Заражение гонореей происходит

Общие сведения

Гонорея («народные» названия – перелой, триппер) – венерическое заболевание, возбудителем которого является Г- бактерия Neisseria gonorhoeae (гонококк). Чаще всего оно характеризуется поражением слизистых оболочек половых путей (реже встречается воспалительные изменения эпителия прямой кишки, конъюнктивы, глотки).

Диплококки, напоминающие два кофейных зернышка

Диплококки, напоминающие два кофейных зернышка

Гонорея (триппер) – специфический инфекционно-воспалительный процесс, поражающий, в основном, мочеполовую систему, возбудителем которого являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Гонорея — венерическая болезнь, так как передаётся преимущественно при половых контактах. Гонококки быстро погибают во внешней среде (при нагревании, высушивании, обработке антисептиками, под прямыми солнечными лучами). Гонококки поражают, главным образом, слизистые оболочки органов с цилиндрическим и железистым эпителием. Они могут располагаться на поверхности клеток и внутриклеточно (в лейкоцитах, трихомонадах, клетках эпителия), могут образовывать L-формы (не чувствительные к воздействию препаратов и антител).

По месту поражения выделяют несколько видов гонококковой инфекции:

  • гонорея мочеполовых органов;
  • гонорея аноректальной области (гонококковый проктит);
  • гонорея костно-мышечной системы (гонартрит);
  • гонококковая инфекция конъюнктивы глаз (бленнорея);
  • гонококковый фарингит.

Гонорея из нижних отделов мочеполовой системе (уретры, периуретальных желёз, цервикального канала) может распространяться в верхние (матку и придатки, брюшину). Гонорейный вагинит почти не встречается, так как плоский эпителий слизистой влагалища устойчив к воздействию гонококков. Но при некоторых изменениях слизистой (у девочек, у женщин во время беременности, в менопаузу) его развитие возможно.

Гонорея более распространена среди молодых людей 20 — 30 лет, но может встречаться в любом возрасте. Очень велика опасность осложнений гонореи – различные мочеполовые расстройства (в том числе сексуальные), бесплодие у мужчин и у женщин. Гонококки могут проникать в кровь и, циркулируя по всему организму, вызывать поражения суставов, иногда гонорейный эндокардит и менингит, бактериемию, тяжелые септические состояния. Отмечается инфицирование плода от зараженной гонореей матери во время родов.

При стертых симптомах гонореи больные усугубляют течение своей болезни и распространяют инфекцию дальше, не зная об этом.

Гонорея

Гонорея

1 Описание

Возбудителем гонореи является Neisseria gonorrhoeae (так называемый гонококк). Он представляет собой парный кокк, имеет форму кофейных зерен, обращенных вогнутой поверхностью друг к другу.

Гонококки весьма чувствительны ко всем дезинфицирующим средствам, УФ-излучению, высыханию, колебаниям температуры. В результате это приводит к быстрой гибели микроорганизмов. Но во влажной среде они способны сохранять свою жизнеспособность до одних суток.

Гонококки чаще всего поражают слизистые оболочки (СО), которые покрыты цилиндрическим эпителием. К последним относятся:

  • уретра;
  • семявыносящие протоки;
  • семенные пу­зырьки
  • придатки яичек;
  • шейка матки;
  • маточные трубы;
  • яичники;
  • конъюнктива;
  • носоглотка и т. д.

Попадая на восприимчивый к инфекции эпителий, гонококки вызывают воспалительную реакцию. Последняя сопровождается образованием гнойного экссудата. Возбудитель способен в крайне редких случаях, при попадании в кровь из первичного очага поражения, поражать и другие внутренние органы (суставы, сердце и др.).

Заражение детей

От заболевания не застрахованы даже младенцы. Распространенный способ, как заражаются гонореей груднички – прохождение по родовым путям больной матери. Гонококки чаще передаются девочкам, что связано с особенностями строения организма.

Избежать такой проблемы поможет своевременное прохождение беременной женщиной всех необходимых медицинских обследований. При выявлении патологии, следует вовремя проходить лечение. Особенно внимательно нужно следить за половыми связями. Передаться заболевание от больной матери может легко, а лечение потребует много времени и сил.

