мг дважды в день, на протяжении 7 дней
  • Эскузан – по 1 драже трижды в сутки, не менее 3 недель подряд
Нормализация кровоснабжения органов мужской половой системы

Дополнительно показано введение витаминов, иммуномодуляторов, анальгетиков. Схему применения и длительность курса уролог назначает с учётом формы везикулита. Эффективность медикаментозного лечения закрепляют физиотерапевтическими процедурами. Проходить их целесообразнее курсом – до 10 сеансов.

Противопоказания для физиотерапевтического воздействия:

  • высокая вероятность опухолевого процесса в органах урогенитального тракта
  • кровотечение невыясненного происхождения
  • наличие камней в предстательной железе

Определённый вид физиотерапевтического воздействия назначает врач – УВЧ, электрофорез, магнитотерапию или другой вид процедуры. Также пациенту рекомендовано соблюдение диетического питания – без употребления острых, кислых, солёных блюд.

Категорически противопоказано употребление алкоголя, кофеина. До нормализации состояния репродуктивной системы (это станет понятно по результатам диагностики), пациенту запрещена физическая нагрузка.

Оперативные методы

Иногда для устранения рассматриваемой патологии необходимо оперативное вмешательство. Хирургический подход реализуют только в 2 случаях:

  • при отсутствии положительного результата от консервативных методов
  • при неактуальности медикаментозного лечения (если пациент обратился к врачу на отягощённой стадии болезни)

Операция показана при скоплении гноя внутри семенных пузырьков. Врач выполняет пункцию воспалённых структур, дренирует их. Второй вариант хирургического вмешательства – рассечение нагноённых полостей с последующей эвакуацией патологического содержимого.

При тяжёлых клинических случаях поражённые анатомические структуры удаляют. Это необходимо для незамедлительного прекращения воспалительного процесса, при высоком риске развития сепсиса или его начальной стадии.

Восстановительный период после указанных видов операций в среднем занимает до 2 недель. За это время пациенту снимают швы, завершают выполнение цикла перевязок, разрешают осуществление двигательной активности.

  •  тетрациклины;
  •  макролиды;
  •  фторхинолоны;
  •  сульфаниламиды с триметопримом.

При наличии хламидий или микоплазмов назначается Далацин и Линкомицин, а при гарднереллах — Макмирор и Миранем. Особенностью лечения является то, что оно проводится параллельно не только у мужчины, но и у его половых партнеров.

Если заболевание вызвано специфическими инфекциями (вроде гонореи, сифилиса, туберкулеза), то назначаются: Рифампицин, цефалоспорины и пенициллины.

Если воспаление семенных пузырьков вызвано застойными явлениями, то используются такие методы:

  • Ангиопротекторы. К примеру, подойдут: Эскузан, Индерал, Обзидан, Венорутон, Дартилин, Агопурин, Трентал.
  • Массаж семенных пузырьков и простаты.
  • Микроклизмы (объем составляет от 10 до 100 мл, жидкость должна быть теплой).
  • УВЧ-терапия.
  • Физиотерапия с таким оборудованием, как Интратон, Ярило, Интрамаг.
  • Вспомогательная терапия.

Если у пациента везикулит, лечение предполагает применение и противовоспалительных препаратов. К примеру, подойдет Диклофенак или Индометацин. Они помогают снизить температуру тела, устраняют боль, воспаление, предотвращаю поражение рядом расположенных тканей и органов.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы — это Левамизол, Пирогенал, Тактивин, Тималин, Виферон, Соклоуровак. Они усиливают защитные механизмы, вследствие чего организм сможет бороться с инфекциями.