В современных медицинских учреждениях специалисты применяют профилактические методики для предотвращения заражения. Только что родившемуся ребенку обрабатывают половые органы и глаза специализированным раствором.

Гонококки не могут проникнуть через неповреждённые плодные оболочки во время беременности, но преждевременный разрыв этих оболочек приводит к инфицированию околоплодных вод и плода. Заражение гонореей новорожденного может произойти при прохождении его через родовые пути больной матери.

Возникновение гонореи у детей может быть спровоцировано несколькими причинами. У младенцев поражение инфекцией происходит во время прохождения по родовым путям, также существуют случаи, когда заболевание передается еще внутри утробы матери. При внутриутробном пути инфицирования ребенок заражается в период беременности через плаценту.

Дети старшего возраста, как правило, инфицируются бытовым путем. Проникновение гонококка в организм происходит в результате прямого контакта ребенка с предметами общего пользования, например мочалки, ванна, санузел.

Чаще всего, бытовое инфицирование осуществляется в детских дошкольных учреждениях, где наблюдается нарушение норм гигиены. Также в общественных туалетах, дома у родителей, страдающих гонореей, посещая бассейн.

Поражение инфекцией происходит сразу, симптоматические же проявления возникают спустя некоторый промежуток времени. Инкубационный период длиться от 2-3 часов до 2-3 недель.

Гонорея относится к числу тех заболеваний, которые выявить на начальных этапах развития сложно. Поэтому зачастую обращение к врачу происходит, когда процесс уже приобрел выраженный характер. Отсутствие лечения влечет за собой достаточно неприятные последствия.

Обязательным условием профилактики является использование барьерной контрацепции (презерватив). Если же незащищенный секс все-таки произошел, очень важно незамедлительно обратится к врачу, сдать кровь на анализ.

Следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем благоприятнее будет исход. Но главное правило, которое позволит избежать заражения – это разборчиво подходить к выбору сексуального партнера, ведь речь идет о самом ценном – здоровье, поэтому легкомыслие может обернуться дорогой ценой.

Пути заражения сифилисом и гонореей

Поскольку инфекция относится к венерическим, заражение гонореей чаще всего возможно при незащищенных сексуальных контактах. Причем опасными считаются как традиционные сношения, так и анальный, оральный (в меньшей степени) секс и даже соприкосновение половых органов без непосредственного введения члена во влагалище.

Заболевание относится к высококонтагиозным. Вероятность заражения гонореей даже при однократном сексе без презерватива составляет около 50%.

У мужчин

Итак, как заражаются гонореей мужчины? Основным путем передачи инфекции у них является половой, однако у представителей сильной половины человечества риск «подхватить» болезнь меньше, чем у женщин.

  • сравнительно более узким мочеиспускательным каналом: гонококкам попасть в него труднее;
  • особенностями физиологии: даже если возбудители попали в уретру, они могут быть смыты во время эякуляции или мочеиспускания.

Между такими распространенными заболеваниями, как гонорея и сифилис, существуют значительные различия.

Обе болезни передаются в основном половым путем, однако имеют разного возбудителя. Гонорея развивается при воздействии гонококков, в то время как сифилис провоцирует активность микроорганизма Treponema palladium.

В отличие от гонореи, симптомы которой развиваются уже на 2-10 день после заражения и проявляются в виде зуда, жжения и выделений жидкости из ануса и половых органов, сифилис имеет несколько категорий, каждая из которых характеризуется отдельной группой симптомов.

При первичном сифилисе появляются болячки на тканях, чаще всего – во рту, на половых органах, в прямой кишке. Вторичная категория следует за начальным этапом болезни, развивается спустя несколько недель после того, как зажили шанкры.

Пути заражения сифилисом и гонореей очень похожи. При скрытом сифилисе человек по-прежнему остается заразным, но внешне болезнь не проявляется и может быть обнаружена только при проведении лабораторного исследования крови.

Лечение сифилиса также совпадает с терапией гонореи – показан прием антибиотиков пенициллиновой или диоксициклиновой группы в комплексе с местными препаратами.

Основные методы профилактики сифилиса аналогичны случаю гонореи: важно предохраняться при половом акте и избегать взаимодействия с инфицированным человеком.

Пути заражения гонореей должен знать каждый.

Люди часто задаются вопросом, можно ли заразиться гонореей бытовым путем. Несмотря на низкую жизнеспособность микроорганизмов, некоторое время они могут существовать и вне тела человека. Выделяют следующие пути передачи гонореи:

  • Использование личных вещей инфицированного человека. Передача микроорганизмов возможна через полотенца, постельное белье, мочалки, бритвенные принадлежности. Если в семье есть человек с таким диагнозом, то специалисты рекомендуют выделять для него отдельный кусок мыла, который убирается подальше от зубных щеток.
  • Гонорею можно подхватить и при использовании чужой одежды. Категорически запрещено ношение брюк, юбок и тем более нижнего белья больного человека.
  • Одним из способов, как можно заразиться триппером, становится — использование одного туалета. Унитаз может стать рассадником бактерий. Такого способа передачи гонореи необходимо опасаться преимущественно женщинам.
  • Не менее опасный способ, как можно заразиться гонореей, является посещение общественных мест. Сегодня все чаще регистрируются случаи заражения в бане, в бассейне, сауне. Если среди посетителей присутствует зараженный человек, то в зону риска попадают все окружающие.
  • Передаётся триппер и через общую посуду и столовые приборы. В этом случае гонококки селятся в носоглотке. Заболевание будет по клинической картине напоминать ангину.
  • В редких случаях заражение гонореей происходит во время купания в водоеме. Наиболее опасными оказываются озера со стоячей водой.
  • Нередко, заражение происходит при поцелуе с больным человеком. Таким способом может передаваться гонорейный фарингит. При этом, инфекция быстро распространяется по всей глотке. Для инфицирования необходимо достаточно большое количество гонококков. Подхватить болезнь могут люди с ослабленной иммунной системой.

Несмотря на многообразие способов, как заразиться гонореей, наиболее вероятным из них остается незащищенный половой контакт. Но не стоит сразу отчаиваться. При соблюдении правильной программы лечения, возможно быстрое исцеление.

Ключевую роль в терапии играет своевременная диагностика. Поэтому при обнаружении первых же признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На сегодняшний день медицине известно о нескольких путях заражения гонореей как мужчин, так и женщин:

  • Половой (основной) — инфицирование происходит при традиционных и нетрадиционных половых контактах. В первом случае чаще всего поражаются половые органы, при оральном контакте может развиться гонококковый фарингит, стоматит, при анальном — проктит.
  • Интранатальный — инфицирование плода при прохождении через родовые пути матери.
  • Контактно-бытовой (редко) — через инфицированные предметы туалета при несоблюдении элементарных правил личной гигиены.

При плавании в бассейне заболеть гонококковой инфекцией нельзя. Микроб быстро погибает при действии дезинфицирующих средств, одними из которых являются соединения хлора (так называемая хлорка), добавляющиеся в воду.

Путь заражения через поцелуи на сегодняшний день отрицается венерологами. Считается, что возбудитель не передается таким способом. Теоретически, чтобы инфицирование произошло, должны соблюдаться следующие условия:

  • ослабленный иммунитет здорового человека, а также различные заболевания полости рта, включая патологию слюноотделения;
  • гонорейный очаг инфекции в ротовой полости (ангина, фарингит, стоматит) у больного.

В данной статье рассмотрим пути заражения гонореей, инкубационный период, признаки и профилактику.

Данная патология является очень опасным венерическим заболеванием. Неграмотное и несвоевременное лечение чревато развитием серьезных осложнений, одно из которых – необратимое бесплодие. Принято считать, что заразиться гонореей может исключительно человек, ведущий беспорядочную половую жизнь.

Каким путем происходит заражение сифилисом или гонореей, рассмотрим ниже.

Гонорея, именуемая в простонародье триппером, начинает развиваться под воздействием гонококков, проникающих в тело человека. Данные микроорганизмы являются патогенными, они стремительно распространяются по всей мочеполовой системе и вызывают негативные для здоровья последствия.

Известно, что наиболее распространенный путь заражения гонореей – половой контакт.

Где локализуются?

Гонококки чаще всего локализуются в прямой кишке, в области анального отверстия, вульве, уретре, канале шейки матки, глазах, зоне носоглотки.