Помимо медикаментозного лечения назначаются и другие методики:

  • Физиотерапия. Очень полезным является применение УВЧ. Еще используется иглоукалывание (называется также рефлексотерапией). Доктор может назначать электротерапию. Необходимо санитарно-курортное лечение с грязевыми ректальными свечками, минеральными и грязевыми ваннами, аппликациями. Очень эффективной считается лечебная физкультура. Это поможет укрепить как общий, так и местный иммунитет. Стимулируются процесс восстановления тканей. Постепенно проходит воспаление, улучшается метаболизм.
  • Физиотерапия играет огромную роль в лечении болезниДиета. Лечение везикулита предполагает правильное питание. Оно направлено на то, чтобы предотвратить запоры. Кроме того, диета поможет укрепить иммунитет человека. Обязательно нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, рыбы, нежирного мяса, кисломолочных продуктов. Из рациона требуется исключить кислые фрукты и ягоды, консервы, копчености, жирные и жареные блюда, кофе, крепкий чай, специи и продукты, которые усиливают интенсивность образования газов в кишечнике.
  • Хирургическое вмешательство. Лечение везикулита на поздних стадиях предполагает проведение операции. Обычно такая процедура назначается, когда патология имеет осложнения — к примеру, эмпиему. Это состояние, когда семенные пузырьки переполнены гноем. В этом случае проводится пункция органа с дальнейшим дренированием. В самых тяжелых случаях семенные пузырьки удаляются — эта процедура называется везиколоэктомией.
  • Этиотропное лечение везикулита — антибиотикотерапия. Больным назначают антибиотики широкого спектра из группы пенициллинов, макролидов; фторхинолонов и цефалоспоринов: «Сумамед», «Бактрим», «Эритромицин», «Доксициклин», «Фурагин».
  • Чтобы устранить застойный фактор, используют ангиопротекторы – «Трентал», «Детралекс», «Эскузан», «Венорус».
  • Для снятия симптомов патологии используют обезболивающие и жаропонижающие препараты в форме таблеток или инъекций.
  • Чтобы уменьшать боль во время дефекации, рекомендуют пользоваться слабительными средствами.
  • Для стимуляции иммунитета применяют витамины, микроэлементы, иммуномодуляторы: «Пирогенал», «Виферон», «Левамизол». Они усиливают общие механизмы защиты организма от инфекций и укрепляют местные структуры на уровне мочеполового тракта.

Лечение хронической формы везикулита —длительное, комплексное. Полость везикул промывают через уретру, дренируют семенные пузырьки при гнойной воспалении. Хирургическое лечение показано при эмпиеме везикул.

  • Лечение хронической формы везикулита —длительное, комплексное.
  • Полость везикул промывают через уретру, дренируют семенные пузырьки при гнойной воспалении. Хирургическое лечение показано при эмпиеме везикул.
  • Их сначала пунктируют, а затем удаляют гной и дренируют.
  • Во время операции везикулэктомии иссекают семенной пузырек.

 мошонка в разрезеНародная медицина

В домашних условиях дополнить медикаментозное лечение везикулита можно средствами народной медицины:

  1. Больным рекомендуют принимать длительно отвары лекарственных трав: крапивы, календулы, фенхеля, тысячелистника, хвоща полевого. Они оказывают противовоспалительное, противомикробное, успокаивающее, метаболическое, иммуноукрепляющее действия.
  2. Настой из шалфея, корня лопуха, зверобоя обладают антибактериальным, противогрибковым, ранозаживляющим, обезболивающим и иммуностимулирующим эффектом.
  3. Теплые сидячие ромашковые ванны снимают воспаление, раздражение и уменьшают чувствительность кожи, активизируют механизмы иммунной защиты.
  4. Морковный, свекольный и огуречный соки обладают диуретическим эффектом, способствуют промыванию мочевыводящих путей, повышают общую сопротивляемость организма. Их смешивают в равных пропорциях и принимают трижды в день до еды.
  5. В прямую кишку вводят свечи с прополисом на ночь, грязевые ректальные тампоны.
  6. Больным назначают горячие микроклизмы с настоем из цветков календулы, ромашки, эвкалипта, минеральной водой.
  7. Для укрепления иммунитета следует принимать настойки эхинацеи, элеутерококка. Эти средства повышают общую резистентность организма, придают дополнительные силы для борьбы с инфекцией.

Прогноз и профилактика

Профилактировать воспаление семенных пузырьков достаточно трудно, так как нет основной причины его возникновения. Но даже несмотря на это, урологами разработано две теории профилактики возникновения острого везикулита.