Возбудители заболевания с одинаковым успехом существуют в межклеточных пространствах и внутри клеток тела. Обусловлено это их особым строением. У них имеются особые наросты, с помощью которых они быстро передвигаются, цепляясь за ткани.

В отдельных случаях гонококки могут поглощаться другими микроорганизмами, например, трихомонадами. Курс лечения от трихомониаза способствует выходу наружу гонококков, в результате чего развивается триппер.

Возбудители гонореи способны существовать и в условиях внешней среды. Гибель их происходит только при нагревании до температуры 56 градусов Цельсия и выше. Не выживают гонококки и под прямыми солнечными лучами.

Данные микроорганизмы не выносят засушливой среды. Они способны сохранять свою активность в биологических выделениях только до тех пор, пока последние сохраняют влажность. Последние исследования показывают, что от гонореи чаще страдают женщины.

Незащищенный половой контакт с зараженным партнером способствует заражению 98 % женщин, в то время как мужчины заражаются лишь в 50 % случаев. Таким образом, заражение гонореей чаще всего возможно путем полового акта.

Основным путем заражения является незащищенный половой контакт. Важно отметить, что заражение может произойти при сексе в любой форме. Необязательным является и полное проникновение, передача может произойти и при петтинге.

Заражение женщин происходит значительно быстрее, чем мужчин. Данный факт обусловлен особенностью строения половых органов. Микроорганизмы очень быстро проникают в шейку матки благодаря складчатой структуре влагалища. Причем даже полноценное спринцевание после полового акта не позволяет удалить всех гонококков.

Вероятность заразиться значительно ниже у мужчин, так как возбудителям заболевания сложно попасть внутрь тела человека. Обусловлено это тем, что отверстие уретры довольно узкое. Даже при попадании гонококков в мочеиспускательный канал произойдет их дальнейшее вымывание спермой при эякуляции.

У женщин во время менструации происходит обострение заболевания. Активность микроорганизмов значительно повышается. В связи с этим половой акт в данный период многократно повышает риск заражения партнера.

Не исключена возможность передачи гонореи путем орального секса. Проникнуть в организм через прочные ткани носоглотки гонококкам не так просто. Но если у человека в этот период ослаблен иммунитет и снижены защитные функции организма, инфекции намного проще распространяться. Соответственно, вероятность заболеть при оральном сексе имеется.

Симптомы гонореи

Исходя из длительности заболевания, различают свежую гонорею (с момента заражения {amp}lt; 2 месяцев) и хроническую гонорею (с момента заражения {amp}gt; 2 месяцев).

Свежая гонорея может протекать в острой, подострой, малосимптомной (торпидной) формах. Существует гонококконосительство, которое субъективно не проявляется, хотя возбудитель гонореи присутствует в организме.

В настоящее время гонорея не всегда имеет типичные клинические симптомы, так как часто выявляется смешанная инфекция (с трихомонадами, хламидиями), которая может менять симптоматику, удлинять инкубационный период, затруднять диагностику и лечение болезни. Встречается много малосимптомных и бессимптомных случаев гонореи.

Классические проявления острой формы гонореи у женщин:

  • гнойные и серозно-гнойные влагалищные выделения;
  • гиперемия, отек и изъязвление слизистых оболочек;
  • частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд;
  • межменструальные кровотечения;
  • боли внизу живота.

В более половины случаев гонорея у женщин протекает либо вяло, малосимптомно, либо совсем не проявляется. В этом случае позднее обращение к врачу опасно развитием восходящего воспалительного процесса: гонорея поражает матку, маточные трубы, яичники, брюшину. Может ухудшаться общее состояние, повышаться температура (до 39° С), наблюдается нарушение менструального цикла, диарея, тошнота, рвота.

Гонорея у девочек имеет острое течение, проявляется отеком и гиперемией слизистой вульвы и преддверия влагалища, жжением и зудом гениталий, появлением гнойных выделений, болями при мочеиспускании.

Гонорея у мужчин протекает в основном в виде острого уретрита:

  • зуд, жжение, отечность уретры;
  • обильные гнойные, серозно-гнойные выделения;
  • учащенное болезненное, иногда затруднённое мочеиспускание.