  • Первой методикой профилактики является устранение местных причин острого воспаления.
  • Как уже упоминалось, предшествовать возникновению острого воспаления везикул могут такие хроническое процессы как простатит и уретрит.
  • Значит, на первом место стоит санация очагов хронической инфекции.
  • Она может быть достигнута с помощью профилактического применения антибактериальных средств и местного назначение антисептиков.

Кроме этого, везикулит может возникнуть из-за очага инфекции, расположенного далеко от семенных пузырьков. Это означает то, что устранять необходимо не только местные, но и все другие очаги скопления гнойной инфекции. Трудно поверить, но даже кариозные зубы могут стать причиной такого заболевания как везикулит.

Строение мошонки у мужчин

В придачу ко всему этому, необходимо помнить, что даже полное отсутствие бактерий в организме не может гарантировать вам отсутствие возникновения везикулита. К примеру, описаны случаи, когда после значительного переохлаждения на фоне абсолютного здоровья у мужчин возникали симптомы острого воспаления семенных пузырьков.

Еще одним необходимым фактором для предупреждения везикулита считается соблюдения правил личной гигиены. Регулярный туалет наружных половых органов и частая смена нательного белья является незаменимыми элементами при профилактике любого заболевания мочеполовой системы у мужчин.

  • активный образ жизни (борьба с гиподинамией);
  • нормализация питания и борьба с запорами;
  • регулярная половая жизнь с постоянной партнершей;
  • санация хронических очагов инфекции.

Причины везикулита

Семенные пузырьки это парный орган, который находится возле простаты. При нормальном функционировании организма и мочеполовой системы они исполняют роль резервуара для хранения простатического секрета.

Везикулиты соединены с семявыносным каналом, по которому сперматозоиды попадают наружу. Пузырьки состоят из тела, основания и выделительного протока.

  • То есть функции семенных пузырьков и их здоровье для мужчины переоценить сложно.
  • Но также сложно выявить везикулит и другие патологические процессы в данном органе.
  • Из-за скрытой симптоматики, заболевание приобретает запущенный характер, прежде чем больной обращается за медицинской помощью.

Причины везикулита разнообразны, воспаление может появляться на фоне других заболеваний мочеполовой системы и органов таза. Как правило, воспаление возникает из-за запущенного уретрита, хронического простатита или поражения придатков яичек. Недуг может развиваться из-за общего инфекционного поражения, к примеру, ангины, гриппа или остеомиелита. Существует много факторов, способствующих развитию везикулита, это частые запоры, неподвижный образ жизни или сидячая работа, долгое половое воздержание или угнетение иммунной системы.

  • Везикулит возникает у мужчин разного возраста, как у молодых людей младше 25 лет, так и у мужчин репродуктивного и преклонного возраста.
  • Распространенность заболевания зависит от уровня жизни и возраста.
  • К примеру, среди молодых людей воспалительный процесс чаще появляется из-за беспорядочных половых связей и урогенитальной инфекции.
  • Выделяют две большие группы причин, вызывающих везикулит, рассмотрим их:
  1. Инфекционные
    • Специфические – смешанные, трихомонадные, туберкулезные, гонорейные.
    • Неспецифические – вирусные, бактериальные, кандидимикозные, уреплазменные, микоплазменные и вызываемые хламидиями
  2. Застойные – возникают из-за застоя секрета. В некоторых случаях везикулит появляется из-за венозного застоя в мошонке и органах малого таза.

Чаще всего воспалительный процесс появляется из-за воздействия бактериальной флоры. Возбудителями выступают стафилококковые и стрептококковые микроорганизмы, протей, синегнойная палочка или клебсиела. Стафилококковую инфекцию находят у молодых пациентов, перенесших смешанные уретриты. У людей пожилого возраста воспаление появляется из-за грамнегативной флоры, вызванной возрастными нарушениями оттока мочи. В 60% случаев болезнь возникает из-за таких инфекций, как хламидии, гарднереллы или уреплазмы. В 10% случаев появляется при воздействии микоплазмов и в 5% из-за вируса герпеса.