При восходящем типе гонореи поражаются яички, простата, семенные пузырьки, повышается температура, возникает озноб, болезненная дефекация.

Гонококковый фарингит может проявляться покраснением и болью в горле, повышением температуры тела, но чаще протекает бессимптомно. При гонококковом проктите могут наблюдаться выделения из прямой кишки, болезненность в области анального отверстия, особенно при дефекации; хотя обычно симптомы мало выражены.

Хроническая гонорея имеет затяжное течение с периодическими обострениями, проявляется спаечными процессами в малом тазу, снижением полового влечения у мужчин, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции у женщин.

Период инкубации гонореи составляет от двух дней до двух недель.

Симптоматика заболевания у мужчин следующая:

  1. Развивается уретрит – воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Мужчина начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения в процессе мочеиспускания. Помимо этого происходит отделение гнойного секрета.
  2. При отсутствии своевременного лечения у мужчины развивается простатит. Наблюдается отек мошонки, появляется боль в нижней части живота, дискомфорт усиливается при наступлении эрекции.

Пути заражения гонореей на симптомы не влияют.

После того, как вы выяснили способы передачи гонореи, необходимо определиться с тем, каким набором симптомов сопровождается болезнь. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на быстрое излечение. Инкубационный период может составлять от 2 до 14 дней.

У мужчин болезнь может проявляться следующими симптомами:

  • Проявление уретрита – воспалительного процесса, локализованного в мочеиспускательном канале. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря, отделение гнойного секрета.
  • Если мужчина подцепил гонорею и не своевременно приступил к лечению, то вскоре появится простатит. Мошонка отекает, появляется сильная боль внизу живота, неприятные ощущения усиливаются при эрекции.

Самые частые симптомы у женщин следующие:

  • Появление гнойных выделений из влагалища.
  • Воспалительный процесс, локализованный в области мочевого пузыря.
  • Покраснение слизистых поверхностей влагалища.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.

Зная про гонорею, как она передается и проявляется, можно снизить риск симптомов болезни. При появлении любых негативных признаков, сразу же обращайтесь к врачу.

Проявления у женщин

Наиболее частыми проявлениями у женщин являются:

  1. Выделения гнойного характера из влагалища.
  2. Локализованный в мочевом пузыре воспалительный процесс.
  3. Краснота слизистых оболочек влагалища.
  4. Болезненные проявления внизу живота.

Мы рассмотрели, как передается гонорея, и симптомы данной патологии также были изложены.

Острый гонорейный уретрит

Инкубационный период (ИП) от момента инфицирования до формирования воспалительной реакции составляет в среднем около 3-10 дней, хотя существует вероятность удлинения сроков инкубации. На длительность ИП могут оказывать влияние следующие факторы:

  • степень вирулентности штамма гонококков;
  • состояние иммунитета;
  • прием антибиотиков в субтерапевтических дозировках и др.

Гонорейный орхоэпидидимит

Самым частым симптомом гонореи у мужчин является гнойный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Данная патология способна протекать по-разному в зависимости от формы:

  1. 1. Острая — характеризуется появлением резей и болей, усиливающихся при мочеиспускании, гнойных выделений из уретры, оставляющих следы на нижнем белье. В определенных случаях выделения могут приобрести кровянистую окраску, развивается гематурия и/или гемоспермия. Довольно часто при поражении уретры на всем протяжении у пациентов формирования учащенные позывы на мочеиспускание, возникают семяизвержения и болезненные эрекции.
  2. 2. Подострая — пациентов может не беспокоить болезненность, которая связана с мочеиспусканием. Выделения незначительные, чаще слизистого характера. Последние более заметны в утренние часы или после массажа уретры пациентом
  3. 3. Торпидная — уретрит может никак себя не проявлять. Выделения незначительны. Часто единственным симптомом является чувство «склеенности» губок уретры. Последнее выявляется мужчиной после ночного сна, во время мочеиспускания.

Подострый гонорейный уретрит

В итоге гонорея приводит к формированию бесплодия у представителей мужского пола.

Осложнения гонореи

Бессимптомные случаи гонореи редко выявляются на ранней стадии, что способствует дальнейшему распространению заболевания и даёт высокий процент осложнений.