Существует ряд факторов застоя секрета в семенных пузырьках. Это может быть прерванный половой акт, отсутствие регулярной половой жизни и воздержание, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, малоподвижный образ жизни и другое. Но реже всего везикулит возникает в результате аллергических реакций, при нарушениях обмена веществ, механических травмах, воздействии лекарственных препаратов или из-за нарушений в работе иммунной системы организма.

Человеческое тело Симптомы везикулита

Симптомы везикулита могут долгое время не давать о себе знать, что существенно осложняет процесс диагностики и делает воспаление опасным. Недуг может возникать на фоне хронического простатита и по симптоматике указывать на первичное заболевание. В этом случае на развитие недуга указывает высокая температура, боли в области промежности и затруднения при мочеиспускании. В сперме могут появляться капельки крови, а болезненные ощущения усиливаться при наполненном мочевом пузыре. Подобного рода симптомы требуют немедленного лечения, так как приводят к серьезным последствиям.

 Признаки острого везикулита:

  • Болезненные ощущения в области малого таза и паха, которые отдают в крестец.
  • Боль имеет односторонний характер, даже при двустороннем поражении семенных пузырьков.
  • Дискомфорт усиливается при акте дефекации и полном мочевом пузыре.
  • Эякуляция становится болезненной, в сперме появляются кровавые пятна.
  • Больные жалуются на общие недомогания, головные боли и повышение температуры.

Симптомы хронического везикулита:

  • Длительная боль после полового акта.
  • Непроизвольные семяизвержения.
  • Боль при эрекции и эякуляции.
  • Ноющие боли в области крестца.
  • Затрудненное, болезненное мочеиспускание или дизурия.

Но чаще всего поводом для обращения за медицинской помощью выступает наличие крови в семенной жидкости. В редких случаях везикулит провоцирует выделение гноя с мочой и спермой, и снижение количества сперматозоидов, что приводит к бесплодию.

Где болит?Боли у мужчины

Рассмотрим основные формы везикулита:

  • Острая форма возникает также неожиданно, как и любой воспалительный процесс. Заболевание характеризуется резким повышением температуры, болями в области таза в процессе мочеиспускания и дефекации и общей слабостью. Очень часто она развивается на фоне простатита, поэтому может восприниматься как его обострение.
  • Хронический везикулит – это осложнение острой формы заболевания. Пациент жалуется на ноющие боли в области промежности и малого таза. Начинаются проблемы с семяизвержением, эректильная дисфункция и изменения качественного состава семенной жидкости.

Острый везикулит

Острый везикулит – это воспалительный процесс в семенных пузырьках, сопровождающийся симптомами интоксикации организма и выраженными болезненными ощущениями.

Острый везикулит вызывает высокую температуру, озноб, сильную головную боль. Помимо этого появляются болезненные ощущения в прямой кишке и кровянистые выделения при семяизвержении.

Для диагностики острого воспалительного процесса больному необходимо сдать анализ мочи и анализ жидкости из семенных пузырьков.

  • Обязательным является ультразвуковое исследование, при котором воспаленные пузырьки выглядят увеличенными.
  • Для лечения используют антибиотики широкого спектра действия.
  • В качестве вспомогательных препаратов применяют слабительное, средства для снижения температуры и физиотерапевтические процедуры.
  • Категорически запрещено заниматься самолечением, так как это может привести к растяжению и гнойному заполнению семенных пузырьков.
  • И в этом случае потребуется хирургическое вмешательство с дальнейшей восстановительной терапией.

Хронический везикулит

 Хронический везикулит – это одна из форм воспалительного поражения семенных пузырьков, которая характеризуется затяжным течением. Заболевание может протекать одновременно с простатитом или выступать осложнениями уретрита. Хроническая форма недуга сопровождается тупыми болями в области поясницы, которые не зависят от положения тела. У больного появляется ощущение слабости и усталости, боли в паховой и надлобковой области, отдающие в прямую кишку и яички. Помимо этого возможны частые позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, зуд и выделения из уретры.