Восходящему типу инфекции у женщин с гонореей способствуют менструации, хирургическое прерывание беременности, диагностических процедур (выскабливания, биопсия, зондирование), введение внутриматочных спиралей. Гонореей поражаются матка, маточные трубы, ткани яичников вплоть до возникновения абсцессов. Это ведет к нарушению менструального цикла, возникновению спаечного процесса в трубах, развитию бесплодия, внематочной беременности. Если больная гонореей женщина беременна, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования новорожденного и развития септических состояний после родов. При заражении гонореей новорождённых, у них развивается воспаление конъюнктивы глаз, которое может привести к слепоте.

Серьёзным осложнением гонореи у мужчин является гонококковый эпидидимит, нарушение сперматогенеза, снижение способности сперматозоидов к оплодотворению.

Гонорея может переходить на мочевой пузырь, мочеточники и почки, глотку и прямую кишку, поражать лимфатические железы, суставы, и другие внутренние органы.

Избежать нежелательных осложнений гонореи можно, если своевременно начать лечение, строго соблюдать назначения венеролога, вести здоровый образ жизни.

Диагностика гонореи

Распознать инфекцию можно на основе клинической информации и результатов лабораторных исследований, таких как:

  • микроскопия биологического материала;
  • посев биологического материала с целью дальнейшего выделения возбудителя;
  • ИФА;
  • ПЦР.

В случаях хронических и вяло протекающих форм ГИ, а также при установлении излеченности прибегают к методам провокации:

  • введение в мышцу Пирогенала и др.;
  • введение растворов в мочеиспускательный канал;
  • смазывание пораженных слизистых раствором 0,5%-ного нитрата серебра, Люголя и др.;
  • массаж уретры;
  • употребление соленой или острой пищи, слабого алкоголя.

Для диагностики гонореи недостаточно наличия клинических симптомов у больного, необходимо выявить возбудителя заболевания с помощью лабораторных методов:

  • исследование мазков с материалом под микроскопом;
  • бакпосев материала на специфические питательные среды для выделения чистой культуры;
  • ИФА и ПЦР-диагностика.

ВГонорея микроскопии мазков, окрашенных по Граму и метиленовым синим, гонококки определяются по типичной бобовидной форме и парности, грамнегативности и внутриклеточному положению. Возбудителя гонореи не всегда можно обнаружить этим методом по причине его изменчивости.

При диагностике бессимптомных форм гонореи, а также у детей и беременных, более подходящим методом является культуральный (его точность 90-100%). Использование селективных сред (кровяной агар) с добавлением антибиотиков позволяет точно выявить даже небольшое количество гонококков и их чувствительность к препаратам.

Материалом для исследования на гонорею являются гнойные выделения из цервикального канала (у женщин), уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы глаз. У девочек и женщин после 60 лет используют только культуральный метод.

Гонорея часто протекает в виде смешанной инфекции. Поэтому больного с подозрением на гонорею, обследуют дополнительно и на другие ИППП. Проводят определение антител гепатиту В и С, к ВИЧ, серологические реакции на сифилис, общий и биохимический анализ крови и мочи, УЗИ органов малого таза, уретроскопию, у женщин — кольпоскопию, цитологию слизистой цервикального канала.

Обследования проводят до начала лечения гонореи, повторно через 7-10 дней после лечения, серологические – через 3-6-9 месяцев.

Необходимость использования «провокаций» для диагностики гонореи врач решает в каждом случае индивидуально.

Лечение гонореи

Недопустимо самостоятельное лечение гонореи, оно опасно переходом заболевания в хроническую форму, и развитием необратимых поражений организма. Обследованию и лечению подлежат все половые партнёры больных с симптомами гонореи, имевшие с ними половой контакт за последние 14 дней, или последний половой партнёр, если контакт произошел ранее этого срока. При отсутствии клинических симптомов у больного с гонореей обследуют и лечат всех половых партнёров за последние 2 месяца. На период лечения гонореи исключается алкоголь, половые отношения, в период диспансерного наблюдения разрешаются половые контакты с использованием презерватива.