Диагностировать хронический везикулит сложно, так как по своей симптоматике он схож со многими заболеваниями.

  • Поэтому для постановки точного диагноза используются данные пальпации и исследования их секрета. В качестве вспомогательного метода используется рентгенологическое исследование и уретрографию.
  • В здоровом состоянии просвет ампулы семявыбрасывающего канала состоит из клапано-образных складок, которые защищают семенной пузырек от попадания жидкости из уретры.
  • Обязательной является дифференциальная диагностика хронического везикулита с опухолями, кистами и туберкулезом семенных пузырьков.

Утешает мужчинуЛечение длительное и должно иметь систематический характер. Успех выздоровления зависит от успешного опорожнения секрета семенного пузырька. Для этих целей используют специальный массаж, который начинают с основания предстательной железы и постепенно переходят к верхушке и обратно. Массаж не должен вызывать болезненных ощущений и его рекомендуется комбинировать с диатермией, сидячими ваннами и грязевыми аппликациями. Особой популярностью пользуется ультракоротковолновая терапия. В качестве антибиотиков используют средства, стимулирующие организм. Обязательным является соблюдение витаминной диеты и отказ от вредных привычек.

Простато-везикулит

 Простато везикулит представляет собой воспаление предстательной железы и может быть двух форм – острым и хроническим. Основная причина заболевания – это инфекция, попадающая в простату. Простато везикулит возникает и при хронических запорах, так как нарушается кровоток и лимфообращение в органах малого таза. Но существуют предрасполагающие факторы, которые приводят к развитию патологии: хронические заболевания мочеполовой системы, травмы промежности, переохлаждения, отсутствие сексуальной жизни или напротив лишняя половая активность и сидячий образ жизни.

  • Симптоматика простато везикулита классическая, как для данного заболевания.
  • Больной жалуется на дискомфорт в области промежности, мочевом пузыре и прямой кишке.
  • При острой форме возможно повышение температуры тела и интоксикация организма.
  • Еще один характерный для недуга симптом – это нарушение половой функции и возможности оплодотворения.
  • Лечение должно быть комплексным, то есть сочетание бактерицидной терапии с иммунокорректирующим лечением и физиотерапией.

Патология мошонкиДвусторонний везикулит

Двусторонний везикулит – это воспаление, локализующееся в семенных пузырьках. В некоторых случаях воспаление появляется как самостоятельная патология, но чаще всего из-за действия патогенных микроорганизмов, попадающих в семенные пузырьки через стенки мочеиспускательного канала, с верхних отделов простаты или семявыводящих протоков.

Основные симптомы двустороннего воспаления – это болезненное семяизвержение, боли в паху и подвздошной области, преждевременные эякуляции. Если заболевание принимает хроническую форму, то появляются выраженные боли в промежности, которые отдают в поясницу и вызывают дискомфорт при мочеиспускании. В процессе диагностики тщательно исследуют оба семенных пузырька, как правило, на одном из них воспаление более выражено.

Двусторонний везикулит может протекать как в легкой форме, так и осложняться эмпиемой и поступлением гнойного содержимого из ретровезикального резервуара. В любом случае патология требует своевременной диагностики и правильно подобранного лечения. Чем раньше будет начата терапия, там выше шансы на выздоровление и полное восстановление мочеполовых функций.

Диагностика везикулита

Диагностика везикулита очень важна, так как от ее результатов зависит эффективность подобранного лечения. На начальном этапе больного опрашивают о проявляющихся симптомах и других признаках воспалительного процесса.

После сбора анамнеза пациента отправляют на ректальное обследование, в ходе которого определяют болезненность и воспаленнность передней стенки прямой кишки. Затем проводят лабораторные тесты для подтверждения или опровержения диагноза.

 В обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови и мочи, но этого недостаточно для постановки диагноза. Поэтому у больного берут посев содержимого семенных пузырьков для выявления патогенных микроорганизмов и воспалительного процесса. Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Рассмотрим основной алгоритм диагностики везикулита:

  • Сбор анамнеза. Больного расспрашивают о длительности болей в области паха, о возможных травмах области живота и полового органа. Также важны данные о качестве половой жизни и отсутствии трудностей в зачатии детей.
  • Осмотр. Врач проверяет, правильно ли сформированы половые органы больного и нет ли явных признаков воспалительного процесса. Проводится ректальный осмотр, через анальное отверстие врач прощупывает простату и семенные пузырьки. Это позволяет определить наличие уплотнений в пузырьках и их болезненность.
  • Лабораторные анализы. Пациенту назначают сдачу анализа мочи и крови, спермограмму, посев секрета семенных пузырьков, ультразвуковое исследование простаты и семенных пузырьков. Также проводится микроскопия урологических мазков и их бактериологический посев.
  • Выявление заболеваний передающихся половым путем. Больного ждет ПЦР-диагностика и сдача крови на наличие хламидиоза, микоплазменной инфекции и гонореи.

Лечение везикулита

Лечение везикулита полностью зависит от результатов диагностики. Терапия основана на причинных факторах, вызвавших заболевание. Лечение комплексное, поэтому состоит из мероприятий для усиления защитных свойств иммунной системы. В особо тяжелых случаях (при нагноении семенных пузырьков) проводится хирургическую операцию.

Рассмотрим основные принципы лечения различных форм воспалительного заболевания:

  • Прием антибактериальных препаратов в соответствии с выявленными микроорганизмами возбудителями и их чувствительностью к антибиотикам.
  • Применение обезболивающих и жаропонижающих препаратов.
  • Физиотерапия: ультразвуковые процедуры, массажи для уменьшения застоя секрета и тепловые процедуры.
  • При нагноении семенных пузырьков проводится хирургическое лечение. С помощью тонкой иглы делают пункцию для промывания или удаления гнойного содержимого.

Обязательной является симптоматическая терапия, которая позволяет снять болезненные ощущения. Для этих целей используют противовоспалительные средства, обезболивающие и слабительные препараты. Если лечению подвержен хронический везикулит, то требуются физиотерапевтические процедуры, массаж простаты и семенных пузырьков, теплые компрессы и ванночки.

Лекарство от везикулитаЛечение везикулита антибиотиками

Лечение везикулита антибиотиками зависит от инфекционного возбудителя заболевания. Как правило, пациентам назначают такие антибиотики, как: Ампициллин, Цефалоспорины и другие. Также назначают химические антибактериальные препараты: Нитроксолин, Уротрактин, Грамурин и болеутоляющие средства в виде ректальных суппозиториев: Анестезин и другие.

Рассмотрим лечение везикулита антибиотиками:

  • Если везикулит вызван белым стафилококком, Е.соli, то рекомендуют следующие группы антибактериальных препаратов: Макролиды, Эритромицин, Тетрациклины, Доксициклин, Сумамед, Нитрофураны и другие.
  • При воспалительном процессе, вызванном редкими возбудителями (клебсиела, протей) или урогенитальными инфекциями (уреплазмы, гарднереллы, хламидии), лечение должно проходить у обоих половых партнеров. Для этих целей используют антибактериальные препараты из группы Макролидов, Тетрациклинов, Фторхинолонов. При этом рекомендуется провести как минимум два полных курса лечения с интервалом в 5-7 дней.
  • Везикулит, вызванный специфической инфекцией, то есть туберкулезом, сифилисом или гонореей лечат с помощью пенициллиновых антибиотиков, Цефалоспоринов или Рифампицина.
  • Если воспалительный процесс возник на фоне застойного фактора, то для терапии используют такие, препараты, как: Трентал, Дартилин.

Лечебными свойствами обладает и вспомогательная терапия. Пациентам назначают противовоспалительные препараты: Индометацин, Диклофенак, а также иммуномодуляторы: Виферон, Пирогенал, Тактивин.