Современная венерология имеет на вооружении эффективные антибактериальные препараты, позволяющие успешно бороться с гонореей. При лечении гонореи учитывается давность заболевания, симптомы, место поражения, отсутствие или наличие осложнений, сопутствующей инфекции. При остром восходящем типе гонореи необходима госпитализация, постельный режим, лечебные мероприятия. В случае возникновения гнойных абсцессов (сальпингита, пельвиоперитонита) проводят экстренное оперативное вмешательство – лапароскопию или лапаротомию. Основное место в лечении гонореи отводится антибиотикотерапии, при этом учитывается устойчивость некоторых штаммов гонококков к антибиотикам (например, пенициллинам). При неэффективности применяемого антибиотика назначается другой препарат, с учётом чувствительности к нему возбудителя гонореи.

Гонорею мочеполовой системы лечат следующими антибиотиками: цефтриаксон, азитромицин, цефиксим, ципрофлоксацин, спектиномицин. Альтернативные схемы лечения гонореи включают применение офлоксацина, цефозидима, канамицина (при отсутствии заболеваний органов слуха), амоксициллина, триметоприма.

Детям до 14 лет в лечении гонореи противопоказаны фторхинолоны, беременным женщинам и кормящим матерям тетрациклины, фторхинолоны, аминогликозиды. Назначаются антибиотики, не влияющие на плод (цефтриаксон, спектиномицин, эритромицин), проводят профилактическое лечение новорождённых у матерей больных гонореей (цефтриаксон – внутримышечно, промывание глаз раствором нитрата серебра или закладывание эритромициновой глазной мази).

Лечение гонореи может корректироваться, если есть смешанная инфекция. При торпидных, хронических и бессимптомных формах гонореи важно сочетание основного лечения с иммунотерапией, местным лечением и физиопроцедурами.

Местное лечение гонореи включает в себя введение во влагалище, уретру 1-2% р-ра проторгола, 0,5% р-ра нитрата серебра, микроклизмы с настоем ромашки. Физиолечение (электрофорез, УФО, токи УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия) применяют при отсутствии острого воспалительного процесса. Иммунотерапия при гонорее назначается вне обострения для повышения уровня иммунных реакций и делится на специфическую (гоновацина) и неспецифическую (пирогенал, аутогемотерапия, продигиозан, левамиозол, метилурацил, глицерам, и др.). Детям до 3 лет иммунотерапия не проводится. После лечения антибиотиками назначают лакто- и бифидопрепараты (перорально и интравагинально).

Успешным результатом лечения гонореи считается исчезновение симптомов заболевания и отсутствие возбудителя по результатам лабораторных анализов (через 7-10 дней после окончания лечения).

В настоящее время оспаривается необходимость различных видов провокаций и многочисленных контрольных обследований после окончания лечения гонореи, проведенного современными высокоэффективными антибактериальными препаратами. Рекомендуется один контрольный осмотр пациента для определения адекватности данного лечения гонореи. Лабораторный контроль назначают, если остаются клинические симптомы, имеются рецидивы болезни, возможно повторное заражение гонореей.

При обнаружении первичных симптомов гонорее важно как можно скорее обратиться к врачу, самолечение строго исключено.

Терапия триппера предполагает прием антибиотиков. Подбор препарата осуществляется с учетом выраженности симптоматики и общего состояния здоровья пациента. В основном врачи предпочитают использовать препараты, входящие в группу фторхинолонов или цефалоспоринов.

Эффективность лечения напрямую зависит от правильного выбора препарата, его дозировки и длительности курса лечения. Если у пациента обнаруживается непереносимость антибиотиков, следует отдать предпочтение сульфаниламидам.

Лечить гонорею следует комплексно и дополнять прием антибиотиков использованием местных препаратов в виде паст, гелей и мазей. Рекомендован также прием иммуномодуляторов и проведение физиотерапевтических процедур.

Важно пройти полный курс лечения, а не прекращать его после наступления облегчения. Прерванный курс терапии чреват перетеканием болезни в хроническую скрытую форму, обнаружение и лечение которой затруднено приобретенной устойчивостью гонококков к антибиотикам. Важно знать заранее пути заражения гонореей, чтобы проводить грамотную профилактику болезни.

На сегодняшний день наблюдается увеличение числа случаев гонококковой инфекции, резистентной к стандартной антибактериальной терапии. Поэтому лечение должно проводиться строго под контролем врача, по результатам проведенных анализов.