Лечение везикулита в домашних условиях

Лечение везикулита в домашних условиях пользуется популярностью у многих пациентов. И это не удивительно, так как при воспалении на ранних стадиях, подобные методы позволяют устранить симптомы поражения семенных пузырьков.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов лечения везикулита в домашних условиях:

  • Возьмите 10 г листьев шалфея, 25 г корня лопуха, 10 г зверобоя, крапивы, фенхеля, календулы, почек черного тополя и полевого стальника. Смешайте все ингредиенты, залейте 500 мл горячей воды и настаивайте в теплом месте или в термосе в течение 10-12 часов. Полученное средство рекомендуется принимать три раза в день до приема пищи, курс лечения 1-2 месяца. Настой обладает антибактериальными, противовоспалительными, иммуностимулирующими, ранозаживляющими и обезболивающими свойствами.
  • Из ромашки аптечной можно приготовить теплые ванны для снижения воспаления, активизации защитных свойств иммунной системы и уменьшения чувствительности кожи. Для приготовления лечебной ванночки рекомендуется использовать 200 г ромашки и кипяченую воду не теплее 40 градусов. Ванночку принимают за 20 минут до сна. Подобное лечение должно длиться на протяжении всей терапии везикулита.
  • Для лечения везикулита в домашних условиях можно использовать различные соки. К примеру, морковный, ягодный, огуречный или сельдерейный соки обладают диуретическим эффектом, что положительно воздействует на мочевыводящие пути и повышает общую сопротивляемость организма.

Лечение везикулита народными средствами

Лечение везикулита народными средствами предполагает использование безопасных для здоровья лекарственных растений. Особой эффективностью обладают травяные сборы, отвары из лечебных трав, ванночки, компрессы и примочки. Чаще всего для терапии применяют суппозитории с прополисом, грязевые ректальные тампоны, теплые сидячие ванны и микроклизмы с растительными отварами.

Рассмотрим несколько рецептов лечения везикулита народными средствами:

  • Измельчите семена петрушки, залейте их водой и поставьте на водяную баню на 20 минут. Полученный отвар необходимо процедить и принимать по одной столовой ложке раз в сутки. Петрушка обладает диуретическими свойствами и хорошо промывает мочевыводящие пути.
  • Смешайте равные части листьев подорожника, цвет липы, мать-и-мачеху, крапиву и траву боровой матки. Растительные ингредиенты залейте кипятком и настаивайте в течение 20-30 минут. Принимать по 2-3 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
  • Возьмите свежий корень лопуха, натрите на терке, залейте водой и поставьте на медленный огонь на 10-15 минут. Полученное средство необходимо процедить и принимать по 50 г 3-4 раза в сутки, перед каждым приемом пищи.

Для того чтобы народное лечение было действительно эффективным его необходимо сочетать с комплексной терапией из антибактериальных препаратов и физиопроцедур.

Профилактика

Профилактика везикулита направлена на предупреждение рецидивов заболевания. Как правило, для этого, урологи назначают пациентам санаторно-курортное лечение. В любом случае предупредить воспаление семенных пузырьков сложно, так как нужно выявить основную причину его возникновения. Необходимо устранить местные причины воспаления, то есть уретрит и простатит.

Лечение должно быть направлено на санацию очагов хронического инфекционного поражения. Для этих целей используют антибиотики. Везикулит может возникать из-за инфекции, которая расположена далеко от семенных пузырьков. Это говорит о том, что лечить нужно любые инфекционные очаги. В некоторых случаях даже кариозные зубы могут примести к везикулиту. Но отсутствие бактерий не дает гарантии того, что воспаление не появиться. К примеру, на фоне незначительного переохлаждения могут появляться симптомы острого поражения семенных пузырьков.мочевой пузырь

Рассмотрим основные правила, соблюдение которых снижает риск воспалительных процессов в семенных пузырьках:

  • Необходимо защитить организм от переохлаждений, длительной сидячей работы, запоров, травм в области промежности и незащищенных половых актов. Такие вредные привычки, как алкоголизм и курение, провоцируют везикулит. Мастурбация, половые излишества и частая смена половых партнеров – это еще один фактор, вызывающий воспаление.
  • При этом регулярная половая жизнь, своевременное лечение хронических инфекций и заболеваний, здоровое питание, занятия спортом и регулярная половая жизнь – это лучшие методы предупреждения везикулита.

Для профилактики рекомендуется использовать физиотерапию для укрепления общих и местных механизмов иммунитета, рефлексотерапию для стимуляции процессов восстановления тканей, лечебную физкультуру и электротерапию для устранения воспаления и улучшения метаболизма клеток и тканей. Еще один обязательный фактор предупреждения воспалительного процесса – это соблюдение личной гигиены. Регулярный туалет половых органов и смена белья, являются неотъемлемым элементом профилактики везикулита.

Профилактика везикулита направлена на предупреждение рецидивов заболевания. Как правило, для этого, урологи назначают пациентам санаторно-курортное лечение. В любом случае предупредить воспаление семенных пузырьков сложно, так как нужно выявить основную причину его возникновения. Необходимо устранить местные причины воспаления, то есть уретрит и простатит.

Лечение должно быть направлено на санацию очагов хронического инфекционного поражения. Для этих целей используют антибиотики. Везикулит может возникать из-за инфекции, которая расположена далеко от семенных пузырьков. Это говорит о том, что лечить нужно любые инфекционные очаги. В некоторых случаях даже кариозные зубы могут примести к везикулиту. Но отсутствие бактерий не дает гарантии того, что воспаление не появиться. К примеру, на фоне незначительного переохлаждения могут появляться симптомы острого поражения семенных пузырьков.мочевой пузырь

Рассмотрим основные правила, соблюдение которых снижает риск воспалительных процессов в семенных пузырьках:

  • Необходимо защитить организм от переохлаждений, длительной сидячей работы, запоров, травм в области промежности и незащищенных половых актов. Такие вредные привычки, как алкоголизм и курение, провоцируют везикулит. Мастурбация, половые излишества и частая смена половых партнеров – это еще один фактор, вызывающий воспаление.
  • При этом регулярная половая жизнь, своевременное лечение хронических инфекций и заболеваний, здоровое питание, занятия спортом и регулярная половая жизнь – это лучшие методы предупреждения везикулита.

Для профилактики рекомендуется использовать физиотерапию для укрепления общих и местных механизмов иммунитета, рефлексотерапию для стимуляции процессов восстановления тканей, лечебную физкультуру и электротерапию для устранения воспаления и улучшения метаболизма клеток и тканей. Еще один обязательный фактор предупреждения воспалительного процесса – это соблюдение личной гигиены. Регулярный туалет половых органов и смена белья, являются неотъемлемым элементом профилактики везикулита.

Прогноз везикулита при своевременном обращении и адекватной терапии благоприятный. У мужчин с частыми рецидивами воспаления на исход влияет причина заболевания. Прием цитостатиков, сахарный диабет и ВИЧ-инфекция утяжеляют прогноз. В запущенных случаях при развитии гнойных осложнений может быть выполнена органоуносящая операция, приводящая к инфертильности.

Превентивные меры включают своевременную санацию очагов инфекции в организме, исключение переохлаждений, нормализацию работы кишечника. Использование презерватива, занятия спортом и регулярный секс без длительной отсрочки семяизвержения помогают сохранить мужское здоровье. При любых симптомах неблагополучия со стороны органов урогенитального тракта следует незамедлительно записаться к урологу.

Заключение

Везикулит – это распространённая патология мужской репродуктивной системы. Хорошо поддаётся устранению на начальной стадии развития. Антибактериальное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами обеспечивает полное выздоровление.

Отягощённые случаи везикулита предполагают пункцию или хирургическое иссечение семенных пузырьков – с учётом степени поражения. Независимо от вида лечения (консервативного или оперативного), после выздоровления нужно пройти контрольный осмотр у врача.

Что такое везикулит, должен знать каждый мужчина, чтобы вовремя обратить внимание на определенные симптомы и обратиться в больницу. Лечение подбирает доктор в зависимости от результатов диагностики. Везикулит развивается из-за различных факторов, так что терапия в первую очередь направлена на устранение их воздействия.

Загрузка ...
Adblock detector