При подтвержденной чувствительности к Цефтриаксону, Цефиксиму или Спектиномицину возможно использовать их в качестве монотерапии. Лекарства вводятся аналогично, однократно.

Лицам, получающим противогонорейную терапию, следует воздерживаться от сексуальной активности на протяжении одной недели после лечения и до тех пор, пока все половые партнеры не будут адекватно пролечены (спустя неделю после назначения лечения и исчезновения симптомов, если они есть).

Профилактика гонореи

Гонорея имеет достаточно много путей передачи. Обезопасить себя и избежать заражения гонококками можно, если соблюдать несколько несложных профилактических правил:

  1. При половом акте следует обязательно использовать презерватив. Такая простая мера является одной из самых эффективных при защите от гонореи.
  2. Беспорядочные половые связи значительно повышают риск заражения триппером. Во избежание инфицирования следует тщательно следить за состоянием здоровья своих партнеров. Лучше отказаться от беспорядочных связей.
  3. После секса с человеком, здоровье которого вас настораживает, рекомендовано провести медикаментозную профилактику. Выбор препарата и подбор дозировки должен проводиться исключительно компетентным специалистом.
  4. Мужчинам с целью предотвращения заражения сразу после полового акта следует посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь. Женщины могут воспользоваться внутривлагалищными мазями.
  5. Слудет регулярно посещать врача и проходить осмотр. Это позволит своевременно выявить заражение, если оно произошло. Важно помнить, что эффективность лечения любого заболевания в первую очередь зависит от правильной диагностики и вовремя начатой терапии.
  6. Необходимо учитывать, что риск заражения гонореей значительно выше у людей с ослабленным иммунитетом. Поэтому следует поддерживать защитную систему организма правильным питанием, спортом, приемом витаминно-минеральных комплексов.

Выше мы постарались разобраться, что такое гонорея и как она передается. Теперь ответим на вопрос, как снизить возможность заражения.

Перед вами простая инструкция, следуя которой, вы снизите вероятность развития у вас ЗППП:

  1. Избегайте случайный половых связей.
  2. Если половой контакт с «сомнительным» партнером все же произошел, обязательно обратитесь к венерологу. Врач назначит необходимое обследование и, при необходимости, назначит превентивное лечение.
  3. Используйте барьерные методы контрацепции (презерватив), которые исключают вероятность инфицирования.
  4. Соблюдайте личную гигиену. Заведите на каждого члена семьи собственное полотенце, мочалку, бритву и т. д.
  5. Регулярно проходите медицинское обследование.
  6. Следуйте правилам ЗОЖ и укрепляйте свой иммунитет.
Презерватив – надежная защита от ЗППП

Презерватив – надежная защита от ЗППП

На сегодняшний день гонорея – болезнь, которая успешно лечится за несколько дней. Но не представляет она опасности для здоровья пациента лишь в том случае, если диагностирована своевременно.

Запущенные случаи инфекции могут привести к крайне тяжелым последствиям. Поэтому внимательное отношение к себе, здравый смысл и регулярные осмотры у врача сведут к минимуму возможность развития и прогрессирования этого и других ЗППП.

Главными аспектами профилактики являются:

  • отказ от случайных половых связей;
  • использование презервативов при сексуальных контактах.

Информирование населения является оптимальным инструментом пропаганды безопасного секса, который повышает осведомленность людей о первых симптомах гонореи и других ИППП и увеличивает вероятность их обращения за медицинской помощью.

В целях профилактики интранатального инфицирования новорожденных в роддомах всем детям после рождения в глаза закапывают раствор сульфацила натрия (для предотвращения развития бленнореи), а девочкам дополнительно обрабатывают половые органы.

Профилактика гонореи, как и других ЗППП, включает в себя:

  • личную профилактику (исключение случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены);
  • своевременное выявление и лечение больных гонореей, особенно в группах риска;
  • профосмотры (у работников детских учреждений, медицинского персонала, работников сферы питания);
  • обязательное обследование беременных женщин и ведение беременности.

С целью профилактики гонореи, новорождённым сразу после рождения в глаза закапывают раствор сульфацила натрия.

Загрузка ...
Adblock detector